2020年05月15日
第1次提问
汪老师,你好,我备孕至今约11个月,期间霉菌性阴道炎反复复发,豆腐渣样白带,瘙痒不适,之前去四川华西医院做了检查,提示有附件炎、宫颈中度糜烂和盆腔积液,我想问诊的是,,1.附件炎,宫颈糜烂和盆腔积液影响怀孕吗?如果影响我需要如何治疗?大约多久能治愈?2.霉菌性尿道炎夫妻同治,我和我丈夫需要怎么治疗呢?我目前用的洁尔阴洗液和制霉菌素治疗3.小阴唇周围有丘疹,有一处约0.5cm是鲜红色的。4,药房买的排卵试纸可靠吗?谢谢

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2020年05月15日
汪银锋医生
您好,谢谢信任
您的问题已了解
一、未怀孕:
我们临床上12个月以上没有怀孕就称为不孕,像您已经有11个月了,我觉得有必要去做一些检查,首先是丈夫先查精液,因为有1/3~1/4左右是由于男方引起的,如果丈夫没有问题,那么像您首先可以考虑监测排卵,药店里买的试纸是不准的,同房尽量发生在排卵期以及排卵前后三天,这样受孕的机会就会比较高!
附件炎会影响不孕,因为可能会导致输卵管的粘连,如果监测排卵三个月以上还是没有怀孕的话,我觉得最好能够做进一步的检查,包括输卵管造影甚至腹腔镜检查等
二、霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎很常见,对怀孕影响不大,百分之四五十的女性都会发生霉菌性阴道炎,像您如果反反复复的发作,最好能够彻底的治疗一下,可以考虑使用大扶康150毫克口服一次,在第四天,第七天再加服一次,总共服用3次就够了!
然后在下次月经干净最好再能口服一次巩固一下,在服用大扶康期间需要注意避孕,用大扶康对胎儿是有影响的,但是停药以后就没关系了!
霉菌是阴道的正常寄生菌,也不一定是通过夫妻传播的,所以对男方治疗没有特殊的要求!
您那些洗的药可以都不要用,外阴的丘疹,估计也是由于瘙痒抓出来的,问题不大,可以再观察一下
三、宫颈糜烂
我想您肯定查过tct和hpv吧,如果这两个是好的宫颈糜烂没有任何关系,是正常的,是由于您年轻雌激素水平高,柱状上皮外翻,外观上的糜烂,这个是正常现象,很多女性都是这样的!
四、盆腔积液:人体内正常情况下盆腹腔就是有很多水的,对肠子起到润滑作用,因此任何一个人去检查,都可以发现有盆腔积液,这是正常的情况。只是有经验的B超医生认为这是正常的,就不在您报告上写上去了,因此这是完全没有关系的,不用担心!
希望对您有帮助
2020年05月16日
第2次提问
老师您好,这个您所指的排卵期是月经完了后的第七天开始算吗?我下载了两个记录的经期的软件,每次提示的排卵期都不同,如果要监测排卵,我需要怎么监测才正确呢 第147天口服氟康唑后加服一天,是第八天加服吗 谢谢耐心回复
2020年05月16日
汪银锋医生
您好,不好意思,我现在外面有的事,晚点详细回复
2020年05月16日
汪银锋医生
1.这个您所指的排卵期是月经完了后的第七天开始算吗?
如果您月经比较准的话就比较简单,一般排卵期在月经来之前的14天,如果月经差不多是28天的话,就相当于月经来的第14天!
最精确的办法就是医院里用超声测排卵的情况!
2.我下载了两个记录的经期的软件,每次提示的排卵期都不同,如果要监测排卵,我需要怎么监测才正确呢
超声是最好的办法,非常准确
3.第147天口服氟康唑后加服一天,是第八天加服吗 谢谢耐心回复
比如说您在1号服了一次,那么就在4号和7号各服一次,然后在下次月经干净再服一次,不是说第8天再服一次!

TA的问答

症状及患病时长:右侧卵巢囊肿 就医及用药情况:2023年5月15日妇科检查 需要解答的问题:,我今年48岁,身高161.体重98斤,在46岁时查体围绝经期,一直以来月经周期较准确,28-30天,大约5天结束,量少,于2022年12月新冠后,周期为21-23天,大约5天,量更少,就是来月经前肚子会有些涨腰比较困,但是不太难受,末次月经2023年4月21日结束于4月25日,但是在5月4日左右又来一点,很少很少小便擦拭才能看到一些血丝,颜色和经期差不多,大约5天彻底没有,5月13日好像是来月经,也是非常少,今天第三天,不放心去查B超,查出右侧卵巢囊肿,我月46岁时也查过左右卵巢都没什么,请问我卵巢囊肿目前我这个大小会有恶变的几率吗?我们这医生还让我查肿瘤标志物,需要空腹,我就没查,另外我们这医生说我报告上的子宫腺肌症,因为月经量很少,而且也不痛经,可以暂时不去管,观察就行,我麻烦您帮我确认一下,需要进一步治疗么? 症状及患病时长: 就医及用药情况:干扰素 妇保栓剂 需要解答的问题:我刚刚才发现报告书上的湿疣两个字,这个宫颈湿疣就是尖锐湿疣吗?那我现在用的药对它有作用吗?尖锐湿疣是HPV转阴后就没有了吗?很严重吗? 症状及患病时长:病理切片会诊结果宫颈一级病变 就医及用药情况:两种药交替使用三个月 需要解答的问题:我上班时间很不规律经常需要熬夜,是不是需要调整一下?用药过程需要忌口或是注意什么?生活饮食上有没有什么可以辅助治疗的方法?如果三个月后没有改变是不是就要做手术了? 症状及患病时长: 2年前左侧输卵管宫外孕,保守治疗。 霉菌性阴道炎八九个月,治疗好了之后,感觉易复发,白带多,外阴有些瘙痒。 就医及用药情况: 宫外孕保守治疗后,做经阴道B超,后来也做过几次,都说没啥问题了。 霉菌性阴道炎之前一直没重视,前两个月好好用药之后痊愈了,但是最近又白带多,外阴瘙痒。 需要解答的问题: 现在要备孕,不知道是否需要做输卵管造影等,有的医生说可以做一下,有的医生说试怀不用做,担心试怀之后又是宫外孕。阴道炎对怀孕影响大不大,治疗阴道炎有没有好的办法? 图片为手机上仅保存的几张照片,可以参考下。谢谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好!您好这个问题我建议咨询妇产科或者生殖科医生。对胎儿一般没有什么影响的,主要是关于备孕知识不是我的专业。