2020年05月16日
第1次提问
薛医生您好,我妈妈这段时间睡觉时体位变化会隐隐感到隐痛,去检查发现胆结石+胆囊炎,当时医生说这种情况不严重,可以做手术也可以不手术,开了药吃吃。检查结果见附件。请问医生这个情况是不是可以保守治疗?平时生活饮食有什么需要注意的吗?

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2020年05月16日
薛亮医生
你好,病情获悉。
目前诊断明确,胆囊多发结石合并胆囊炎。
这种情况,其实更建议手术切除胆囊。
当然,还有排除是否有胆总管结石(B超提示的胆囊结石大小,容易掉到胆总管),是否有肝功能的化验结果报告,可以完善MRCP检查(如有,请发我看看)。
如果你们考虑保守治疗,那么需要非常注意饮食了,禁酒,避免油腻食物,同时要注意休息。当然因为有胆囊结石的问题,注意了以上情况,也不能保证胆囊炎不再发。如果胆囊炎症再发,就非常明确的建议行胆囊切除手术。
以上,希望对您有帮助!
2020年05月17日
第2次提问
谢谢薛医生的解答。 肝功能还有MRCP这些目前还没有,我母亲在无锡,她是属于温州的农村医保,我们计划等天气凉快比较舒服的时候回温做手术。请问这段时间除了饮食注意外,有药可以改善她的情况吗?当地医生开的金胆片,这个药有效果吗? 另外想要咨询您,胆囊切除后对身体会产生影响吗?是不是以后荤腥都不能沾了?
2020年05月17日
薛亮医生
在没有手术处理以前,建议要进行饮食控制,避免胆囊炎症的发作。主要就是禁酒,避免油腻食物的摄入,同时注意休息。
如果有比较明显的症状,可以适当的利胆药物治疗,你说的那个药物是利胆的中成药。
胆囊切除术是肝胆外科较小的手术,创伤小,恢复快,术后除了偶发的比例极低的一些比如十二指肠乳头功能紊乱,肠道菌群紊乱等情况,一般没有特别的后遗症,请放心。
2020年05月17日
第3次提问
药已经购买了,请问薛医生金胆片和这个药有冲突吗?那个药停掉,还是和您开的药一起吃?
2020年05月17日
薛亮医生
不冲突。
但是不需要这么多,金胆片和熊去氧胆酸只要二选一即可,结合消炎药左氧氟沙星。
就可以了。

TA的问答

症状及患病时长: 患者女,57周岁,昨天下午4点多开始肠胃涨,疼痛可以忍受。 就医及用药情况: 做了血化验和CT,先是挂了泮托拉唑钠和盐酸消旋山莨菪碱注射液,挂完后症状缓解,但是过了一个多小时后又开始胀痛。后续挂了间苯三酚之后不痛了,但是肚子涨的症状还存在。 需要解答的问题: 1.这个症状是由于胆结石引起的,还是因为肠胃胀气的原因? 2.以目前的检查情况是否需要做手术?症状及患病时长:胆结石无明显症状,昨天检查怀疑胆囊腺肌症。最早19年体检发现结石4mm,21年体检结石体积无变化,最新检查显示5mm*9mm,因为怀疑胆囊腺肌症,做了增强ct。 就医及用药情况:准备尝试中药排石,但是不知道有没有风险和必要。 需要解答的问题:增强ct有没有确诊胆囊腺肌症,有没有必要处理,能不能尝试排石,因为才25,又没什么症状,想保守治疗 症状及患病时长: 症状及患病时长:因为血吸虫病引起的肝硬化,偶尔有腹水10多年了,5、6年前做过食道静脉曲张的套结手术,因为脾肿大做过两次的栓塞手术,去年开始肌酐到了200多,今年到了350左右了,一直也有在治疗和吃药。 就医及用药情况: 现在主要是针对肌酐高,在吃药控制,还有补血,整体状态还好,有时有乏力、脚上浮肿,这些主要是肌酐高了引起的,有时候吃药肌酐会稍微低点。 需要解答的问题: 想问一下医生现在的情况下,什么治疗方案比较合适,另外干细胞的理疗对现在的状况会有比较好的帮助吗?症状及患病时长:我父亲体检的时候发现肝硬化。他自己倒是没有明显的症状。 需要解答的问题:这种情况一般是什么期,有手术的机会吗?症状及患病时长:患者肚子疼、身体左侧及左腋下疼、后背疼。21年至今发病约5次,最近一次是上周四发病,每次发病比上一次要更疼。 就医及用药情况:患者乙肝病史20多年,14年11月做的胆囊切除手术。上周四发病之后暂时住在县医院用的是消炎药。做了CT检查、磁共振检查(检查结果请看图片上的文字) 需要解答的问题:请问还需要做哪些检查?病因是啥?需要怎样治疗?