问题详情

家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！为了保证能够快速回复，尽快解决您的问题，避免您的焦急等待，本次回复使用语音解答。语音解答之后，我会详细以文字形式列出本次问诊所考虑的诊断和主要的处理意见及其注意事项。

请您暂时不要急于回复或频繁追问，也许我会需要您补充一些其他信息，这样，您可以在接下来的追问中一道给予回复，以保证您能够最大限度的利用三次问诊机会解决问题。

好的，正在忙，我稍微等一下给您回复

家长您好，语音回复的文字总结如下，请您参考：

孩子的两侧脸上对称分布的红色的斑丘疹，主要是湿疹，这种皮疹一般会有一定程度的皮肤瘙痒，因为刚刚开始出现红色的斑丘疹，表皮没有明显的脱水干燥，皮肤瘙痒没有那么剧烈，但是市政时间长了以后，慢性期皮肤干燥，失去水分的滋养，就会出现明显的皮肤瘙痒症状。湿疹的发生主要是孩子的皮肤屏障功能比较差，表皮的完整性受到破坏，在受到外界的稍微刺激下，就容易导致皮肤的过敏性炎症反应，孩子的两侧面颊部位的湿疹需要注意与外界的摩擦有关系，皮肤屏障功能本身就薄弱，遇到外界物体摩擦以后更容易导致湿疹的发生，所以湿疹的治疗措施当中，最基本的就是保湿护肤，修复皮肤屏障功能，增强皮肤自身的抵抗力，这样即使接触了外界刺激物，导致皮损的病变，也会减轻，抵抗力会增强，需要同时使用地奈德乳膏控制皮肤的炎症反应。

诊断：湿疹
处理：
1.地奈德乳膏外涂，连续使用两个星期，第1个星期每天使用两次，第2个星期每天使用一次然后就可以停药。
2.丝塔芙保湿霜保湿护肤修复皮肤的屏障功能，建议多涂抹一段时间，可以涂抹2~3个月的时间，每天涂抹三次，需要稍微厚厚的涂抹，与地奈德使用的间隔时间为一个小时以上，也就是说在使用地奈德一个小时以上，可以不需要清洗皮肤直接涂抹丝塔芙这样就可以了。

皮肤护理和注意事项：
1.夏天天气炎热，出汗增多，皮肤刺激增加容易出现湿疹，所以需要注意开窗通风，保持室内空气流通减少出汗，减少汗液刺激，天气炎热的时候需要开空调维持室内温度，不要超过24摄氏度，减少汗液刺激。
2.湿疹的孩子需要注意减少外界可疑的过敏原对皮肤的刺激，不要给孩子穿毛麻丝制品的衣服，不要穿化纤材质的衣服，护理照顾孩子的家长，特别是抱孩子的家长衣服，尽量的选用棉质的，不要选择有刺激性的材质的衣服，避免与孩子的皮肤磨损，导致皮肤的过敏反应。
3.需要注意室内卫生，清除室内卫生死角，减少室内灰尘，不要在室内养宠物猫狗，要给孩子玩毛绒玩具，床单被套需要定时的清洗晾晒，沙发和床单的垫褥也需要定期的拿出去晾晒，透气通风，减少螨虫滋生，导致皮肤过敏的机会。
4.天气炎热需要注意勤洗澡，保持皮肤清洁干爽，不要使用沐浴露或者肥皂洗澡，需要使用清水洗澡，洗澡水温不要超过38摄氏度，一般可以使用淋浴洗澡，洗澡时间不超过5分钟，尤其避免盆浴浸泡时间过长，不建议超过5分钟，避免对皮肤的刺激。

这个年龄段的孩子仍然需要适当的补充维生素ad，维生素d主要是预防佝偻病，维生素a主要是可以促进皮肤的生长发育，增强皮肤的免疫屏障功能，所以建议补充维生素ad，一般选择伊可新，每次一粒，每天一次，两周以内可以常规服用。

激素的强度分级和伊可新可以参考下面的照片。