2020年05月18日
第1次提问
甲状腺结节,TSH偏低,还有张3月份检查的单子没了,跟12月份的差不多,前几天去检查了B超,怎么原来只有右侧有的,现在左侧也有了呢,还有看介绍说,单发结节是不好的,是吗,那我左侧这个是属于单发结节吗?

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2020年05月18日
吴蔚医生
你好,甲状腺结节可能有新的长出来,所以原来有一侧结节后面出现两侧结节也不足为奇。单发的结节是指只有一个甲状腺结节,超过一个就是多发甲状腺结节,相对而言,单发结节比多发结节的恶性风险更高。您是多发甲状腺结节,而且目前B超上看分级为2级,基本上确定是良性。不过您TSH偏低,最好查一下甲状腺显像,看看是不是高功能甲状腺腺瘤。
吴蔚医生
高功能甲状腺腺瘤也是良性的,意思就是甲状腺结节能够分泌甲状腺激素,导致促甲状腺激素偏低,这种高功能腺瘤需要通过手术或碘131治疗,从而使甲状腺功能恢复正常。
第2次提问
您看下第一张图片好像左右2边都有的,是没有写出来还是第一张左边是没有的?你说的那个检查也是B超检查吗?
2020年05月18日
吴蔚医生
第一张照片中甲状腺结节只有右叶有,左叶后面的大小是甲状腺的大小,不是结节。甲状腺显像是核医学检查,不是B超,需要和一个药水,然后拍甲状腺的片子。
吴蔚医生
喝一个药水,抱歉打错了一个字
2020年05月18日
第3次提问
那才一年不到又长出来一个这样是正常的嘛?它的质地是好的吗?还有那个检查是不是越快做越好呢?TSH一直低,其他正常是不是就是可以考虑是这个高功能甲状腺瘤了呢?还是还会有其他原因呢?
2020年05月18日
吴蔚医生
你好,甲状腺结节很常见,也很多发,不到半年长出来一个也正常的。从最近一次B超报告看这个结节和其他右侧结节一样都是良性的。做甲状腺显像主要是明确您的甲状腺结节有没有功能,是否分泌甲状腺激素。因为TSH持续降低对心脏和骨骼都有不好的影响,所以最好是尽快明确一下是不是这些甲状腺结节引起TSH低。当然,您最后一张验血报告是2019年12月,现在又过去半年,建议您应该先复查一下甲状腺功能,如果TSH还是低,建议尽快做甲状腺显像。如果不是甲状腺高功能腺瘤,也可以就是普通的甲亢引起的TSH低,也需要相应治疗的。

TA的问答

症状及患病时长:今天是感冒第三天,前两天低烧37.2度,晚上有发热出汗,呼吸急促,头晕无力。昨晚去急诊,急诊医生说有低钾,碱中毒 就医及用药情况:昨晩口服了两支氯化钾注射液 需要解答的问题:吴医生您好,请您帮我看下检验单,我这个碱中毒和低钾严重吗?症状及患病时长:医生你好,2022年检查出甲状腺双侧叶混合性结节3级,右侧叶囊性结节2级。最近嗓子周围都不舒服,咳痰,嗓子疼(以前也有慢性咽炎),脖子两侧和左肩前侧有都痛感。 就医及用药情况:去当地医院彩超检查,检查结果左右侧均为三级结节,有一侧边界欠清晰。(彩超单和抽血单见附件) 需要解答的问题:请问医生这种情况需不需要进一步治疗?医生你好,我于20年1月检查确诊甲亢,一直吃赛治并每个复查,复查时间至20年11月(从20年4月开始复查甲功指标正常),后期停药后22年又复发,断断续续吃药,直到23年孕期以后就吃过一个月的药就恢复正常了,我现在产后四个月,正在哺乳期,最近发现脖子肿,在当地医院检查了确定是甲亢复发,请问:1、哺乳期能吃治疗甲亢的药吗?吃哪种,吃多少的量。2、哺乳期吃甲亢药物是否会对宝宝产生影响,如果可以吃药,需要间隔多久时间才能哺乳?3、吃了甲亢的药物喂奶,宝宝是否需要定期做足底血检查甲功?4、我18年生了一胎,哺乳至11个月后断奶,现在大儿子五岁了。当时候不知道是否已经患有甲亢,请问现在需要带大儿子到医院检查甲功吗?5、我现在的甲功指标算严重程度吗?如果暂时不吃药治疗可以吗?症状及患病时长:吴医生,附件是这个月检查报告 就医及用药情况:赛治一天一次,利可君一天三次每次两片,易善复是一天三次每次一片,中间断过一周左右 需要解答的问题:请问接下来药量怎么吃症状及患病时长: 甲减5年多,目前口服优甲乐四分之三片;近期体检提示甲减及维生素D降低 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我于5年多以前患甲减,目前每天吃优甲乐四分之三片,近期体检提示促甲状腺增高,抗甲状腺球蛋白抗体增高。以及25-羟基维生素D降低,请问这2种情况需要怎么处理吗?附2024年1月体检报告相关数据,盼复,谢谢。