问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！
我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。（大概需要半小时的时间）

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您好，再次感谢信任。
一、您提供的情况是：病
83岁，男，有肺结核史，左肺已经钙化，现在已经治愈。每天中午都咳嗽，有痰，有点喘2-3年。服用京都念慈庵，肺宁颗粒，消炎药，安溴所（不知道全称），效果不理想。

二、因为老人年龄比较大，还需要向您了解一些详细的信息，以提供最好的治疗指导。
1.老人的咳嗽有季节性吗？比方说是冬季咳嗽厉害，夏季减轻有这种季节性吗？每年咳嗽多长时间呢？还是说一年四季都在间断的咳嗽呢？

2.老人的咳嗽一直都有痰吗？是什么颜色的痰液呢？痰液多吗？一天大概要吐多少次呢？

3.老人喘了有多长时间了呢？大概活动多少米，因为喘需要休息，或者上几层楼之后就因为喘需要休息呢？病人的喘可以听到气管里呼呼的鸣音吗？

4.病人的双下肢有过水肿吗？足部有过水肿吗？

5.病人以前有心脏病吗？有高血压吗？有糖尿病吗？平时生活都能自理吗？

6.病人病情需要吸氧吗？病人有因为咳嗽和喘住院过吗？

7.病人近期在服用什么药物呢？说的越详细越好。

或者您还有什么需要追加的，可以一并追加上来，防止浪费两次免费追加的机会，再次感谢您的信任。
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
等待您的回复

如果手头有病人的肺ct，麻烦一起上传。
如果有其他的检查的话也一起上传。
上面的信息一条回复即可。

您好，再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

您好，再次感谢信任。
一、您提供的情况是：病
83岁，男，有肺结核史，左肺已经钙化，现在已经治愈。每天中午都咳嗽，有痰，有点喘2-3年。服用京都念慈庵，肺宁颗粒，消炎药，安溴所（不知道全称），效果不理想。

二、分析
病人近2-3年咳嗽多，最近几个月加重，白天咳嗽少，翻身咳嗽。有黄痰，是黏痰，每天大概吐两三口痰，这样看，考虑可能的原因：
1.因为一个肺已经钙化，失去功能，现在肺功能差所致咳嗽。
2.慢性支气管炎所致咳嗽
3.支气管扩张？

三、治疗建议
1.因为老人年龄比较大了，所以还是建议如果方便去到医院查，还是先完善检查，肺CT明确肺部的情况。如果这个正常肺功能明确小气道的情况。

2.老人目前有咳嗽我们可以予以止咳治疗：氢溴酸右美沙芬片或者糖浆都可以，片剂是每次一片，每日3次口服。糖浆是每次10ml，每日3次服用。咳嗽好转之后继续服用5-7天。这个对于咳嗽效果是不错的。

3.复方甘草片，每次三片，口服。服用1-2周。

4.因为有黄痰，可以服用：左氧氟沙星片，每次0.5克，每日一次口服。服用5-7天。这个药物要按我说的方法使用，不能按照说明书的方法使用，这是一个浓度依赖型药物需要单次给药。

因为老人年龄比较大，其他的药物不使用，先使用上面的两个药物。

如果有吸烟尽量戒烟，避免接触二手烟。
少吃辛辣刺激的食物，清淡饮食少油腻。
最近天气变化快，一定要注意保暖和防护。

希望我的回答可以帮到您。
祝福早日康复。
再次感谢信任。
若有我没说清晰的，或者有您需要了解的，欢迎您追问。

好的，追问收到，我现在正忙着处理急诊病人，稍后回复，感谢您的耐心等待。此条不要追加，避免浪费追加的机会。

您好，再次感谢信任。
感谢耐心等待。
1.氢溴酸右美沙芬片或者糖浆；复方甘草片；左氧氟沙星。是这三种同时服用嘛？
答：是的。

2.按照您的医嘱服用完，如果再犯还可以再次服用吗？多久算一个周期呢？
答：如果服用1-2周好了，就停用。
如果下次又有症状了，如果没有黄痰，不需要左氧氟沙星，其他的两个可以使用。

3.如果老人总是反复的这样咳嗽，还是尽快带病人在医院进行检查，这样最放心了。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复。
再次感谢您的信任及等待。