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您好，宝宝的资料收到了。这会在查房，很抱歉，查完我会尽快回复您。稍等一下，这条不用回复。

您好，抱歉让您久等了。小宝宝1岁，11日开始流鼻涕打喷嚏，13日鼻涕明显减少，白色鼻涕，这两天时有咳嗽，咨询是否需要用药；大宝宝4岁半，13日鼻塞，流鼻涕，早上有少许黄色鼻涕，有鼻音，时有咳嗽，有咳嗽变异性哮喘，接受辅舒酮治疗，呼气末NO34ppb ，医生建议口服开瑞坦。咨询是否需要口服感冒药。根据宝宝的情况分析如下：
1、两个宝宝都有呼吸道症状如流鼻涕、时有咳嗽，宝宝们这种情况很常见，应该都是急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎，病原体是呼吸道病毒如鼻病毒或者呼吸道合胞病毒，病程一般1-2周左右。
有可能两个小朋友之间相互传染，并且有时受凉、免疫力一过性下降为诱因。
2、治疗：因为轻度的急性支气管炎或者急性上呼吸道感染一般是可以自愈的，病程1-2周左右，然后慢慢自愈！不需要口服过多的药物。
咳嗽治疗主要是对症处理，不能过分止咳，因为咳嗽本身是一种保护性反射，把呼吸道的一些痰液及分泌物排泄处理！
市场上一些止咳糖浆多为中成药，对于病毒感染引起的咳嗽，效果不理想，不能缩短病程，并且味苦，宝宝多不接受，不推荐口服。
所以，小宝目前流鼻涕减轻，时有咳嗽，可以不用口服止咳药物的，一般情况下1-2周可以自己就痊愈了，当然，也有的宝宝咳嗽病程会长一些，可能需要3-4周时间。
大宝贝有感冒，目前在接受辅舒酮吸入治疗，感冒一般是病毒感染引起的，病毒感染（除了流感病毒）目前尚无特效药，故不推荐口服感冒药，感冒可以自愈，不过，大宝宝存在咳嗽变异性哮喘的话，感冒（病毒感染）容易诱发咳嗽，或者咳嗽时间会长一些，这时需要继续辅舒酮吸入治疗，或者如果咳嗽明显，可以把雾化吸入量增加，咳嗽缓解后再改为目前的吸入量，比如说原来一天2次，一次1喷，可以改为一日2次，一次2喷。
大宝贝测量的呼气末NO34ppb,还可以的，不是很高（一般大于50，提示比较高，提示可能存在嗜酸性粒细胞气道炎症水平较高），应该支持哮喘诊断，可以动态监测。
开瑞坦是抗组胺剂，主要针对打喷嚏、流鼻涕等症状，大宝宝鼻涕有变黄，提示流鼻涕在好转，开瑞坦也可以不吃。
宝宝们没有发热，这种情况一般是呼吸道病毒感染引起的，所以，抗生素不推荐口服。抗生素如果长期反复用药，容易产生耐药性，所以，抗生素应用需谨慎！
如果宝宝们饮食可、精神好，夜间没有明显咳嗽或者夜间偶尔咳嗽，睡眠踏实，提示咳嗽不严重，不要紧的，1-2周左右感冒自愈！
如果宝宝们出现咳嗽较前频繁，清晨或者晚上明显，尤其是干咳，是可以雾化吸入治疗，雾化药用布地奈德1mg及生理盐水3ml雾化，早晚各一次，咳嗽明显减轻后改为一日1次，咳嗽消失后就把雾化停掉；如果条件允许，可以自己买一个雾化器，找医生开药家庭雾化，避免来回去医院雾化交叉感染。如果小宝宝不接受雾化，可以在宝宝睡觉时雾化。
方便的话，麻烦您把宝宝们咳嗽视频上传我看一下，指导治疗。
3、咳嗽期间，小宝宝1岁，饮食继续配方奶粉或者母乳喂养，母乳喂养的话，妈妈饮食上海鲜暂时不吃，以免加重宝宝咳嗽。小宝宝辅食暂时不吃海鲜，新的辅食暂时不添加，以免加重宝宝咳嗽。
大宝贝暂时不吃太咸太甜食物，海鲜暂时不吃，以免加重宝宝咳嗽。
4、注意事项：如果宝宝们出现咳嗽加重，尤其夜间咳嗽等症状、发热、精神差或者饮食差等症状，需要及时去医院就诊。
总结一下：宝宝们应该是急性上呼吸道感染或者轻度急性支气管炎，两个之间可能存在相互传染，受凉或者一过性免疫力下降为诱因，一般1-2周左右自愈；小宝宝目前时有咳嗽，不推荐口服止咳药；
大宝贝也不推荐口服感冒药。
如果宝宝们咳嗽加重，尤其影响夜间睡眠，可以雾化吸入治疗。
希望可以帮助到您，有问题随时追问！

您好！您的追问收到了！我手头一点工作，忙完我会尽快回复您！稍等

您好，抱歉让您久等了。
1、小宝宝昨晚睡觉咳嗽2-3次，不影响睡眠，早上起床咳嗽1-2次，每次2声左右，提示宝宝咳嗽不严重，可以不用口服止咳药物，不能录视频也没有关系的，只要宝宝咳嗽不影响睡眠、饮食，应该可以自愈的。
小宝宝早上起来鼻涕淡黄色、粘稠，提示流鼻涕在恢复，鼻涕黄色是宝宝感冒后自身的免疫细胞把病毒杀灭后释放出来的物质，是好转的表现。
可以外出玩耍，也可以正常洗澡，不过，外出玩耍避免受热、受凉或者劳累，以免引起免疫力一过性下降，加重宝宝感冒症状。
洗澡也是避免洗澡时受凉，可以洗澡时间短一点，5分钟左右，洗澡时避免空调或者凉风吹。
2、大宝贝鼻涕减少，鼻塞好多了，咳嗽也不频繁，没法录没有关系的，以上症状提示宝宝感冒也在恢复，感冒一般情况下1-2周自愈。
大宝也可以外出玩耍，也可以洗澡，户外活动及洗澡注意事项同上。
不过，确实避免剧烈运动，因为大宝宝有咳嗽变异性哮喘，剧烈运动可能会诱发咳嗽。
3、您有鼻塞、嗓子不适，应该也是感冒了，应该是家庭成员之间相互交叉感染，多喝水，多休息，饮食清淡一点，应该3-5天自愈。
希望可以帮助到您，有问题随时追问！