2020年05月15日
第1次提问
症状描述:大概是昨晚凌晨的时候有的 今天早上起床的时候发现右眼眼角有红色的膜,眼珠一转 眼角的膜就更多更能看见了 粘附在眼角白色眼珠部分 把下眼皮靠近眼角的地方一扒 看到里面更下面也有一层红色的膜还有红色的肉。而且现在上眼皮靠近眼角的那一半也有点肿了 眨眼动一下也很疼 碰一下更疼 并且眼珠转动的时候能明显感觉眼角内有异物。初步分析这应该是结膜炎。 另外说一下 我眼睛前几天上眼皮和下眼皮的麦粒肿才刚刚好 之前用的药是青霉素眼膏一直涂的 偶尔吃颗阿莫西林。 患病时长:一天吧。 我想知道几个问题 1:这到底是不是结膜炎 2:这种情况是什么原因引起的 3:应该怎样治疗 用什么药 4:大概用药后几天能好 会不会复发啊 5:用药后有什么忌口之类的建议吗

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林刚医生
您好,我是林刚医生,非常感谢你的信任,您先别担心,我会仔细看您的资料以后,再详细回复您,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待,您先不要急于用后面2次追问。
2020年05月15日
林刚医生
您好,通过您的叙述和看了您的照片,我的分析和建议如下:
1.诊断:睑腺炎(麦粒肿)和细菌性结膜炎,睑腺炎是因为睫毛旁边的睑板腺开口阻塞引起的化脓性炎症,睑缘包块就是小的麦粒肿,眼睛有分泌物,考虑合并细菌性结膜炎。

您所说的红色的膜是结膜炎和眼角的麦粒肿引起结膜水肿。

2.麦粒肿的红肿高峰期是第三四天的时候。今天第二天。

3.治疗建议:
①目前建议冷敷,今天有时间尽量多敷,如果明天红肿疼痛仍然明显,改为热敷,一天四五次,每次10-15分钟,热敷两天,热敷温度控制在40-43度之间。经过热敷之后,有50%的病人是可以消退不形成脓肿,不需要手术的。
②发病一周,红肿局限不疼痛,脓肿形成后做麦粒肿脓肿切开引流术。
③可以滴妥布霉素地塞米松滴眼液,一天四次,麦粒肿切忌挤压。
④即使需要做麦粒肿脓肿切开手术,这个手术也是很小的手术,一般门诊做,几分钟就可以做好,第2天恢复。
⑤饮食上不要吃辛辣刺激、油腻油炸食品,保证良好睡眠,减少电子产品使用,注意手卫生眼卫生。

希望我的解答能解决您的疑惑,并给您带来一定的帮助,互联网问诊毕竟不同于医院面诊,我不能亲自检查您的情况,所以有时间还需到医院眼科检查,再次谢谢您的信任,后续有疑问可以继续联系我咨询。
2020年05月15日
第2次提问
医生 我这个是说明之前的下眼睑麦粒肿没有好 然后又感染了细菌导致了结膜炎 最后和在一起就是麦粒肿加结膜炎是吗?那只需要明天开始热敷 完了之后再滴眼药水 不需要涂药膏什么之类的吗?就是单单热敷十几分钟完了之后滴个眼药水?要不要吃什么药或者其他的呢?我现在洗完澡感觉肿的快遮住一半的眼睛了 动一下还疼
林刚医生
您好,根据您的情况,我会尽快回复您,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待。
2020年05月15日
林刚医生
您好,
您的情况可能是新发麦粒肿,同时合并细菌性结膜炎。
其实抗生素眼药水和眼药膏不需要同时用,最好白天用眼药水,睡前用眼膏。

热敷次数可以多一些,眼药水一天四次,热敷之后就可以立即滴药。

因为短时间再发麦粒肿,可以口服阿莫西林,一天三次,每次0.5克。

如果现在疼痛明显,建议现在就热敷,但是因为有结膜炎,热敷之后,结膜炎水肿会比现在明显。

2020年05月15日
第3次提问
医生 我现在眼珠稍微转一下就有异物感 很难受 而且为啥我的麦粒肿老是复发啊 之前开始是右上然后是左下再是右下 现在又有新的了在上边然后又带着出现结膜炎 我这是怎么回事啊 麦粒肿老是好了又复发 我是不是对什么过敏或者眼睛有问题啊 这个问题严不严重啊 我都害怕了 眼珠上看东西都有点糊糊的 而且动一会就有点疼 还流眼泪 刚刚看了一下发现右眼下边还有麦粒肿没消 上面又肿起来了 这上边又复发了啊 左眼上边现在也肿了一点 下边貌似也有肿的趋势 我现在两只眼睛上下边都肿了一遍 这是不是不太正常啊 一般人不都是只肿一只眼睛的一个部分吗 我怎么不仅很多还总是好了又复发循环啊
林刚医生
您好

麦粒肿一般和过敏关系不大,油性皮肤和经常长痤疮的人容易出现,另外有些人就是麦粒肿好发体质。

因为您是好发麦粒肿体质,再次发生需要早治疗,如果再发生睑腺炎(麦粒肿)的治疗建议:
①麦粒肿在刚出现局部皮肤红肿,及时湿热敷,每天3-4次,每次十五分钟。
②可以用抗生素滴眼液,比如氧氟沙星滴眼液,一天三次,如果红肿较重,可以口服抗生素。
③一周以后如果存留包块,应该去医院行麦粒肿脓肿切开,麦粒肿切忌挤压。
④生活上尽量保持良好睡眠,减少电子产品使用,饮食上尽量避免辛辣刺激和油腻油炸食品,不要饮酒,注意手卫生眼卫生,如果有结膜炎及时系统治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 右眼眼角里有一个白色痘痘,从昨天早上开始轻微有酸痛的感觉,右眼患处周边眼眶持续有酸痛感,闭眼即可感觉到有小石子一般的触感 就医及用药情况: 尚未就医,仅滴了一次萘敏维滴眼液 需要解答的问题: 这是何种病症,如何治疗处理症状及患病时长:宝宝刚满三周岁社区体检,护士说有散光建议进一步检查,去了三甲医院做快散瞳,医生说双眼远视加散光,一只100度一只125度 ,孩子平时爱看电子产品。 就医及用药情况:未用药,没有其他不适症状 需要解答的问题:请问不干预能自动调节成正常吗?滴眼药水,减少看电子产品和增加户外活动能缓解吗?还是说这孩子以后很容易近视眼,她现在三周岁就这样了。目前需要带眼镜吗?昨天开始,眼角有眼屎,今早起来这么严重了,是什么原因,需要用什么药吗6.28上午左眼有点红,晚上左眼就红得很明显了开始发高烧,高烧了三天,7.2今天不高烧了,但是左眼一直没有好转,右眼今天也红了,现在两只眼睛都红。从6.28晚起,一直有滴托百士滴眼液,除了6.29下午有点透明的分泌物糊住眼睛,其他时候都没有分泌物,问他他说眼睛不痛不痒,不知道是不是真的,但是这几天也没见他揉眼睛您好,我最近新配的眼镜(图三)425度1.56折光率,视野中间清晰边缘模糊是为什么啊,我上网查了下好像是因为棱镜效应,我的旧眼镜是350度的就没有这种情况,有什么办法能解决边缘模糊的问题吗