您好,您现在咨询的是一个5个月的宝宝发热,大便性状次数改变的诊断以及处理方案。为了更了解宝宝病情,需要您提供以下信息:
1.宝宝的出生情况怎样?包括孕周?出生方式?羊水情况?评分?有无胎膜早破?妈妈产检时有无异常?出生体重多少?这两天生病其中有明显的变化吗?
2.宝宝最高是39℃是不?有无伴随手脚冰凉、畏寒、寒战表现?根据您吃退烧药的时间点是6~8小时烧一次?每次吃退烧药体温能降至正常吗?(如果小兰能够维持六到八小时才烧一次,那证明一天需要使用退烧药的。机会小于等于四次,那可以继续使用美林,美林的要求是体温超过38.5℃以上。物理降温退不了,可以口服一次,一天不能超过四次。)
3.平时小然大便性状怎样?根据大便常规提示白细胞➕ ,潜血阳性,考虑有轻微的炎症感染(但目前只是疾病初期,而血常规提示细菌感染的指标较高,考虑细菌感染没问题,有可能大便的细菌及炎症还未排出,所以建议连续做三天的大便常规检查看看动态变化,必要时还要完善大便培养,看看有无特殊的细菌~这项检查可以评估小兰然使用抗生素的疗程以及是否需要更换抗生素)。大便目测性状怎样?(水状?蛋花汤样?稀烂?糊状?)有无伴随粘液或者血性分泌物?(最好有大便图片给我判断一下)。有无腹痛、腹胀?有无呕吐?如果有,呕吐了几次,进食后呕吐还是恶心呕吐?小便量怎样?什么颜色?
4.除了发烧、大便次数增加还有没有其他不舒服?例如咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等?有无喘息?有无气促(呼吸>40次/分)?有无呼吸困难?面色发绀?
5.宝宝目前的喂养情况(包括奶量,喂养方式),宝宝有无辅食?愿意吃什么?吃多少?精神反应如何?
6.宝宝最近有无外出?或者接触其他不舒服的人员?家族中有无类似病史?家中有人有类似的症状吗?
7.宝宝目前睡眠如何?有无改变?
8.身上有无皮疹?如有,具体什么其实出现,什么样子,有无处理?最好有图片。
9.除了退烧药家里还有什么药物?例如蒙脱石散?益生菌?口服补液盐?宝宝有没有蚕豆病?有无对什么药物食物
过敏?
请仔细阅读并回答医生的问题,每一个描述都会影响医生对宝宝的判断。因为网络咨询都是靠文字说明,这样才能跟您带来优质的解释与服务。
谢谢您的提问。