2020年05月14日
第1次提问
医院检查:诊所医生说是喉咙敏感 用药情况:溶菌素 盐酸羟嗪(Hydroxyzine HCl) 止咳水等 吃了三天有缓解 但是没好 患病时长:咳了快一个月 一开始半个月一天咳两三声 现在咳得比较厉害 应该是慢性支气管炎又发作了 高中的时候每年都要咳小几个月 症状描述:咳嗽 睡着了不咳 没有痰咳出来 医生听过肺说没事

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2020年05月14日
陶兆武医生
你好!问题已经收到,首先感谢你对我的信任!我正在编辑回复您的信息,可能需要一点时间,请稍等一下,不要回复这条消息或着急追问!
陶兆武医生
你好!为了更准确的判断你的情况,我还想详细了解一些其他的问题。
请问:
咳嗽前有没有感冒?
晚上咳得厉不厉害?
闻到油烟异味或冷空气会不会咳?
有没有咽部发干、发痒?
话说多了或深呼吸时是不是会咳嗽?
有没有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等其它不舒服?
有没有经常胃胀、胃反酸或饭后咳嗽(特别是吃了辛辣刺激的食物之后)?
这些药是三天前才用的吗?
做了什么检查没有?
有没有药物过敏史或其他的疾病史?如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃病、高血压、肝肾功能异常、甲状腺功能亢进、青光眼、癫痫等。(有无药物过敏史和既往的疾病史可能会影响药物的选择和诊断的方向,请如实相告)
2020年05月14日
第2次提问
没有感冒 晚上不咳嗽 咽部发痒 不流鼻涕 喷嚏很少 几乎不鼻塞 饭后咳嗽 药是5月7、8、9三天用的 没有拍片但我根据前几年情况能猜到是支气管炎 没有药敏 没有其他疾病 顺便想问一下我这种几乎年年复发一次的慢性支气管炎是不是应该常备一些药?还有就是我目前需要吃什么药
2020年05月14日
陶兆武医生
你好!
根据你提供的信息,你这种情况应该是呼吸道感染后敏感性增高引起的咳嗽或支气管炎的可能性大。
建议:
1.最好做一个血常规,根据血常规结果决定是否加用抗生素,如使用抗生素,以阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星为好。(阿莫西林克拉维酸钾,一次0.457克,一天两次;头孢克洛,一次0.375克,一天两次;阿奇霉素,一次0.5克,一天一次,注意饭后服用;左氧氟沙星,一次0.4克,一天一次,注意饭后服用。疗程一般为3到5天。以上药物任选一种即可,注意不要选用自己过敏的药物,有青霉素过敏的不要选择阿莫西林克拉维酸钾)。建议拍胸片排除肺部有无问题,毕竟咳嗽时间有点长了,如果有问题就要针对性治疗。
2.止咳药物推荐阿斯美胶囊(一次两粒,一天三次。注意吃后有点嗜睡,青光眼、甲亢、排尿困难的人不能吃。疗程一般5到7天)。
3.可以考虑口服一些咽炎药物或含片(比如西吡氯铵含片,或者华素片)来改善症状,这些药在药店里面有很多种,效果都差不多,随便选一个就行。
4.同时避免接触冷空气和油烟,注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物 ,多喝水,特别是多次喝水。
5.用药后观察下症状会不会好点,如果无好转,就要考虑到医院进一步检查了。
6.如果每年都会这样咳嗽一段时间,倒不是说要常备什么药物,主要是联系你找机会完善支气管激发试验和呼气末一氧化氮测定,排除气道高反应性、气道过敏或者咳嗽变异性哮喘。检查前需停药(阿斯美、孟鲁司特、激素等药物)3天,如果检查结果为阳性,可吸入“舒利迭(规格为50/250微克,一次一吸,早晚各一次)”或者“信必可(规格160/4.5微克,一次一吸,早晚各一次)”治疗,吸药后每个月找医生复诊一次。

TA的问答

症状及患病时长:长期咳嗽不好,咳白色咸痰,痰量不多,大部分情况下为干咳,早晨和傍晚之后症状比较严重,尤其傍晚后会持续性咳嗽,睡觉不咳,在痰被咳出或者清嗓子之后,咳嗽短暂减轻。 就医及用药情况:2月20日感觉发烧,咽部不适,医院诊断可能是扁桃体发炎,吃了蓝芩和头孢,2天后退烧,此后一直连续咳嗽,当时咳嗽感觉喘不过气,呼气时咳嗽,怀疑得了哮喘。 但吃了5天左右的头孢,症状减轻,不过未彻底康复。 又更换为念慈菴琵琶膏,吃了几瓶也未康复。 怀疑是某种链球菌感染,吃了青霉素片几天,未彻底康复。 又怀疑支原体,开始吃阿奇霉素,吃了两个疗程,依然未康复。 家人认为是体内有寒气,开吃感冒清热颗粒加玄麦甘桔,吃了几天也未彻底好转。 没有打嗝或者胃部反酸症状。 咳嗽症状持续至今3月26日,症状如开始所述。 需要解答的问题:麻烦医生帮我分析一下病因以及对应治疗方法,解我咳嗽之苦,谢谢症状及患病时长: 23岁,男,常年过敏性鼻炎,鼻塞、流涕,严重时头疼、眼睛难受。夜间咳嗽、咽炎。 用医生开的变异性哮喘的药之后症状消失,于是停药了一段时间。最近过敏性鼻炎症状莫名严重,一直有鼻塞、流涕等症状。怕变异性哮喘发作,重新使用布地奈德、氯雷他定等药,咳嗽有缓解(但是还是有一点咳),但是鼻炎症状一直没有有效缓解。 就医及用药情况:大约一年前在武汉协和诊断为变异性哮喘,医生开了两个月的布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特纳片、枸地氯雷他定片,症状缓解。后来复发,有重新自行购买使用这些药,用过一段时间。最近买了布地奈德鼻喷雾剂,还没开始使用。 需要解答的问题:希望控制并减轻鼻炎症状,想知道通过脱敏、手术等手段能不能有理想效果,有什么建议的治疗方案? 您好,医生。我妈妈,51岁,(正在更年期,月经紊乱) ,最近一周常去医院照顾病人,比较劳累。三天前开始出现咳嗽,咳黄痰,嗓子疼,感冒症状。今天下午给她测新冠抗原阳性,第二条杠很淡。目前用药感康三天,每天早上一片,阿莫西林用药一天,双黄连口服液用药一天。吃薄荷糖治嗓子疼。 这是我妈妈第二次新冠阳性,上一次是去年5月。去年有发烧,乏力等症状,这次目前来看比上次症状轻些。 另外,我在我妈妈之后也出现嗓子疼,大腿酸胀,乏力的情况。我爸爸也有嗓子疼,咳嗽。我和我父亲的症状都比母亲要轻,我们俩也测了新冠抗原,都是一条杠。 请问医生我妈妈现在吃的药可以吗?我和父亲是感染新冠了吗,需要用药吗?我一周后有考试,请问我母亲可以同我一起去外地吗?很担心她会不会劳累。 非常感谢您! 症状及患病时长:咳嗽半月,CT查出肺部结节 就医及用药情况:目前活检结果出来了,癌症 需要解答的问题:请问这是几期癌症啊?症状及患病时长: 两个月 就医及用药情况: 未就医 需要解答的问题: 医生您好,咳嗽两个多月,中间有好一点,最近可能是感冒了又严重了,凌晨会咳醒,时常痰里有血