问题详情

您好，您的问题我已经了解，正在为您详细解答，请您稍等一会。

您好，根据您的描述和X线片显示：
1、这颗牙牙体缺损面积挺大，看片子显示缺损部位离神经管有一定的距离，但是因您平常有隐痛症状，且原先有冷水刺激痛，吃东西会出现咬合痛刺激痛，疼痛会持续一段时间，这种症状有慢性牙髓炎的表现了。
2、这种情况若单纯做嵌体或者牙冠修复的话可能后期还是会出现疼痛症状，稳妥些的话建议您考虑做根管治疗后做个牙冠保护着。
3、近期避免太冷太热食物刺激，且近期避免用该牙吃东西。
4、另外看您长了四颗智齿，位置都不是很正，建议您尽早拔除（虽然目前没什么症状）。
5、日常保持好口腔卫生清洁，刷牙刷干净到位，有问题的牙齿及时处理。
希望以上解答能帮助您，祝您生活愉快。

1、像这种智齿我们一般建议尽早拔除，理由如下：（1）位置靠后难以清洁，日常容易塞东西有食物残渣，易细菌堆积引起发炎。（2）有些智齿还容易将前面牙顶坏，例如您右边下面的智齿。
虽然目前没什么症状，但是还是建议您尽早拔除比较好。
2、一般建议上下智齿一起拔除，分开两次，每次一侧上下智齿一起拔除。因上颌智齿同样存在相同的问题，主要难以清洁后容易龋齿（蛀牙）。
所以建议您尽早拔掉比较好。

根管治疗是在几种情况：牙髓炎、根尖周炎等情况，您这种情况是有慢性牙髓炎的症状。
若暂时不做根管治疗的话可以先观察一段时间，但是近期避免太冷太热食物，避免用这颗牙吃东西，这样的话可能症状慢慢减轻后也可能不需要做根管治疗。另外可以使用些抗过敏牙膏，减少敏感症状。

像您这颗牙后期很大可能还是需要做牙冠的，您目前也可以先做个临时冠，这样也可能更好的保护这颗牙，同时可以观察下近期症状是否有缓解，若有缓解的话可以不用做根管治疗。