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宝宝口腔里的东西不像是有什么问题,考虑局部粘膜受摩擦形成的表面白色角化,牙龈和腭部粘膜都是容易受摩擦的粘膜,出现这种白色角化很正常,目前不考虑是什么病症。
给您分别介绍下鹅口疮和马牙子,这样您对这两个问题有一些理解,能消除您的疑虑,另外,宝宝真出现了鹅口疮,您也知道如何应对。
1.鹅口疮
鹅口疮是白色念珠菌这种真菌感染所致,在口腔黏膜表面形成的白色
斑膜,多见于新生儿和两岁以内的幼儿,鹅口疮的白斑在擦掉以后还会有。
鹅口疮的临床表现:(1)好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,表现为白色斑块,周围无炎症反应,无痛。斑块脱落后,可见下方不出血的红色创面;第一张照片是鹅口疮的典型表现,您可以看到舌头上的白色斑块。(2)感染初期或者不严重时,不容易发现白色斑块,也没有明显痛感,有的患儿表现为进食时不适。严重情况下,孩子会烦躁不安、不思饮食,同时伴有发热。(3)鹅口疮范围不断扩大,可见在牙龈、腭部、咽部和扁桃体上都有白色斑块。
鹅口疮发病可能与餐具消毒不彻底;接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具;或者接触患鹅口疮患儿,交叉感染所致。有时候也找不到原因,小月龄的宝宝易感鹅口疮。
鹅口疮治疗:用2%~5%碳酸氢钠(小苏打)漱口;制霉菌素甘油混悬剂抗真菌治疗;补充维生素B2和维生素C;注意餐具和衣物消毒,避免交叉感染。也就是说,您先可以自己备齐这些东西,不用去医院。这几种药宝宝都可以安全使用。
制霉素片每次磨碎一片,然后化在10 ml水中,每天涂擦口腔三次,可以用棉签擦。除了患处,其他地方比如腭部和颊部粘膜也要涂擦,避免其他地方出现鹅口疮。碳酸氢钠浓度配3%-4%浓度,也分三次涂擦口腔。如果宝宝是母乳喂养,建议乳头也用碳酸氢钠擦拭。
鹅口疮是白色念珠菌真菌感染,对制霉菌素非常敏感,用药两三天就能有明显效果,但要坚持用药一周,否则容易复发。此外与宝宝口腔接触的物品和衣服都要消毒。
2.马牙子
第二张照片上我用蓝箭头标出宝宝牙龈上白色的东西,这个是典型的马牙子。
马牙子是俗称,是牙龈上的上皮珠,是正常的生理现象,是胚胎发育和牙齿生长发育中,口腔黏膜上残余的牙板剩余上皮。多见于新生儿和出生后三个月左右的宝宝,不过半岁到一岁左右的宝宝有的仍可看到有马牙子。马牙子是牙龈上长出单个或数个米粒大小的白色球状突起,很像小牙,但不是牙齿。
马牙子一般不需要做特殊处理,不影响宝宝吃奶的,也不会影响宝宝长牙。马牙子跟牙龈粘的不多,远不如牙根在颌骨里那么牢固,慢慢就自行脱落了 。家长千万不要着急用外力去除宝宝的马牙子,会损伤牙龈,严重还会导致局部感染。顺其自然。
宝宝目前看起来没什么问题,您也说了,从出生后一个月到现在一共两个多月的时间,没太大变化,宝宝精神和生长曲线都没什么问题的话,可以先观察。如果这些白色的东西突然变多,形成类似第一张照片上的斑块,要警惕鹅口疮。宝宝还有别的不舒服,建议还是线下就诊,毕竟宝宝不太配合拍照,有些地方看不到,可能会有遗漏。
最后,请问宝宝应该还是比较喜欢吃手啃咬玩具吧?有奶瓶喂养吗?吮吸力量是不是比较大?
希望我的回答能够帮助到您!😄