2020年05月19日
第1次提问
差不多半个月来 尿有很少量泡沫 晨尿稍微多一点点 大部分会很快消失小部分不消帮我看看像不像蛋白尿

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2020年05月19日
钟永忠医生
您好,目前查房中,待会儿给你解答,本次不用回复以免占用提问次数。谢谢。
2020年05月19日
钟永忠医生
抱歉久等了。
尿中泡沫增多的因素有很多。下面我和你介绍一下泡沫尿比较常见的原因,对泡沫尿有一定的了解,才好判断原因。
尿中泡沫多之非病理性原因
1.排尿过急 排尿过急时尿液强力冲击液面,空气和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但较易消散,此外,排尿时站得过高,在重力作用下,尿液对液面的冲击力较大,也容易形成泡沫。
2.尿液浓缩 在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下,人体因水分不足引起尿液浓缩,造成尿液中蛋白及其他成分浓度较高,容易形成尿中泡沫增多。
3.其他原因 便池中的消毒剂或去垢剂也是使尿液形成泡沫的原因之一。
以上是属于正常现象,不必过于紧张。
钟永忠医生
接下来介绍的是病理性因素,也就是说需要去医院进一步诊治。
尿中泡沫多之病理性原因
1.蛋白尿 尿液中蛋白含量异常升高是引起泡沫尿最常见的原因之一,尤其是肾脏病的重要临床表现。各类原发性肾脏疾病,如各类原发性肾小球肾炎和各类继发性肾脏损害,如糖尿病、高血压、痛风等,均可以导致肾脏损害,尿液中蛋白增加。 而非泌尿系统的疾病,如多发性骨髓瘤、急性血管内溶血、白血病等,因血液中出现大量异常蛋白,尿液中有蛋白漏出,而形成蛋白尿。 这种泡沫尿的特征是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久不消失。
2.泌尿系统感染 泌尿系统感染可以引起尿液中泡沫增多。一方面,泌尿道内的炎性分泌物增多,可增加尿液的液体表面张力,引起泡沫尿;另一方面,某些产气菌引起的泌尿系统感染,使尿液中产生气泡。常见的泌尿系统感染包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等,大多同时伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。
3.尿糖增多 尿液中的有机物质(葡萄糖)和无机物质(各种矿物盐类),也可以使尿液张力增强而出现泡沫,但这种泡沫一般较大,且很快消失。糖尿病病人因血糖升高,继发尿糖升高,容易产生泡沫尿。另外,大量进食碳水化合物或静脉注射大量葡萄糖后也可因一时性血糖升高,继而尿糖升高,出现泡沫尿。
2020年05月19日
钟永忠医生
如果是蛋白引起的泡沫尿,也就是肾病的泡沫尿,尿中的泡沫非常丰富,而且泡沫大小比较均一细腻,不容易消散,泡沫可长达几个小时不消散。根据您的描述的泡沫很快消散,且泡沫不多,如果没有其他的表现,比如说浮肿等情况,目前肾病依据不充分。另外,如果要确定没有肾病,需要客观的检查结果,尿常规检查。可以判断尿中有无蛋白、红细胞、葡萄,白细胞等情况,也可以判断肾脏浓缩功能,尿比重。
2020年05月19日
第2次提问
我是部分会消 然后一小部分不会消 量不多
2020年05月19日
钟永忠医生
您好。这种情况一般不是大量蛋白尿。当然如果蛋白比较少也不会有很多的泡沫。所以,如果您比较当心这个,可以去化验尿常规,及时少量的蛋白尿也可以查出来。尿常规检查无创,经济,便捷。一般医院都能检查。

TA的问答

症状及患病时长:近 5年来上厕所次数多,去年 10月之前晚上上厕所次数 2-3次,去年 10月之后晚上上厕所 7-8 次左右,但一直有尿。患者 51岁女性,爱喝水爱和有甜份的饮料。 就医及用药情况:3 月 6 号因脑出血在天津环湖医院住院,8 号做完颅内血肿穿刺引流术恢复较好(血肿消了)但脑科大夫观察肌酐值太高(647), 建议紧急办理出院手术,转院到肾科医院。7 号开始吃肾毒清(吃完一盒),做了肾彩超,肾有缩小的情况,大夫怀疑是慢性肾病。 需要解答的问题: 因为患者刚做完脑出血手术,还没到康复阶段,想问下大夫,患者这种情况需要在刚做完手术情况下紧急送往肾科医院吗?能先不出院开点药缓和着吗?后面的疗程大概是怎样的?希望是一周后再住院,能边康复边治疗肾。症状及患病时长:特别容易出汗而且多,尿少有泡沫、味道重,失眠、心率偏高。有5年多,越来越严重。 就医及用药情况:吃过金匮肾气丸没什么效果。 需要解答的问题:经常手淫有十几年,熬夜。怀疑自己得了肾炎,该如何治疗 症状及患病时长:尿尿疼3天左右 就医及用药情况:中药以及左氧氟沙星胶囊 需要解答的问题:缓解尿尿疼痛,尿蛋白以及尿malb/gCR过高如何解决症状及患病时长:尿中有絮状物,尿频,尿意多(经常熬夜,有过性生活) 就医及用药情况:无 需要解答的问题:尿常规检查提示:隐血++,镜检红细胞:1-2个/HP,求解答这数值严重吗,要不要吃什么药或者去做什么检查?症状及患病时长:怀孕四个月,血尿六天,喝水有好转,晨起颜色比较红。 就医及用药情况:挂头孢盐水四天 需要解答的问题:我一个月之前检查尿常规都是正常,现在尿血了白蛋白肌酐比这么高,是不是得肾炎了?