问题详情

您好，感谢您的信任，我马上回复您，请您稍等。

您好，关于您描述的情况我已基本了解，但我还需要仔细的询问一下您的情况，以便于我的判断和下一步的治疗建议，问题如下：
1、您是否经常低头或者长时间久坐伏案工作？
2、平时有没有头晕头疼的症状？
3、是否出现上肢麻木疼痛的症状？
4、低头的时候症状是否加重？

好的，我了解的很清楚了，现在给您回复，编辑需要一点时间，请您耐心等待一下或先忙一下自己手头的事情。

您好，感谢您对我的信任，您的情况我已了解的比较充分，通过您的描述，您现在主要是颈椎至背部牵扯疼，整个背部僵硬，颈椎左右活动时诱发其疼痛，低头时加重，平时经常伏案工作，从您发过来的颈椎X光片看，颈椎生理曲度变直，所以我主要考虑是颈椎病和胸背肌筋膜炎引起的可能性大，下面我给您分析一下：
 
正常情况下，人的颈椎生理需求是凸向前的，但是如果长期低头会导致颈椎后方的肌肉软组织在长期处于牵拉状态时期，不能很好的把持颈椎的生理曲度，导致颈椎受益曲度发生变直反曲或者是鹅颈畸形，当颈椎生理曲度发生改变的时候，就会导致颈椎两侧的椎动脉受到一定程度的影响，那么椎动脉表面分布的有交感神经。当颈椎椎动脉受到显著刺激的时候，有可能会导致其上升到颅内的血供发生一定程度的影响，患者有可能会出现以后脑勺为中心的头晕，头痛，视物模糊、耳鸣等症状，有些患者严重情况下还会出现恶心、呕吐等不适。
 
长期低头不仅会导致颈椎后方的韧带软组织长期处于拉伸状态，造成韧带肌肉松弛，还会给椎间盘造成较大的压力引起颈肩部肌肉劳损以及颈椎间盘退变。退变的椎间盘失去固有形态，有可能会导致颈椎后方的神经根、硬脊膜受到压迫，造成相应的神经症状。当压迫到神经根的时候，就会引起相应神经根支配区域的疼痛、麻木等，比如上肢的麻木疼痛。
 
颈肩背部的肌肉疼痛，常因局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使颈部肌肉关节等一直处于紧张状态，出现脖子僵硬的症状，时间长了还会引起颈肩背部酸痛、紧张性枕后部头痛等。
 
胸背肌筋膜炎主要是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，胸背部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。对于胸背肌筋膜炎的治疗，临床上以保守治疗为主。可以应用抗炎镇痛的药物缓解疼痛的现象。
 
针对您目前的情况，没有出现上肢症状和头晕头疼的症状，发病时间短，问题不是很严重，可保守治疗一段时间，一般早期的保守治疗都可以达到很好的效果，下面跟您讲一下一些治疗的方法和后面的一些保养：
 
1、注意休息，避免长时间低头，伏案工作，注意保暖。
2、药物方面：如果觉得疼痛影响生活，可以口服一点非甾体类消镇痛药物，比如西乐葆胶囊，每日一粒，一般不超过7天（孕妇、哺乳期、消化性溃疡禁用）；也可以适当的用一些外用药物，氟比洛芬巴布膏（得百安、泽普思），12小时更换一次，连续使用1-2周，皮肤过敏慎用，都可以起到很好的缓解作用；
3、建议不要长时间弯腰和久坐，每半小时起来起来舒展活动一下；
4、另外在不贴膏药以后，可以每天尝试用热水袋放在疼痛部位来放松肌肉软组织，再也会在一定程度上改善您的症状，需要注意的是，热敷和外贴的膏药不能同时使用；
5、需要做颈部的保健操，增加颈部的肌肉力量和肌肉韧带的强度，颈部只有肌肉力量和韧带的强度达到一定程度后，才能避免颈部的松弛，导致颈椎病发生的可能。
6、颈部可以适当的理疗、热敷、按摩等增加颈部的供血，颈部的供血好了对于大脑的供血也有改善，有助于提高人的记忆力以及改善睡眠等情况。
7、晚上睡觉的时候建议您买一个颈椎枕，可以在网上买那种圆棒棒样的枕头或者u型枕，这样休息的时候，颈椎就处在一种生理的状态，有助于肌肉的放松。
8、建议您要参加一些体育锻炼，推荐去游泳或者打羽毛球，这样可以帮助颈椎生理曲度的恢复。
9、如果症状不缓解或是加重，建议到医院挂骨科完善检查，来明确诊断，进一步治疗。
 
以上是我对您病情的判断和治疗建议，希望能对您有所帮助，您不用太过担心，慢慢都会好起来的，您有不懂的随时咨询我。如果觉得我的建议能够给您提供帮助 ，请给我一个好评，祝您早日康复！

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