杜义恒
主治医师
泌尿外科
苏州九龙医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年05月26日
65岁，今早开始排尿少，中午就没尿排了，做了b超显示前列腺增生并钙化灶，医生说像这种一下子没尿了患癌几率大，是这样吗
2020年05月26日
您好，您的问题收到，通常而言前列腺癌长在前列腺在外周带，不一定会引起排尿症状，所以您的症状目前不能说明是不是有癌，建议检查psa及盆腔磁共振，明确病情后再评估
从症状来看，首先考虑前列腺增生，至于有没有合并有肿瘤，还要进一步检查
确定是增生，但是还要一周后抽血才知道是不是肿瘤，肿瘤的话严重吗？肿瘤的话同时会有什么并发症吗
2020年05月26日
就是因为一句医生说一下子不排尿患癌几率大，我真的非常非常担心
负责任的说，这句话没有科学依据，前列腺肿瘤多数长在外周带，很少引起排尿症状，目前临床上发现的绝大多数前列腺癌患者没有明显的排尿困难
TA的问答
医生您好，我父亲65岁，前几天做了前列腺核磁共振，结果如下，恶性待排，当地医院建议做穿刺活检。您看恶性的可能性大吗？需要做活检吗？杜医生，我左边腹部时常涨痛，不舒服，两年前去过一家私人医院看过，说是精囊钙化，然后做了个治疗，但感觉有点坑，一次治疗后就没有去了，图片里有那个的治疗项目，现在感觉又复发了，而且严重了，整个人一天到晚没精神，腰部酸痛，上厕所排便用力会有漏精的现象，尿频，尿急，尿分叉而且混浊，我有手淫的习惯，但现在节制了，今年25岁，因为这种事不好意思和家人说，但现在有点影响我工作了，请问我这个是哪个类型的疾病，去医院需要挂哪个科室需要做什么治疗，希望杜医生能给我点建议，万分感谢！照片是龟头的照片和尿道的终检结论
1.多肿瘤标志物联合检测(TM12)（男）提示：前列腺特异性抗原值偏高(9.94ng/ml)；f-PSA/T-PSA值
偏低(0.08)。建议到医院复查，并动态观察。
【前列腺特异性抗原偏高】前列腺特异性抗原（tPSA）作为早期诊断前列腺癌的特异性指标已广
泛应用于临床，但单一tPSA的升高对前列腺癌的检出率较低。游离前列腺特异性抗原（fPSA）主要
由非恶性的前列腺细胞产生，fPSA/tPSA比值有助于提高tPSA的特异性和敏感度。当前列腺疑似癌
变时，tPSA水平显著升高，而fPSA水平则保持相对稳定。故当fPSA/tPSA比值明显变化时，对前列
腺癌的诊断具有特殊的临床意义：（1）比值<0.16，前列腺癌可能性较大（>55%），建议立即泌
尿外科进一步诊治。（2）比值在0.16~0.25，应行前列腺活检明确诊断；（3）比值>0.25，前列腺
癌的可能性较小（<10%），考虑良性前列腺增生的可能性大，建议泌尿外科随诊。
症状描述：左侧腹股沟斜疝，会不会这个影响了指标？三甲医院副主任医师说的，他说别人的良性是缓慢的过程，你这个一下子停尿，几率大，我到现在真的心情不知怎么说65岁，今早开始排尿少，中午就没尿排了，做了b超显示前列腺增生并钙化灶，医生说像这种一下子没尿了患癌几率大，是这样吗
