2020年05月16日
第1次提问
宝宝4个半月,上颚牙床处呈现白色

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王岳斌医生
家长您好,感谢您的信任和等待,您提供的病史资料已获悉。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。
2020年05月16日
王岳斌医生
您好,感谢您的信任,您的描述和图片我已经详细阅读了,为了进一步的了解病情 ,麻烦您再一次性详细补充以下信息。
1,宝宝上颚牙床处呈现白色有多长时间了,双侧是否对称,两边都发白。
2,宝宝上颚发白处是不是白色黏膜物,可以用棉签擦拭不。
3,宝宝有没有发热呕吐咳嗽流涕等不适,宝宝精神食欲睡眠如何。

2020年05月16日
王岳斌医生
因为您没有进一步补充病史,根据临床经验和图片对宝宝上颚发白常见原因进行分析 ,有常见的三种正常情况,一种病理情况
第一种情况,因为婴儿的上颚黏膜很薄,粘膜下层发育尚不完善,毛细血管网分布少,故而婴儿上颚呈现发白的现象,随着年龄的增长,黏膜下层发育完善,毛细血管分布增多,会逐渐变红润。

第二种情况,四个多月的宝宝两侧牙龈发白,可能是马牙,这个不用去抠,它会自己脱落,整个白色的是牙胚,局部压迫牙龈或者牙龈紧贴骨面,导致牙龈没有足够的血发白,不要管它,它会慢慢脱落。

第三种情况,目前宝宝四个多月,如果处于出牙期牙龈发白是正常的,孩子出牙的时候,牙床就会变成白色,会有一些凸起,这是乳牙要萌出的讯号,孩子牙床发白后,乳牙并不是一下就能钻出来,还需要一段时间才能成熟才能顶破牙床长出来。

第四种情况是不正常的,可能存在鹅口疮,鹅口疮是由白色念珠菌感染所导致的,主要表现是上颚,两侧颊黏膜,牙龈等处可见白色点状或者片状膜状物,不容易擦拭掉,可以用碳酸氢钠溶液或者制霉菌素混悬液进行口腔清理有助于恢复。

综合以上分析,和图片来看宝宝这种情况属于正常现象,不需要特别紧张,但需注意口腔卫生,进食的餐具要及时清洗,并且用开水煮沸消毒,另外如果是母乳喂养,在喂奶前清洗乳头,做好卫生清洁工作,避免鹅口疮的发生。

希望我的解答能够给你提供帮助和参考,如有疑问可以继续追问,谢谢