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烧心反酸要考虑胃食管反流。这是一种功能性疾病,一般胃镜上食管都没什么问题,但是食管的功能会有问题,这个病是各类因素引起反流屏障与功能障碍、清除作用降低、黏膜屏障功能降低。可能的原因有以下:
1.生理性因素 妊娠、负重劳动等。
2.疾病因素 肥胖、便秘、食管裂孔
疝等。
3.治疗因素 钙通道阻滞剂、地西泮、贲门失弛缓症术等药物和手术。
4.精神心理因素 紧张、焦虑等情绪。
5.饮食因素 高脂肪高糖食物、刺激性食物、巧克力等。
6.生活习惯 吸烟、长期饮酒等。
治疗上,可以服用质子泵抑制剂,就是抑酸剂,减少胃酸分泌,同时可以吃一些促胃动力药,胃肠消化,减少返流的发生。
目前给你的治疗建议如下:
1.口服抑酸药物治疗,如雷贝拉唑20mg,每天1次,晨起空腹服用。
2.口服促胃动力药治疗,如莫沙必利5mg,每天3次,餐前服用。
另外你这病吃药是可以控制症状的,但要从生活方式上改变,从根本上解决返流的发生。有一些生活建议给你:
1,避免饮酒以及辛辣的饮食,比如辣椒和芥末等。
2,尽量避免空腹进食一些很甜很酸的食物,比如巧克力,葡萄汁,橙汁,番茄汁儿,醋等。这些食物会刺激胃酸大量分泌,从而加重症状。
3,晚餐不宜吃得过晚,同时也不要进食过饱。晚饭,不宜吃太稀的食物,否则更容易引起反流。睡前前两小时之内不要再喝水吃东西。
4,晚上睡觉的时候可以多加一个枕头,保持整个上身稍稍抬高几公分,可以降低夜间发作的频率和症状。
5,避免过多饮用咖啡,浓茶以及含气的碳酸饮料。
6,避免进食高脂肪的食物,比如油炸的食物。平常吃饭的时候,不宜进食过饱,宜少食多餐。
7,如果您经常有抽烟的习惯,建议戒烟。
8,规律饮食,防止暴饮暴食。
9,减少红薯,芹菜,韭菜等粗纤维食物的摄入,不食用豆类等产气食物,减轻胃肠道负担。
10,胃食管反流还有一个非常重要的诱因,是精神上的焦虑和压力。平常要学会调整自己心情,平衡压力。
你有时间可以仔细看看这些生活建议,如果可以尽量可以注意生活习惯,这种功能性疾病,药物就是改善症状的,如果一直有诱发因素存在,症状就有可能会复发的。所以改善生活习惯真的很重要,对你的帮助会很大。
以上是我的解答,如果你还有什么问题可以再问我。