问题详情

你好，收到你的问题。请具体说一下孩子目前一天具体拉几次，大便性状，有没有酸味，泡沫，每次量如何，是不是每次就拉一点点？食欲精神反应是不是正常。有没有其他例如腹胀，呕吐，异常哭闹，湿疹等异常。是纯母乳还是混合？体重增加情况，例如近1周增加了多少或者出生至今增加了多少？

好的。目前宝宝体重增加良好，喂奶粉状况下，大便次数6次，有酸味及奶瓣，考虑可能有轻微的乳糖不耐受。建议继续监测体重，可每周测量一次，只要体重增加正常（每日体重增加30克或更多），精神食欲好，建议继续观察，大便次数一般到2-3月龄会逐渐减少。益生菌多数没有效果，合生元也可以口服，如果一到两周无效，建议停用。思密达不需要用。如果接下来，大便次数仍在增多，家长对大便非常焦虑，或者孩子体重增长欠佳，或者臀部护理困难，患儿类似肠绞痛的哭闹多，可以尝试乳糖酶。
这种状态的大便很容易造成红臀，加重大人护理的难度。所以需要多查看尿不湿情况，有一点点大便也要勤换尿不湿。每次大便完，用湿纸巾轻轻按压肛周皮肤清洗，涂上含氧化锌成分的护臀霜，这样的大便情况会持续两到三个月，家长需要一定的耐心。

乳糖酶因为我们医院只有康丽赋这一种，疗效还确切，其他品牌我没有应用经验。乳糖酶一般正确使用5天左右可以见到效果，一般应用到三月龄再慢慢减量。目前宝宝的情况还不需要用乳糖酶，建议继续观察。