2020年05月14日
第1次提问
你好医生 我和小孩今天去妇幼保健院查了血常规你看下细胞值 正常不 还有那个乙肝抗体 正常不

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月14日
张楠晨医生
您好,感谢您的信任。
1.您提供的报告中,我说一下可能存在的问题:血红蛋白是正常的,没有提示贫血;但是孩子的平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度这三个指标下降,您的报告中也有平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度这两个指标下降,由于您二人都没有贫血(血红蛋白正常),考虑血红蛋白的体积和浓度比正常低一些,造成这种指标异常的可能原因是小细胞低色素的贫血,常见的疾病有:缺铁性贫血、地中海贫血等,而缺铁性贫血通常在这三个指标下降的同时,血红蛋白也是低于正常范围的,所以考虑您和孩子可能是地中海贫血的突变基因携带者。这种贫血是由于基因突变导致,轻症患者可能有轻度的贫血,或不贫血,平时也没有头晕、乏力心慌、皮肤眼睑苍白的表现,所以是不需要特殊治疗的,您可以不必担心。
如果您和孩子有这些症状,建议您明确诊断,抽血复查血常规、铁代谢指标、血红蛋白电泳、地中海贫血基因检测。
如果是缺铁性贫血,可以通过食物、药物来补铁,缓解症状,如果是地中海贫血,您和孩子目前也没有贫血,所以也不做特殊的医疗干预,日常注意避免劳累,补充营养即可。
您和孩子的血常规报告里,还有中性粒细胞降低、淋巴细胞升高,提示身体免疫力有点低下,可能有病毒感染存在(比如感冒、消化道病毒感染等),日常您和孩子可以加强补充营养,多吃点高蛋白的饮食,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,您也可以适当锻炼身体,增强体质,孩子要注意避免着凉感冒等。
2.第二张图片的乙肝两对半,我只看到第5项:核心抗体阴性。上面4项,如果表明抗原(通常为第2项,HBsAg)是阳性,就考虑是乙型肝炎携带者,需要在感染科就诊,结合肝功能来看是否需要抗病毒治疗;如果表明抗原是阴性,就说明没有活动性乙肝,目前不用特殊处理。

希望我的回答对您有所帮助。
2020年05月14日
第2次提问
你说孩子是乙肝携带者?
张楠晨医生
上面那条我打错了一个字。您看一下乙肝两对半报告里,乙肝表面抗体(HBsAg)是什么结果,阴性就不是乙肝携带者。您方便把乙肝报告发给我看一下吗?
2020年05月14日
张楠晨医生
您的乙肝两对半报告可以发给我看一下吗?主要是看乙肝表面抗原(HBsAg)结果,通常为报告的第二项,这个抗原阳性,说明有乙肝病毒感染,如果阴性,就没有问题。报告的第一项通常为乙肝表面抗体HBsAb,这是一项保护性抗体,阳性是说明对乙肝有免疫力,阴性说明没有得过乙肝,体内没有保护性抗体。下面三项要结合表面抗体和表面抗原来看,比较复杂,所以您可以把报告发给我,我帮您再看一下。

期待收到您的回复,我会第一时间为您解答。
张楠晨医生
我这里有我做的一张乙肝两对半报告解读的图,您可以参考一下。

为保护用户隐私不显示图片

第3次提问
没事 今天查的乙肝抗体 应该没有乙肝 你看我和孩子的血没啥大问题吧 都不用管的小毛病是吗 孩子只是有点贫血?
2020年05月14日
张楠晨医生
您好,感谢您的回复。
您和孩子的血没什么大问题,也没有贫血的哦,就是血红蛋白这种细胞的体积稍微小一点点,功能是没有问题的,所以以后您和孩子的血常规报告,可能一直会有平均血红蛋白体积这几项值偏低的情况存在,您不必担心,只要血红蛋白含量正常,就不存在贫血。

希望我的回答对您有所帮助,祝您生活愉快。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗