问题详情

您好，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生罗医生，我非常了解您的焦灼心情。
我会在 10分钟以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待

您好，您的情况已经初步了解，目前考虑支气管炎，您先不要太担心，还请补充以下信息协助分析：


1、近期有无接触感冒、发热的患者，近期有无过度劳累、受凉、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素？（近期是否有辛辣饮食的情况？）

2、除嗓子难受，是咽痛吗？咽痒？有无流涕、打喷嚏、咳脓痰等其它表现？有无自觉扁桃体肿大，自觉口腔有无臭味、腥味？咽喉部及扁桃体有无白色脓点？

3、以前有无过敏情况，包括药物、食物等？有无过敏性鼻炎（表现为接触刺激性气体或冷空气流清鼻涕 鼻塞等症状，脱离刺激后很快缓解）、过敏性皮炎（寻麻疹等）情况？直系亲属有无过敏及哮喘病史？

4、您现在使用药物罗红霉素治疗多久？有无明显效果？

5、建议上传咽喉部照片，示例如附件；（您可以自己，或者让别人压着舌头，发出“啊”的声音，然后拍一个咽喉部的照片，以利于了解扁桃体以及咽部的情况）；

6、体温是正常范围内。


如果提供以上信息，更有利于分析及建议，谢谢您的配合！我了解了你全部的情况，我再给您开药。

目前您还发热吗？还是正常范围内，发热多少度？白天发热还是晚上发热？

您补充的信息我都看到了；因为打字需要时间，同时为了保证回复质量，充分解答您的疑问，我会尽快抽空详细为您逐条解释，感谢您的理解和耐心等待

您好，感谢您的耐心等待，您的情况我已经了解了，初步考虑支气管炎，问题不大，具体分析及建议如下：

病史总结：女，老年女性，既往心脏病，有支架，胆囊炎，胃炎，水肿，风湿关节炎病史，有痰，发烧，嘴里起溃疡，目前输液罗红霉素，没做血常规，查体：咽喉部充血。胸片，支气管炎

诊断：急性支气管炎。合并细菌感染可能性大

1）根据您目前现有的情况来看，免疫力低下，受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，并且有咳嗽、咽喉部不适、因此符合急性支气管炎，治疗对于目前您的情况，治疗建议如下：
1、平时不能吃辛辣刺激食物(忌食烟、酒、姜、椒及一切辛辣之物)，不能吃太油腻的食物，多吃蔬菜和水果。如果实在喜欢吃，可以等稳定一段时间后，少量吃些。
注意口腔卫生，可以坚持每天使用淡盐水漱口，次数不限，多漱口几次，这条可以清除口腔内的细菌。如有咳痰，多拍背排痰。
2、祛痰剂：
有助于帮助恢复纤毛摆动功能，并使黏稠痰液变稀薄，有利于咳出。比如乙酰半胱氨酸，或者桉林蒎治疗。
3、积极控制感染
抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定，通常给予广谱抗生素，您目前使用罗红霉素有效就继续使用吧，而且你头孢过敏也不能使用头孢霉素亦，

4、对于嘴里起溃疡可以服用维生素B2，促进黏膜康复。华素片清热利咽，改善咽喉部和口腔溃疡不适症状的作用。