2020年05月15日
第1次提问
心脏区疼痛躺下时强烈 患病时长:4天
2020年05月15日
宫丹丹医生
您好,您的问题已收到,谢谢信任。因为线上问诊不能代替面诊,所以详细点的病史资料对判断症状是很有必要的。所以需要再问您一些问题:1、您的胸痛四天以来是持续性还是阵发性疼痛?是否伴有其他症状,比如呼吸困难或者气短、比如发热咳嗽?或者心慌等症状?2、您胸痛发作前有无诱因?您近期有无剧烈活动或者受过外伤?比如撞击等?有没有长期固定姿势劳累?比如长时间应用电脑?3、以前有没有患有其他疾病?有没有心脑血管疾病家族史?
2020年05月15日
第2次提问
阵发性的疼。有时候胸口窝也会疼。 我睡觉的时候垫高了上半身。 没有家族史。 我稍微走一下心脏跳得就很快
2020年05月15日
宫丹丹医生
您好,您的情况了解了。1、常见的引起胸痛原因有很多,像您的胸痛发作特点为阵发性疼痛,与体位变化有关,体力活动不受限,结合您的年纪,首先基本可以排除心脏疾病导致的胸痛,所以您可以放心,关于心慌的问题可以门诊完善普通心电图检查即可。2、其他常见的胸痛原因,有呼吸系统疾病导致的,常会伴随咳嗽不适等症状;食管相关疾病,比如反流性食管炎,这类胸痛的发作常与进食或者体位变化有关,有时会伴有哽噎感,这些与您的情况均不符合。其余的年轻人好发的可能是肋软骨炎或者肋间神经痛,这类胸痛简单的说不属于内脏原因引起胸痛,可能会比较困扰,但是没有风险,需要时间恢复,严重的可以胸外科或者疼痛科对症止痛治疗即可。还有因为长时间熬夜、焦虑引起植物神经功能紊乱或者以为长时间看电脑、姿势不合适、颈椎改变压迫神经引起的神经牵涉痛,也不能除外。3、所以综合您目前的情况来看,非内脏原因的胸痛可能性较大,目前不需要特殊处置或治疗,暂时先观察,如果疼痛加重,可以医院门诊完善心电图和普通胸片检查,明确除外心肺原因即可。4、即使是软组织损伤引发的疼痛也需要时间恢复,所以您不要过于着急,放松心情、保证充足的睡眠,避免焦虑紧张,对缓解症状都是有好处的。
2020年05月15日
第3次提问
好谢谢医生。我要是去查的话查该做什么检查呢?
2020年05月15日
宫丹丹医生
不客气。先查血常规、心电图、胸片,如果有问题再根据结果决定下一步方案。很高兴我的回答可以帮助到您。

TA的问答

宫医生您好,我母亲今年60岁,最近感觉胸闷,上不来气,浑身无力,我母亲身高168cm,60kg,平时饮食挺清淡的,肉吃的比较少,主食主要是杂粮和面食,每天吃点酸奶 坚果,家族里也没有得心脑血管疾病的,但是去医院做了一些检查,发现甘油三酯,脂蛋白等几个指标不正常,想麻烦您帮忙看一下?问题严重吗?还需要做其他检查吗?谢谢您!我母亲80岁,一个月前出现走路、干活胸闷气短症状,住院治疗几天后症状没了,医生给开了七种药说是长期服用,现在已经吃了一个多月了,症状没有再出现过。我看了一下这些药负作用挺多,我想能不能少吃一点,让您给开个处方。住院前胸部CT和心脏彩超、出院诊断和原来口服药品名单传给你,麻烦您給看看,谢谢!宫主任,42岁女性,胆固醇6.53,低密度脂蛋白3.79,向您提问。(附上报告) 身高165cm,体重105斤,没有家族遗传高脂血症。 平时比较注意饮食习惯,不知为何这两项指标超出正常值。(这次体检前吃了鳕鱼尾,有些油腻,不知是否影响了体检结果。) 1、饮食习惯:晚上基本不吃主食,早餐鸡蛋牛奶碳水,中餐正常吃菜吃一点粗粮(三分之一玉米或两个小红薯),蔬菜吃的多,每天会吃点坚果。不吃肥肉油腻的食物、蛋糕面包甜品几乎不吃。近段时间鹌鹑蛋吃的有点多,吃过几次动物内脏。 2、过往体检情况:以前体检胆固醇在最高标准阀值指标的位置,没有低密度脂蛋白高,这次体检两项都高了。 请问,我这种情况,可能是由于什么导致的?与我主食吃的较少有关系吗?该如何调整? 另外,总胆红素和间接胆红素偏高一点,问题大吗?该如何调整? 谢谢!医生,我外婆今年72岁,前几天刚去医院检查的报告如下。吃了差不多3天药,现在还是不舒服:没有精神,手脚无力,呼吸不顺畅,深吸一口气才舒服,心闷。今天早上量血压高压121,低压55。症状描述:无症状 患病时长:我母亲第一次做颈动脉彩超,检查出有斑块,胆固醇和甘油三酯去年检查也高,去年查完吃瑞舒伐他汀三个月后验血,低密度脂蛋白正常了,就停药了,主要想咨询您一下当前这个情况后续应该服什么药,如何服药,另外胆结石比较严重计划下半年做胆囊摘除手术,想咨询您一下吃的药对手术有没有什么影响。 用药情况:去年吃过三个月瑞舒伐他汀