2020年06月12日
第1次提问
医生你好,我婆婆口腔溃疡很长时间,5月底去医院检查,后续也做个活检,判断为口腔癌,能帮忙看看核磁共振的报告吗?判断下程度

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余自力医生
您好,我在仔细看您的问题和打字,稍后会详细回复您的问题。此条信息您不需要回复。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
2020年06月12日
余自力医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。您的资料已详细阅读和分析。
目前比较明确,是口腔癌,属于比较好的哪一种。因此,目前最好的方案是尽快做手术。磁共振淋巴结情况提示有可能有转移,做手术的时候,舌头要切,脖子上的淋巴结也要切。
我的专业就是口腔颌面头颈肿瘤外科,我们是国家临床重点专科,每年收治2000例口腔癌患者,因此对口腔癌有非常深刻的了解,口腔癌主要分两种情况,第1种是凸起来的,一个肿物,这个肿物表面呈现我们常吃的菜花状,质地比较硬,疼痛比较明显,触碰还容易出血,另外一种情况是长期不愈合的溃疡,这种溃疡一般长达半个月以上还不好,溃疡质地比较硬,处痛疼痛明显,并且容易出血,溃疡逐渐长大。
您婆婆这个,需要尽快做手术。建议去福建医科大学附属口腔医院的口腔外科做这个手术,这是当地最专业的医院。
2020年06月12日
第2次提问
对于后续的放化疗有没有什么意见?担心身体吃不消,有没有靶向药物?还有后续的护理方面有哪些注意事项?谢谢
2020年06月12日
余自力医生
是否需要补充做放量或者是化疗需要手术之后,根据脖子上淋巴结的情况才能决定。比如说脖子上淋巴结有转移的话,那么就需要做补充放疗或者是化疗,一般是放疗。如果说脖子上淋巴结没有的话,那么一般不需要补充其他的治疗。因此手术标本非常的关键,目前还不能知道需不需要做放疗或化疗。但从磁共振结果来看,目前淋巴结很可能是有转移的,也就是说衡量可能受过,需要补充做放疗。
靶向治疗这些都是保守治疗,也就是说在手术实在是没有条件做的情况下,才考虑这些治疗的方法,这个不是一线的治疗。目前口腔癌一线治疗方案还是手术再加上其他的治疗,也就是说在手术的基础上可以考虑做一些放疗化疗,或者是您说的靶向治疗,如果单纯做靶向治疗,基本上效果非常弱。
手术护理这方面,您不用操心,因为做了手术基本上生活可以自理之后才会让患者出院的。
2020年06月12日
第3次提问
最后一个残酷的问题,我婆婆这种情况,后续的复发概率和存活率一般是多少?
余自力医生
口腔癌一般做完手术之后5年生存率50%左右,这是全世界统计结果,但是对于每个人来说就不那么确定,有的人做了手术20年还活着,有的做完手术几个月就不行了。因此。每个人的情况不一样,我也没有办法给您一个具体的数据。只能说全世界,这种情况5年生存率50%。也就是说一半的的人能活到5年以上。
因此还需要尽快的做手术,做完手术之后,看看要不要补充其他的治疗。

TA的问答

医生您好,半年前发现左侧掰开腭咽弓(应该是这个词吧)还是扁桃体的地方凸出一块肉?有点黑红,也好像是紫色的颜色,摸起来没感到硬,不痛。平时没有感觉。 因为发现扁桃体结石多了的话 容易喉咙发炎疼痛,所以有定期挤结石的习惯。 暂无去医院做过检查 想请教下医生,这个大概是什么,是癌症之类的东西吗? 一个人拍的照片 不是很清晰 症状描述:之前牙疼 ,疼的地方是智齿的那个角落里,由于预约医院等了10天,然后去医院拍了牙片,说吃了午饭不能抽血,让我就补了个牙 补牙圈出来了,过了一天我嘴巴张不开了,张大点就腮帮子疼,脖子疼到脑瓜边上,位置感觉是智齿那 患病时长:4月的时候痛了10天左右吧 ,好了之后到6月又开始疼了 一直到现在 医院检查:之前去的时候能张嘴,就说我长了智齿需要抽血,然后吃了午饭不给抽血 接下去就没去过医院了 用药情况:自己吃了人工牛黄甲硝唑胶囊和一颗头孢,还有几个布洛芬止痛胶囊您好,我上周拔了智齿,今天是第八天。 从第一天到第五天特别疼,而且逐渐加重。间歇性的疼。 其中第2-4天,半夜都疼醒过。 第四天半夜更是起来了三次,冰敷一会儿,接着睡不到一小时就疼醒了。 第五天下午疼得浑身发麻,之后就开始减轻了。 我主要是怕感染,得干槽症。 去诊所,一个医生看了说恢复的挺好,我看了也还可以。 第七天拆的线,拆线以后就换了一种疼法。 现在主要是拆线的地方脸疼,而且总是有一点点血。 还有下颌骨靠近耳朵的地方有点疼,而且有时候能感觉到是一跳一跳的跟着脉搏的那种疼。虽然疼的不重,但还是有点疼。 医生开了五天的药,吃完了。不过现在我还在吃阿莫西林,主要是怕感染。 想请您看一下我拍的口腔内部智齿部位的照片,看一下恢复的怎么样。 最主要的是看一下有没有感染? 还有就是我现在这种下颌骨耳根有点疼是不是正常的? 然后拆线以后现在总是有一点点血是正常的吗? 现在第八天了,能正常吃东西了吗?我都喝了一星期稀饭了。 还有就是接下来要注意什么? 麻烦您啦,谢谢! 图123是左边,当时的智齿是横着长的,缝了好多针,现在动嘴巴会有点疼。 图45是右边,有个黑洞,会自己长好吗? 图6是出一点血孩子快一年级了,但是不会读拼音,发音完全不对,d和g都读g.s读sh好多读音都都不出来,这是大舌头的问题吗,下面三张照片前两张是舌系带的照片,第三张是上下牙齿对不上的照片余医生您好! 症状描述:昨天晚左侧下牙根有些不舒服,晚上跑步后洗漱直接睡了,凌晨4点牙痛痛醒,感觉左侧牙根、舌头、咽喉处都肿了,之前牙痛去医院就诊后拍片结果如下。