您好,感谢您的再次提问。这次提供的胃镜报告我详细看过了,包括上次问诊记录我这边也是可以查到的,上次提醒进一步复查,通过此次胃镜检查和病理结果来看,的确还是很有必要的,因为这次病理报告提示发现管状腺癌,
胃癌的诊断成立,基本可以确诊。结合胃镜表现来看,虽然病灶范围比较局限,但是考虑已经出现体重下降等相关比较明确的临床症状,所以建议及时住院行系统评估是很有必要的。
后面根据评估的结果来决定是手术治疗的方式。
目前最需要做的,是将两次检查的报告带齐及时复诊,建议可以考虑普通外科就诊(考虑后面可能的手术要求),住院治疗是有必要的。在住院前暂时不需要特别的药物口服。
另外,家里是否有肿瘤家族史?老人家平时是否有吸烟饮酒史?这两方面的信息可以补充提供一下。我再帮你看一下。最后,家里其他成员如果有幽门螺杆菌感染阳性的情况,也可以一并说一下,我判断一下是否有进一步筛查的必要的,谢谢!