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您好，您有没有受过外伤，除了积液有其他问题吗，可以提供磁共振的报告结果吗？有没有风湿相关的问题呢？两个膝盖都疼要排除类风湿性关节炎，如果风湿因子都正常，那可能就是骨关节炎，可以做做理疗如热磁、超声波、红光治疗、短波等，佩戴护膝，保暖，外用氟比洛芬凝胶贴膏或者扶他林等药物

这两个药一个是消炎镇痛药，一个是营养软骨的药，可以吃的，第一个药对胃肠道伤害较大，不建议长期吃，如果疼痛不是特别厉害可以不吃

您这个考虑就是退行性的关节炎，目前的保守治疗方法就是药物，理疗，膝关节注意保护，可以做做靠墙的静蹲，不要做重体力活，负重增加会加重症状

如果保守治疗效果不佳，只能考虑手术了