2020年05月15日
第1次提问
医生您好,我最近发现说话多了发声有点嘶哑,早上起来一般上午没事,到下午晚上会有点发声困难嘶哑,感觉喉咙有点异物感的样子。 吃了麻辣的东西也会嗓子嘶哑。 前阵子没注意用嗓,经常生气大吼大叫,在楼下大声叫人之类的,大概半个月了吧。 然后今天好像感觉说话多了,图片所示位置有点点肿胀的感觉?一丢丢,不重。 请问医生这是什么情况呀,严重吗?该怎么治疗和恢复呢?谢谢。

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月15日
方志杰医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
方志杰医生
您好!感谢您的信任!您的主要症状是现在咽喉异物感,间断声音嘶哑。声音嘶哑休息后能缓解吗?

能否张开嘴,我看看您咽喉部的情况?注意光线要充足,拍个照片我看下,类似我上传图片。有伴有咽喉发痒,咳嗽吗?咳嗽能咳痰出来吗?

有反酸,嗳气,打嗝的症状吗?有鼻塞,流鼻涕,鼻痒,打喷嚏吗?有吸烟,饮酒,熬夜,爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗?

有糖尿病,高血压这类基础疾病吗?以前有做过喉镜检查吗?用过哪些药物治疗,用了多久?有效果吗?

初步判断您可能患有咽喉炎以及声带小结,咽喉部炎症它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,也可能和周围器官和系统的影响有关,同时也和空气环境质量,饮食,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。声带小结主要是因为用声过度导致的声带的前中三位处有点增生。

我需要您的更多信息指导您的康复。祝好!

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月15日
第2次提问
谢谢您的回复,休息后可以缓解,感觉说话越少恢复效果越好。早晨上午没事,说话多了后下午或者晚上就不太好了。 我咽喉不痒不咳嗽,反酸嗳气打嗝流鼻涕鼻塞没有,鼻痒打喷嚏基本没有,有时候偶尔受刺激会打一下。 不抽烟喝酒,辛辣刺激有时候吃,但吃的也不是很频繁。 熬夜的话,一般凌晨12点到1点睡,早上8,9点起算熬夜吗?总睡眠时间还是够的。没有基础疾病。 以前没有做过喉镜检查,去年夏天有过一次类似情况,不过一周左右好了。这次时间比上次长,不知道是不是跟前阵子感冒有点支气管炎咽喉炎有关。 最近这几天在月经期。 药的话最近没吃药,就今天吃了点念慈庵。 照片的话您看这么拍能看清吗?谢谢医生了。

为保护用户隐私不显示图片

方志杰医生
好的,稍等,正在编辑
2020年05月15日
方志杰医生
您好,从您发的图片来看,双侧扁桃体未见异常,咽后壁稍充血,淋巴滤泡增生,结合您的症状考虑咽炎和声带小结。建议您可以用以下药物治疗:

1. 西吡氯氨含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状,推荐使用 2周。

2.使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意,含漱时头后仰、张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁,推荐使用2周。

3.金嗓散结丸,每次90丸,每天三次。想好的快一些,建议您加用普米克令舒雾化吸入,每天一次,每次一支,使用一周。

生活调节,具体方法如下:

1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。

2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感,有痰等症状。

3.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食,吃饭只吃7份饱,吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口,不要马上坐下或躺着,适当站立或散步半小时,三餐后记得漱口,有利于保持口腔清洁。

4.晚上尽量十点半左右休息,噤声,尽量不说话,让声带充分休息,两周左右。

一般经过上述的正规治疗,两周左右您的症状基本上就会消失的。

希望我的回答对您有所帮助。
2020年05月15日
第3次提问
谢谢医生,家附近的药店没有西吡氯氨含片,金嗓是处方药他们不卖,请问黄氏响声丸可以吗? 然后除了这些药,其他的日常那些利嗓的含片可以吃吗?比如念慈菴川贝枇杷膏,金嗓子喉宝,草珊瑚含片之类的? 前阵子确实喝水太少了,感觉老想清嗓子。
2020年05月15日
方志杰医生
不客气的,黄氏也是可以的,日常的一些含片也是可以的,像草珊瑚,银黄含片等都可以的,老是想清嗓子,就是因为感觉咽喉部有东西,所以才会这样做,这种情况是因为咽喉炎导致的,这种情况是非常常见的,不要太担心,一般经过上述治疗效果还是很好的。希望我的回答对您有所帮助。祝您早日康复。

TA的问答

医生 症状描述:干咳,喉咙发痒,咳嗽剧烈,一说话或者笑的时候,气急,身体受凉的时候就开始咳。喉咙有时候有痰粘着,有咳不出来,咳出来也是一点点白色的痰。 患病时长:每年9、10月份换季降温的时候就开始,有时咳一周,有时1、2个月都不好,今年是从10月初开始咳嗽的,到现在咳了一个多月了 医院检查:去年和前年都去了医院检查,但是都没有查出什么毛病,除了咽喉镜提示喉咙充血发红,其余一切正常。 用药情况:吃了很多药,有苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠,氯雷他定,咳特灵,支气管糖浆,还有一些治疗哮喘的药,复方氢溴酸糖浆等等,还做了雾化,等等。今年咳一开始的时候有个诊所的医生跟我开了阿奇霉素,头孢克坞和一些止咳的药,当时吃了有效,吃了3天就好了,但是后面又感冒了,就又开始咳,再吃那些药就没得什么用了。我自己买了咽炎片来吃,也没得什么用。 现在就很难受,咳得头都痛了,不知道该怎么办才好了。症状描述:喉咙痛,有异物感,吞咽困难,痰绿色白色都有,且打喷嚏流鼻涕,鼻涕也是绿色白色都有。 患病时长:9天 医院检查:无 用药情况:服用头孢呋辛酯片9天,每天两次,每次250mg。服用999感冒灵冲剂3天。 图1为9天前拍摄,图2为今天拍摄女患者,41岁,前天晚上发烧,中等热度,喉咙刺痛,昨晚吃了阿奇霉素,今天退烧了,感觉嘴苦,喝白开水都觉得苦,早上拍了喉咙的照片,发现她喉咙左边明显异常,请你看下,什么情况,要不要紧两周之前急性扁桃体有点化脓 吃药好了后扁桃体还发炎了三次 前几天才吃药不痛了 都三天左右没症状了 昨晚吃了一个辣条今天突然又疼起来了。难受死了 打个哈欠都很痛 目前吐咽困难摸起来扁桃体有明显小肿 用药情况:头孢呋新酯➕蒲地兰消炎液大夫您好,这几天我感觉右耳朵(下图手指部位)附近会突然疼一下,手摁一下,相对于左耳相同地方,也更有痛感。最开始感觉右侧牙有点疼来着,以为是蛀牙没有注意,现在牙不疼了,但是耳朵附近疼痛明显。其他没有任何不适,八月末做了全面体检,还做了脑ct等,除了贫血别的没有大问题,请问这种疼痛是怎么回事呢?会自愈吗