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您好，感谢您的来问，我会在接下来给您编辑答案，您稍候，这一条请不要回复，以免浪费追问机会

理解您的心情 病程时间有点长，已经2周时间了
首先一般普通感冒病程7天左右，很少超过10天

第二您提供孩子的情况，口服抗生素治疗10天，有减轻，停药后反复，主要是黄浓鼻涕 鼻塞
咳嗽 干咳 或者鼻涕倒流的痰咳
听了肺部 正常
请问咳嗽什么时候明显呢？是否变换体位后明显呢？揉鼻子揉眼睛？夜间打鼾，张口呼吸，呼吸暂停？有无过敏原鼻炎病史？当时是否看了咽后壁有痰附着，是否淋巴滤泡很多？
这时一定要警惕鼻窦炎
鼻窦炎主要症状：鼻塞、黏（脓）性鼻涕、颜面
部疼痛或头痛，严重者多伴发热。
一般鼻咽镜检查 鼻甲黏膜充血肿胀、鼻腔及鼻道有黏（脓）性分泌物、并可见咽后壁黏（脓）性分泌物附着、颜面部鼻窦部位压痛等。
其中鼻内镜检查 鼻内镜检查是诊断的重要
手段，适用于任何年龄段的儿童。镜下可见下鼻
腔黏膜充血与肿大，总鼻道、鼻底、后鼻孔及下鼻甲表面有黏性或脓性分泌物，多来源于中鼻道或
嗅裂，部分患者可见腺样体增大。
还有鼻窦CT扫描 CT扫描显示窦口鼻道复合
体或鼻窦黏膜病变。不建议常规进行鼻窦CT扫描，特别是小年龄患儿（＜6岁），但有以下情况可考虑检查
：（1）有颅内、眶内或软组织脓肿等并发症征象
者；（2）足量抗菌药物按疗程治疗效果不佳者；（3）反复发作者；（4）怀疑鼻-鼻窦部有良性或恶性新生物。
治疗选择 以药物保守治疗为主，进行综合性治疗。
主要药物抗生素 鼻用激素 鼻腔冲洗 促排剂 减充血剂
阿莫西林10-14天，同时联合鼻用糖皮质激素 鼻用糖皮质激素具有抗炎、抗水肿作用，特别是对于症状较严重的急性期鼻-鼻窦炎可缓解症状，鼻用糖皮质激素的应用以晨起喷药为好，疗程2～4周
还要注意鼻腔冲洗 使用生理盐水或高渗盐水或生
理性海水冲洗鼻腔，可有效缓解鼻黏膜急性期水肿、刺激鼻黏膜纤毛活性、增加鼻腔分泌物清除速率，并可以缓解临床症状，提高患儿生活质量
其用法为每日3～4次，持续2周。
抗组胺药及白三烯受体拮抗剂
有时合并明确的变态反应因素，特别是伴有变应性鼻炎者，可全身或鼻腔局部使用第2代抗组胺药物，以鼻用抗组胺药物为好，也可口服白三烯受体拮抗剂，疗程一般不少于2周。
黏液促排剂 黏液促排剂可稀化呼吸道
黏液并改善纤毛活性，主要应用在慢性期，但对急性期也有效，予推荐使用，疗程至少4周
鼻用减充血剂 对急性严重的鼻阻塞者，
可适当间断、短时间（7 d以内）使用低浓度鼻黏膜减充血剂，有利于解除鼻窦引流通道的阻塞，改善鼻腔通气和引流。推荐使用低浓度麻黄碱（0.5%）或盐酸羟甲唑啉，禁止使用盐酸萘甲唑啉（滴鼻净）

是的， 最好去医院查个鼻咽镜可以进一步明确有无过敏原鼻炎 腺样体肥大 鼻窦炎
根据您说的情况，考虑过敏性鼻炎合并鼻窦炎可能性最大，有无腺样体肥大需要依靠鼻咽镜和鼻窦CT进一步明确
如果您不便去医院，等下会开个电子处方，您参考下用药

暂时没有给予抗过敏药物，因为会影响您后期过敏原结果，可以等完善过敏原 鼻腔镜后再决定加用哪类抗过敏药物和鼻腔喷剂，效果更好

您好，如果还有其它疑问，您可以在评论里面留言，我会及时回复您的

您好
咳嗽了一夜 一直都在咽鼻涕 睡不好 憋醒
您说的情况 吃小儿氨酚黄那敏颗粒没有用的，因为孩子不是感冒，理解您的心情，但是对症治疗才是关键，盲目治疗会延长病程，
因为不能面对面看看孩子鼻咽部，所以建议您可以至耳鼻喉科面诊才是最合适的
对于过敏原鼻炎和鼻窦炎，抗过敏药物西替利嗪属于辅助用药，单一使用，效果欠佳
如果您实在不方便去医院，请务必先使用诺斯清清理鼻腔分泌物，同时配合顺尔宁减轻鼻塞症状

电子处方开的三个药物至少使用2周