问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。稍后会将（根据您提供的初步信息）需要具体补充那些信息发给您。

暂时不要补充问题，以免浪费提问的机会（总共三次）。

您好，您爱人的情况已经初步了解，初步看问题不大，您不要太担心，还请补充以下信息协助分析：

◯您爱人的职业是什么，有无吸烟（包括二手烟），有无长期有害刺激性气体及粉尘暴露？

◯本次咳嗽出现前，有无感冒的情况，受凉或劳累后出现发热、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、咳痰等相关表现？

◯您提到“医生开药吃完不咳嗽了”，那么具体是口服的那些药物的名称是什么？是镇咳的药物还是抗生素？
如果提供以上信息，更有利于为您分析及建议，谢谢您的配合！

好的，您补充的信息我都看到了；初步看问题不大，您先不要太担心。

因为打字需要时间，同时为保证回复质量，充分解答您的疑问，我会尽快抽空认真详细的逐一回复您，感谢您的理解和耐心等待。

您好，您提供您爱人的资料我已经仔细看过了，具体分析及建议如下：

诊断：1、胸膜下小斑片影； 2、支气管痰栓（已消失）？

一、结合您爱人的具体情况分析及建议：

1、 您爱人的主要问题是之前因为咳嗽，后续口服抗生素抗感染治疗、镇咳抗炎治疗后咳嗽症状缓解；现在无明显呼吸道症状；
之前查胸部CT提示存在：1）右肺尖胸膜下淡泊的斑片影（边界清楚）；2）双肺下叶局部的气管内痰栓影；
近期再次查胸部CT提示：1）右肺尖胸膜下淡泊的斑片影较前无明显变化；1）双肺下叶局部的气管内痰栓影消失；

2、首先，针对您爱人的双肺下叶局部的气管内痰栓而言，初步考虑为之前的支气管的局部炎症，从而产生的一些痰液，而现在您爱人已经经过抗生素治疗后，支气管炎症已经控制了，并且痰栓已经完全咳出来了，所以支气管的炎症方面已经治愈了；

3、其次，您爱人的右肺尖胸膜下淡泊的斑片影，因为该斑片影边界清楚，提示该病变没有处在活动状态，而且经过几个月后复查未见明显的变化；因此考虑为肺部之前的隐匿性（没有任何症状）的感染或炎性病变遗留的病灶可能性大，您可以理解为就像皮肤受伤后会遗留疤痕，肺部受伤后也会遗留下这些类似瘢痕，因此是不需要进一步检查及治疗的，后续定期复查胸部CT即可；

4、生活方面注意保护肺部的健康：1）避免粉尘，避免香烟、二手烟；2）其次，雾霾天、空气不好的时候尽量少在户外活动；雾霾天的时候出门尽量戴防雾霾口罩。在空气不好的时候减少通风，可以使用空气净化器，改善局部的小环境。3）饮食上健康规律、注意营养。


二、您提到的问题：请您帮忙看下现阶段需不需要治疗，前次的阴影是否没了？

答：上面的分析已经提到了，复查的胸部CT提示：您爱人的双肺下叶局部的气管内痰栓影已经消失了；而右肺尖胸膜下淡泊的斑片影虽然还在，但该病灶较前无明显变化，而且边缘清晰，提示为之前肺部之前炎性病变遗留的病灶可能性大，您可以理解为就像皮肤受伤后会遗留疤痕，因此是不需要进一步治疗的；很多正常人体检时也会发现这些类似的情况，所以您和您爱人完全没有必要担心，后续定期复查胸部CT即可。


以上是对您问题的解答，愿对您有所帮助；假如您还有需要了解的，您可以追问，希望可以帮到您；祝您和您爱人生活愉快，一切顺利！

您好，您提到的“医生说肺部有个小洞”，因为您爱人这两次的胸部CT报告都没有提到有小空洞，所以即使是存在也是非常小的那种（而且因为上传的胸部CT照片不够清晰，这种比较小的病灶需直接在胶片上才能看得清楚）；

而肺CT常见导致小空洞的情况可能为囊泡、局限的肺大泡等，这种情况也都是良性病变，后续只需要定期复查胸部CT观察就可以了，是不需要口服药物及进一步检查治疗的，因此您和您爱人也没有必要担心，按照现在的医生的意见3月后再次复查胸部CT观察即可。


假如您还有需要了解的，您可以在评价区留言后追问，我会在这个问题里回答您，希望可以帮到您。
再次衷心感谢您的信任和来问，同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。祝好！