您好:感谢您的信任和提问,抱歉让您久等了。病史已了解,问题已收悉。
1、您主诉症状为间断性胃痛1天,多考虑急性胃炎;但也需排除胆囊结石、消化性溃疡等疾病。引起急性胃炎的原因比较多,比如急性应激创伤、药物性胃粘膜损伤如阿司匹林、大量饮酒、感染如不洁饮食等。
2、★为明确诊断和指导您下一步治疗方案,需要您补充一些病史:发病之前是否有受凉、不洁饮食或大量饮酒?近日是否服用什么药物?是否伴随呕吐、腹泻、腹痛症状?
3、治疗上可以口服抑制胃酸药物雷贝拉唑,每次1片(每片10mg),一日2次,饭前30分钟服用;以及嚼服铝碳酸镁(达喜)保护胃粘膜,每次2片(每片0.5g),一日3次。上述两种药物疗程至少1周;但治疗3天后需要复诊,根据病情决定是否需要药物调整。
4、★饮食上忌过冷、过热、过饱、辛辣、刺激性食物;少食多餐,吃易消化食物如瘦肉粥、玉米糊等半流质饮食;绝对忌酒;避免服用损伤胃粘膜药物;注意保暖避免受凉。
5、鉴于网上问诊的局限性(缺乏查体体征及辅助检查),若经治疗无明显好转,建议及时到医院消化内科门诊进一步诊治,必要时行急诊胃镜检查明确诊断。