2020年05月14日
第1次提问
我们家女宝宝七个月零十天,最近拉肚子,拉了五天了,八号打了乙肝个小儿麻痹疫苗接种~当天晚上就声音嘶哑,第二天早上有点轻微发烧,一下就好了,接着就开始拉肚子,刚好这几天换了新环境,现在还是拉肚子每天五六次,不是很稀,就是次数多,之前也有拉过三回,每次都是十多天到二十多天,去医院检查也没问题,这次不知道什么原因?而且我们家吃米粉过敏,吃过牛肉也过敏,前几天吃鳕鱼也过敏,今天吃三文鱼也过敏,~请问这个要去医院查过敏原吗?去哪里检查比较好!我和她爸爸都不过敏
2020年05月14日
邱奕宁医生
您好,感谢信任与咨询。您提供的信息我已认真阅读。我会尽快回复,还请您稍候。回复会分几段,打字需要一些时间。您先不要追问,等我都打完,我会告诉您,再一起追问。以免浪费您的追问机会。谢谢
2020年05月14日
邱奕宁医生
01:00
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邱奕宁医生
02:14
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2020年05月14日
邱奕宁医生
00:34
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邱奕宁医生
对于食物过敏儿童,添加辅食注意事项如下。
1、认真看说明书。现在很多婴儿米粉的包装上都表明可能含有少量牛奶、鸡蛋、麸质等,这与生产过程有关。所以,给宝贝选择辅食时,一定仔细阅读产品说明,含他过敏的食物不能选。
2、记录饮食日记,把每天吃的东西,记录下来。这样出现不耐受的食物的时候,才能找出来是哪种食物不耐受。最好从单一、自制的食品加起,如自米粥、菜泥。添加一种新食物,观察至少72小时。就是说连续三天吃这种食物,发现问题比如孩子出现呕吐,皮疹或者腹泻加重及时停掉。
3、顺序
中华医学会儿科学分会消化组《2017食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识》:
食物过敏的患儿添加辅食可先加含铁米粉(米粉过敏很少见?不知道孩子添加是哪种米粉,是否含其他成分),蔬菜、果泥等,逐步过渡到肉类食物(猪肉鸡肉很少有过敏的),鸡蛋(孩子鸡蛋过敏吗?)海产品孩子过敏了几种,近几个月尽量避免尝试
2020年05月14日
第2次提问
前几次腹泻我都是给她吃的腹泻奶粉和益生菌两三天就好了,这次吃了益生菌没什么感觉,请问这次要吃腹泻奶粉吗?或者需要吃一些调理的药物吗?比如蒙脱石散或者生理补液盐之类的……刚开始尝试米粉的时候就是嘴角边长一块的红的湿疹,反复试了还是有,一开始吃的地球最好,后面换了嘉宝也过敏~给她尝试蛋黄是没有过敏反应的,之后就是牛肉土豆,吃了之后晚上就脸上长了好多,还有脖子也有~比吃米粉严重!下图就是吃牛肉后晚上长的~这次很严重,好长一段时间才好,接着这个月十号给她喂鳕鱼又脸上长了一块块的,然后就是今天吃了一点点三文鱼接着眼睛下面又冒出来一点点,和蛋黄一起吃的~
邱奕宁医生
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邱奕宁医生
1、益生菌可以继续吃,对腹泻恢复有但 只有轻度 作用,比较推荐的含有鼠李糖乳杆菌(LGG)的益生菌如Culturelle等或国内的双歧杆菌类也可以等。
2、腹泻超过10~14天的算迁延性腹泻,这种孩子通常会伴有继发性乳糖不耐受的情况,大便呈稀水样便带有泡沫,这时候更换腹泻奶粉就是无乳糖奶粉,确实可以促进恢复,但是5天时间还短,还是有机会自我调整,一般不需要这么快更换腹泻奶粉。可以再观察一下。
2020年05月14日
邱奕宁医生
3、拉稀的时候防治脱水是重点,只要有拉稀,就要注意补液以预防和纠正脱水、电解质紊乱,每次拉稀(尤其是量比较大时)后都建议补充80-100ml左右的口服补液盐3溶液或母乳或其他水分都可以。但如果小便已经偏少,而补水不够的或不愿意喝奶的,强调用口服补液盐3。

4、当孩子大便呈水状或稀水状,次数很多,蒙脱石散可以吃,蒙脱石散最好餐前半小时~1小时服用,和益生菌等药物都间隔2~3小时。蒙脱石属于有收敛大便作用,但不是必须药物,如果有的孩子不肯吃这种糊糊药,也不需要太强迫。

5、最关键的避开可疑过敏因素,食物过敏也会引起腹泻。因此在已经有腹泻的情况下不添加新的辅食。

6、可以过敏源到医院检测,同时一定记得记录饮食日记,确定孩子的过敏食物。
邱奕宁医生
照片您忘记发了
2020年05月14日
第3次提问
我们宝宝六个月后就牛奶转羊奶,a2进口牛奶转佳贝艾特悦白羊奶,会跟这个有关系吗?刚转奶我是没有发现有不良反应的~有推荐检查过敏源的医院吗?还是我们再继续观察呢?我需要再换种米粉吗?还有牛肉鳕鱼,三文鱼过段时间还能再次尝试吗?还有我们宝宝从打疫苗后一直声音嘶哑是怎么回事呀?
2020年05月14日
邱奕宁医生
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2020年05月14日
邱奕宁医生
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邱奕宁医生
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邱奕宁医生
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TA的问答

宝宝2021.02.05出生,出生后生长发育良好,近两周出现喂奶时呛咳,不管是母乳还是奶瓶喂奶粉,一次喂奶基本都会呛咳2-3次。在这之前很少出现呛咳,奶瓶是出生用到现在,母乳也不会出得很急。有时候没吃奶的时候也会出现用力的咳一两声,平时精神状态良好。想问一下什么原因会引起呛咳频繁?需不需要做什么检查?宝贝一岁八个月,打完A群流脑疫苗第七天,打完疫苗第三天下午伴有轻微腹泻,第四天好转,第七天大便三次,呈黑色,带有透明胶状的东西,并伴有轻微的流鼻涕症状描述:3.10日孩子开始发烧 38.8 有点吵闹,服用退烧药伴随清水鼻涕,约两天孩子退烧、过了几天鼻涕变成绿色脓鼻涕,咳嗽大概五天,白天咳嗽少,晚上咳嗽多并伴随恶心,睡前已经咳吐了一次了、之后一段时间内要咳就是不停的在耳边咳,过一会又平静了,感觉他是脓鼻涕也不是清水鼻涕,鼻涕倒流引起的咳嗽应该也不像、附加一段孩子咳嗽视频、麻烦您有空回复我,睡前喂过蜂蜜也吐了,之中除了退烧药没有喂过其他,这样咳严重影响睡眠了男孩,1岁3个月,20斤,1月22日晚突然发热,38.6度,没有喂药,自行退到37.2,1月23日起床后精神状态佳,但持续37.5左右低烧,多喝水,没喂药。1月23日晚,不愿意喝奶,发热到38.4,偶有咳嗽,呼吸道感觉不清爽。1月24日早上起床后,精神佳,吃饭香,有清鼻涕流出,下午2点喂了欣可诺半包,抗感颗粒半包,6小时后重复喂了以上两种药。1月24日晚11点高烧到39.4,睡眠极差,不愿意喝奶,喂水观察到凌晨3点仍然不退,喂了美林,4点退烧,6点左右开始熟睡。1月25日9点起床,精神佳,胃口不好,继续喂之前两种药,下午3点低烧了37.8,多喝水,晚上吃饭不错,但晚上仍然不喝奶,晚上睡觉极差,感觉呼吸道十分不适,平均20分钟左右就会难受哭醒爬坐起,翻滚,感觉嗓子被痰噎得不舒服,没有再发热。1月26日8点起床后精神佳,白天睡觉也不踏实,需要抱睡,没胃口,主食和奶基本不吃,但想吃水果,晚上9点睡觉也拒绝喝奶,今天仍然还是吃的欣可诺和抗感颗粒。现仍然睡不踏实,还是会感觉呼吸道难受(没有鼻塞)睡不着,哭闹翻滚。 想请问医生,需不需要换药,还是有其他更好的建议,谢谢!医生你好,我家宝宝6个月在社区体检,查血常规有几项值偏低,当时儿保医生只说了轻度贫血,其它指标偏低也说不清楚,这些都代表什么?宝宝现在生长有什么问题吗?