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2020年05月15日
张医生您好，男童4.26省人医出生，新生儿肺炎，脑损伤高危儿，脑回发育不良追踪。新生儿科住院八天，奶粉喂养。出院12天，最近五天左右开始奶瓶吃冻奶。
最近三天左右小孩子频繁出现不睡觉或者睡觉不熟的时候像成人便秘时拉屎一样的用力的感觉。双腿不停地蹬来蹬去，双手像上撑，身体扭来扭去，满脸通红。但是并不是每次都有拉屎，放屁居多。睡眠时间减少了很多，经常一两个小时不睡觉就一直蹬来蹬去，脸总是涨的通红。大便小便都跟之前没有太大地改变。吃完后没有拍嗝，竖着抱拍嗝拍不出，脑袋喜欢往后仰，但是每次吃完会抱半个小时了才放在床上不知道这是他肠胃不舒服还是属于睡眠喂养困难？
症状描述：
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2020年05月15日
2020年05月15日
1.医院出院时带了益生菌，每天服用一袋。现在还在服用中
2.14天时医院开了维生素ad，但是没有开钙剂，出院通知上有写服用，请问可以吃孕期医院开的钙吗？需要吃多久，吃多少呢？
3.这是今天中午吃完冻乳后大便，冻乳中加了益生菌，请问是否有异常，奶瓣？
4.关于乳糖不耐受，是否是需要到医院进行过敏测试？他在住院期间吃了八天惠氏牛奶医院喂养，回家后母乳，最近三天母乳不足，瓶喂冻乳，开始出现睡眠不好，蹬脚的情况。准备换奶粉，需要先测试可否喝牛奶吗？
5.他现在因为肠胃不舒服，腹部稍硬，白天晚上都不怎么睡觉，一直蹬腿涨的满脸通红，需要到医院就医或者有什么快速解决办法吗？今天从早上九点到下午两点就没睡觉，因为他原本就脑发育不良，担心他睡眠不足，更加影响他的发育。或者是否考虑睡眠不好问题与脑神经发育相关吗？
谢谢医生。
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2020年05月15日
2020年05月15日
谢谢张医生，约了您下周一的门诊，但是现在有什么缓解方法吗？他就一直如视频中挣扎，今天白天已经六个小时没有睡觉了。
大便中有奶瓣的话问题大吗？
他一直都张着嘴吐舌头是正常新生儿表现吗？
他是最近三天才出现这种情况，但是奶粉和母乳喂养也有十几天了，乳糖不耐受的可能性大吗？最近三天会有边吃边拉边放屁的情况。
谢谢您
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2020年05月15日
视频我已看过，下午有点忙，才有空回复您。可以先加乳糖酶和益生菌调理观察，有奶瓣需要观察，没有发烧呕吐精神差等，不要太紧张，周一上午见；偶尔张嘴吐舌头关系不大，消化不好胃肠积气增多了，可以出现这种情况；乳糖不耐受可能性有，大部分乳糖不耐受是继发于肠道病毒感染后，比如像现在这样的天气肠道病毒感染多，原发性乳糖不耐受非常少见。
TA的问答
女儿8岁，去年冬至连续吃一阵子元宵汤圆类食物，奶奶也时常给凉茶喝。感冒之后时不时说胃疼，当时没放在心上。感冒好了后，还是几天几天说胃疼，期间缓解一段时间。正月十五吃了十六个汤圆，过了几天又感冒。症状如下：发烧，头疼、胃疼、口腔里有臭气从喉咙上来，吃东西觉得又太甜又太咸，一吃东西就胃胀胃疼，一没有吃又饿也会疼。偶尔有想呕。会咳嗽，不经常，有黄痰，有鼻炎。现在主要着急胃胀胃疼。
生病初期，用了小柴胡颗粒，吗丁啉，布洛芬等。过2天分别用了神曲万应茶鸡内金保济丸藿香正气水等。
后来又用了益生菌，谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒，磷酸铝凝胶，阿莫西林。后来又看了2个中医（中药方剂如下图）。都没有效果。
现在还是胃疼一吃就胀过会就饿，喝一小杯水也胀也疼，已经持续一个月了。大便前期每天正常，这一周多比较困难，要很用力拉。
做了胃镜，有浅表性胃炎如下图。
之前的药是都不对症吗？还是说吃的时间不够久？要吃什么药才有效？日常饮食要怎么调理？宝宝月龄1月20天。出生20天开始便血，腹泻（有时候多达十几次，放屁蹦屎，有泡沫），多黄色及绿色，粘液，奶瓣，水便分离，脸上有小疹子；2月21嗜酸粒细胞绝对计数800，纯母乳忌口牛奶鸡蛋豆制品海鲜（未忌口酱油）2周仍偶尔便血，3月6嗜酸粒细胞绝对计数970；母乳喂养的便便，偶有血点，每隔几天出现一次稍多血丝便便（如图123）；3月9开始纯奶粉，吃了12天纽太特奶粉，前9天便便墨绿色糊状，有少量奶瓣（如图45），前天奶瓣增多，有粘液，有疑似血点（如图678）。3月20复查嗜酸粒细胞绝对计数800。纯母乳满月增加了2.5斤，奶粉喂养后体重近10天几乎未增长。
需要解答的问题：
1.母乳深度忌口13天，只吃猪肉白菜米饭，菜籽油，盐糖，苹果梨，想转回母乳可以吗？怎么转？每一步怎么算转成功？后续妈妈如何进行食物排敏？
2.试剂测了乳糖不耐，转奶期间是否需要补充乳糖酶？
3.补剂：开始吃了宝乐安，后来查询到其辅料有脱脂奶粉，不知道是否能继续吃呢？星鲨据说含有大豆油，目前停了。补钙宝宝在吃Ddrops，妈妈在吃钙尔奇，可以嘛？另外需要补锌来修复肠道嘛～
4.过敏期间可以打疫苗嘛？症状及患病时长：呼吸有鼻塞的呼噜声，2天
就医及用药情况：暂无用药
需要解答的问题：孩子今天刚满90天，出生10天肺炎住院9天后出院，昨天早上8点多发现出现鼻塞和咳嗽，我也不知道是不是咳嗽，就是视频中的声音，帮孩子用海盐水清理出鼻涕和鼻屎后，呼吸的呼噜声有好转，白天除了有点闹人，视频中的现象就再没发生。今天凌晨3点又出现这种情况了，我给录了视频，一直睡不踏实，到凌晨6点才睡熟，睡熟后就没有这样的声音了。家里老大娃有点感冒，只流鼻涕没发烧。怕去医院就让住新生儿科不让见孩子，太可怜了😭症状及患病时长：宝宝出生22天，一直大便里面都有奶瓣，今天发现宝宝大便里面有小红点如下图一（前些天没有仔细观察，不知道有没有），宝宝一直是混合喂养（夜里参杂两次奶粉，因为我奶水不足），每两个小时吃一次奶，大便次数6-8次/天，日常大便如下图二至图九
就医及用药情况：没有就医
需要解答的问题：请问大便里面的是血吗？这是什么原因导致的？是什么问题？如何处理？7岁，体重20kg，4月初老说肚子疼，医生摸了疼痛部位在脐周，做了腹部b超，肠系膜淋巴结肿大，其他肝胆胰脾肾无异常，血常规如上，幽门螺旋杆菌感染阳性。前段时间总说肚子痛，吃了三天亿活和赖氨葡锌颗粒，这几天肚子不疼，但是每天都说想吐吐不出来，说喉咙部位不舒服想吐，偶尔有嗳气的情况。
需要解答的问题：怎么治疗，还需要做哪些检查吗？
