你好,您的症状我刚才仔细的看过了,您是一位青年男性,患有睡眠障碍有一年的时间,根据您的患病时间,大于三个月以上就可以称为慢性失眠了,而且您的失眠形式非常多样,包括入睡困难易醒,睡眠比较浅,伴有心慌,兴奋,焦虑。下面我会结合您的情况,给您做如下的分析和建议。
首先应该了解一下睡眠障碍形成的原因,失眠的病因多种多样,包括工作或者生活的压力,学习的压力,周围环境的改变,情绪的改变,饮食结构,睡眠环境不适宜等引起的。另外反复失眠也会引起焦虑或者抑郁的产生,而焦虑或者抑郁,反过来又会导致失眠,所以两者是互相恶化互相加重的。不清楚您是否存在压力,比如工作上学习上,或者生活方面或者感情方面?还有您的睡眠环境是否安静,白天午休时间不要太长,否则会导致晚上入睡困难,另外饮食上不要喝浓茶,浓咖啡这一类的饮品,因为这一类的饮品会引起大脑皮层兴奋导致失眠。还有是要少看电子产品,因为手机电脑这些电子产品发出的短波蓝光会导致褪黑素分泌减少,从而引起失眠,另外要增加白天户外活动的时间,增加光照的时间,增加运动。还有一类患者是由于打鼾引起的,失眠易醒,睡眠不好,夜间缺氧。
然后和您说一下睡眠的睡眠障碍的治疗,睡眠障碍的治疗主要包括两大方面,一方面就是行为调节治疗,一方面是药物治疗,在行为调节治疗方面,其实就是上一段我跟您提到的这些注意的事项,而在药物治疗方面我不清楚您失眠这一年都吃了什么药物,除了你所提到的枣仁,褪黑素这个药物,其他的您吃过没有,另外不清楚您是否合并焦虑的情况,焦虑的症状是表现为对未来各种事情的担忧,烦躁,坐立不安,表现在躯体方面主要为心慌,出汗,失眠等多种多样的形式。如果您失眠情况严重,已经影响到您白天的工作和生活或者是学习,那么建议您首先调整睡眠行为,然后在此基础上酌情加用改善睡眠的药物,目前药物推荐非苯二氮卓类的助眠药。另外可以去睡眠专科门诊做一个睡眠监测,了解您夜间睡眠的具体情况。