2020年05月15日
第1次提问
新生儿眼分泌物比较多,呈黄色。出生14天。眼睛水汪汪的。是否考虑用药?怎么用药?

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2020年05月15日
鲍莉医生
宝妈,您好!根据您的描述和宝宝的照片,目前考虑宝宝得了结膜炎。新生儿由于刚刚出生,抵抗力还比较低,由于清洗不及时,护理不当,细菌很容易侵入到结膜内发生感染。建议:1.用生理盐水或温水清洁眼部后使用眼药水,比如托百士滴眼液(每次一滴,一天三次),晚上睡前也可以使用红霉素眼药膏;2.注意宝宝的眼部卫生,宝宝的卫生用品、清洁用品应当专用并清洁消毒,大人在接触宝宝前记得洗手。
新生儿结膜炎是新生儿时期比较常见的问题,宝妈可不用过于担心,经上述处理后大部分宝宝会很快治愈。
2020年05月15日
第2次提问
网上也有推荐说用左氧氟沙星滴眼液,又有说托百士有肾毒性和耳毒性副作用,众说纷繁。请问托百士与左氧氟沙星滴眼液哪种药物对新生儿(只有14天)副作用小?又或者能否用生理盐水稀释用药?何种方式科学还请医生拨冗解惑!
2020年05月15日
鲍莉医生
左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,一般临床不使用于儿童:托百士滴眼液儿科临床使用较多,肝肾毒性的发生机率非常小,我本人并未遇到过,所以相对还是非常安全的。但是,任何药物都会不可避免地有各种副作用,医生会根据病情权衡利弊,选择副作用尽量小的药物使用。当然,如果您有顾虑,可以使用红霉素眼药膏,但是,因为眼药膏比较粘稠,只适合宝宝睡觉时使用。
鲍莉医生
此外,眼药水和眼药膏都不需要稀释使用。
2020年05月15日
第3次提问
上午买到托百士滴眼液,给宝宝每只眼睛滴一滴。下午观察分泌物更多了,感觉眼里的汪汪的都是黏的。这种情况是继续用药观察,还是考虑指征其他问题?(百科书中有泪囊堵塞问题?小宝刚出生前两三天哭,都是能明显看到眼泪的,这几天哭好像没发现有明显眼泪。)如果考虑泪囊堵塞,如何处理?
2020年05月15日
鲍莉医生
宝妈,即便宝宝是泪道阻塞或者泪囊炎,治疗方式也是和结膜炎一样,先采取局部滴用抗生素滴眼液治疗,同时每日进行泪囊区的按摩,一日2~3次,部分患者经保守治疗可康复。如果您使用三天滴眼液无效,可至医院眼科行泪道探查术明确。