2017年05月04日
第1次提问
医生你好,还是昨天的小孩,接昨天的问题,抹了药,昨晚没有哭闹,但是发现有越来越多水疱的现象。肩部,腹部都出现了水疱。没有发热。

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2017年05月04日
陈奇权医生
您好,很高兴再次为您解答。上午工作比较忙没能及时回复,请谅解。

从你提供的图片看,宝宝身上这些水疱应该考虑两个问题,一个是丘疹性荨麻疹,即夏天孩子容易出现的虫咬反应,这是虫咬之后引起的全身过敏反应,会出现瘙痒性的丘疹,严重的话会有水疱出现,不会伴有发热或者其他全身不适。另外一个需要排除的就是病毒疹,最常见的就是水痘了,但是宝宝没有发热现象,而且如果正常接种水痘疫苗的话,发生水痘的概率会明显降低,从图片看这个水疱太单一规则,水痘一般是比较混杂,因此目前不作为首先考虑,建议继续观察随访,看后期皮疹的变化和宝宝的精神状态、是否出现发热等。

处理上,建议先按照丘疹性荨麻疹治疗,昨天建议你用的地奈德乳膏是可以的,涂在局部,配合口服盐酸西替利嗪口服液(澳博达),每天四分之一瓶,也可以按照说明书自己调整剂量。

丘疹性荨麻疹一般2周左右,部分会反复出现持续到4周左右,不会对宝宝有太大的影响。



2017年05月05日
第2次提问
你好,医生,今天确认了是水痘了呢,不过发热很小很短而已。对应的疫苗是叫什么呢?

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2017年05月05日
第3次提问
水痘需要注意什么?有些老一辈的东西哪些需要注意哪些是跟不上时代了?比如:好多东西不能吃,也不能碰到水,洗澡得下米酒。酱油,萝卜干,韭菜,绿豆都不能吃。不能抓破水痘,不然容易留疤痕。
2017年05月05日
陈奇权医生
水痘对应的疫苗是水痘疫苗,不属于国家规定的一类疫苗,不常规接种,有需求的家长可以自行决定是否接种。

如果宝宝出现了发热的症状,当地医院诊断为水痘了的话,建议对症处理(发热就物理降温或高于39度时对乙酰氨基酚降温),多喝水,注意避免隔离,一般2周左右就自行痊愈了。

水痘没有特别需要就的,那些不能吃的东西都是不正确的,没有必要,给宝宝充足的营养很重要。

注意尽量不要抓破水疱,预防继发感染,细菌感染的水疱确实有留下疤痕的风险。

TA的问答

QQ医生您好!您前几天给我诊断了玫瑰痤疮脂溢性皮炎 玫瑰基本稳定下来 脂溢性皮炎外用药您给我开了必亮 萘替芬什么乳膏的(我忘记啦哈哈) 抹了两天吧 整体的红斑感觉可能是没那么红了吧 ? 但是疹子长得很剧烈!越抹越多 尤其是鼻唇沟鼻翼两边 皮肤非常油腻 洗面奶洗完脸那边也是超级反光 很油腻 上面伴有大量透明或半透明疹子 有的疹子上面有点小小的白色 但是看起来不像白头疹子 因为都很小很密集 人中旁边也长小疹子 很密集!有大有小 正常光看不见 但是数量太多了脸看起来很脏呜呜呜(有的有时会有点点痒…… 受累皮肤不太舒服 油腻又有点点紧绷 但是我不感觉干 因为实在太油了我真的很想把脸洗干净哈哈哈 脸时而轻微瘙痒 不太舒服 不知道是不是天气原因 最近t区也开始爆出油 擦了 一会又开始出油 泰尔丝加量每天一粒了 必亮抹完我没有补充保湿 因为您说可以不用(加上我皮肤实在太油了qnq) 请问必亮还要继续抹吗 还是停药抹壬二酸呢 我这个是不是过敏啊……还是因为没有涂保湿或者是泰尔丝的作用?因为我害怕是过敏 却一直用下去 所以来再咨询下您 医生我照片今天晚上10点后续补充给你 麻烦您啦陈医生您好,一个月前被您诊断玫瑰痤疮,现在来您复诊。由于我在家里的医院治疗一年,一直在用他克莫司抑制剂,您叫我是直接停了他克莫司,口服米诺环素和甲硝锉,外用甲硝锉凝胶,停他克莫司一个星期左右开始出现逆光疹子,十天左右出现红疹子红斑红烫,大概半个月左右逐渐好转,现在没有逆光疹子,偶尔会冒出一两个红色疹子,正常情况下也不会变烫,现在天气热了也不怎么烫,就是现在红斑一直不退,感觉还是轻微的肿,现在复诊情况见图片,找您进行下一步治疗,谢谢。QQ医生你好!您上次诊断我是玫瑰痤疮脂溢性皮炎  中西结合用了药 好转得还挺快的 之后有一段时间我是感觉连脂溢性皮炎都好了(有可能当时玫瑰活跃下我脸太干了吧) 后来我拿洗面奶洗了一下脸(因为用了雅漾大白霜 霜体附着洗不干净) 又感觉不太好了 脸边上红斑又有了 出了疹子 我就小范围用了吡美莫司。甲硝锉最近也没有全脸涂了 涂鼻唇沟边上 但是偶尔发烫的时候还是会肿 偶尔烫的时候也是紫色 一般是右脸容易发作(吃完晚饭后)玫瑰痤疮我感觉最近它不是很活跃了 但是感觉脂溢性皮炎回来了 QQ我现在脸部状况是不是脂溢性皮炎比较多一些?之前也喝过美能 多西环素 用吡美莫司 对皮炎基本都没有改善 美能当时大剂量喝过三个半多月呢 而最近小剂量的泰尔丝和维生素B6片感觉对出油的抑制不太够诶……我的脂溢性皮炎愣是治不好……是不是只有光子这一个选择了?对于玫瑰的防晒QQ有好的推荐嘛 一般夏天室内需要防晒吗 戴口罩太闷了qnq医生好,我来复诊。你给我配的药我已经吃完了,也一直有在配合涂抹药膏。但是感觉没有很大的效果,闭口还是有的,红肿痘痘也一直在长。您看下接下来应该怎么办呢?因为我平时是抽烟的,所以我在想长痘痘和烟酒会不会有很大关系呢?QQ医生五一辛苦啦,本来没特殊情况我是下个月复诊的,但是我这几天从五一假期开始脸又开始红烫了,脸颊下巴都红,但没什么疹子。不知道是天气原因吗,就是感觉风大很干燥,本来已经不会这么病态红了。还有鼻子摸起来颗粒感重,仔细看上面有点点白头。之前我按医嘱在一个月内逐步停用了爱宁达,最后一次涂是4月5号,加巴喷丁我是在4月25号最后一次服用。现在是只每三天吃一粒泰尔丝,到今天共吃了27粒。请问我最近脸红会是爱宁达戒断失败吗或者是跟加巴喷丁停用有关?最后两张图是退红后。qq我还发现每次休息在家脸都会红!上班反而不会红🤔有些奇怪。