您好，我昨晚弯腰单手端起一小盆水，把腰闪了。当时没明显感觉，只觉得腰使不上力气不敢弯腰，还能活动，就又继续干了会家务，后来就慢慢不太敢动了。现在只能轻微活动，但腰一用力就疼，起床和活动都困难，不用力就不疼。腰部没红肿或其他症状，感觉就像扭了筋，好像哪一下转过筋来就好了。起来稍微活动下感觉好一点，一直躺着不动就更不敢动。年龄37，女，平时久坐办公室，本来也经常腰疼，一直没去看过。请问需要去医院检查吗？在家可以怎么简单治疗吗，比如吃点布洛芬烤烤灯？是卧床比较好还是稍微活动活动好呢？谢谢|骨科|丁香医生

2020年05月15日

第1次提问

您好，我昨晚弯腰单手端起一小盆水，把腰闪了。当时没明显感觉，只觉得腰使不上力气不敢弯腰，还能活动，就又继续干了会家务，后来就慢慢不太敢动了。现在只能轻微活动，但腰一用力就疼，起床和活动都困难，不用力就不疼。腰部没红肿或其他症状，感觉就像扭了筋，好像哪一下转过筋来就好了。起来稍微活动下感觉好一点，一直躺着不动就更不敢动。年龄37，女，平时久坐办公室，本来也经常腰疼，一直没去看过。请问需要去医院检查吗？在家可以怎么简单治疗吗，比如吃点布洛芬烤烤灯？是卧床比较好还是稍微活动活动好呢？谢谢

2020年05月15日

宋远征医生

你好，非常感谢你的信任！你这种情况主要考虑腰部肌肉拉伤或腰部扭伤后诱发腰椎间盘突出或导致腰椎间盘突出加重，腰部肌肉拉伤之后，最主要的处理办法有两方面：
1、腰椎制动，不要再增加腰椎的活动，应卧床休息。床垫不能太软，尽量卧硬板床。卧床可以仰卧，也可以侧卧、俯卧，只要找到最合适的体位，就是腰部肌肉能得到的最好的休息位置。
2、对症治疗，对症治疗主要是用药，口服一些消炎止痛类的药物，比如双氯芬酸类药物，或者布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布胶囊等药物消炎止痛。此外，还可应用一些外用的消炎止痛类的搽剂，比如扶他林软膏。需要注意的是，在腰部肌肉拉伤的急性期，即48小时之内，疼痛局部禁用活血化瘀类的药物。比如好多人受伤后会习惯性的在疼痛局部涂搽红花油，48小时之内的急性期不可以这样做。烤灯属于活血化瘀治疗，建议48小时后应用。可以在家休息两周，如果疼痛不能缓解，建议到当地医院骨科或脊柱外科挂号就诊，完善腰椎磁共振检查。