2020年05月13日
第1次提问
您好女32。胃病九年,每一两年都要复查,最近五年开始有息肉(胃底腺) 之前单发 前年变多发(这两年都没切除了)上一次胃镜是去年十月,都是在省院做的,结果和前年没什么变化。吹气阴性。腹部彩超之类都查过。 最近因症状加重想问问医生该怎么办,我先叙述一下症状: 从八年前开始症状一直是:吃多了就背疼,嗳气。 前两年增加一个症状:饭后有时左肋骨里面会隐痛,肚脐左边有时隐痛(肠镜无明显问题) 以前也用过常规那些胃药,但都没什么效果 不过只要控制吃少点,就不会有什么不舒服,所以也没吃药了。 最近问题:最近一两周背疼嗳气的症状很明显,自从五一节吃了几顿大餐之后,控制饮食也阻止不了发作了,这几天我少食多餐,吃好消化的东西,但经常饭后一小时还是开始,背里面顶着不舒服 一直想嗳气。晚上睡下更严重。就是觉得背(上右方)很堵,里面好像是食管的后壁有些火辣辣的。是胃酸返流吗?但没感觉酸。 不过肋骨的疼最近倒是没有了。也不知道最近严重是不是因为上个月每天和各种豆浆。 我疑惑为什么最近症状连节食也避免不了,想知道我这个可能是什么情况 是不是胃里面有什么恶性变化,去年十月做的胃镜有必要再做么

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2020年05月13日
唐鹏医生
你好,感谢你的信任,资料已经仔细阅读。
1、体重下降没有?大便情况怎样?有没有怀孕?
2、根据你的情况考虑为慢性胃炎伴胃食管反流病。其可以表现为胃部不适,嗳气,胸骨后不适,烧心。主要与胃炎、饮食、情绪等相关。
3、治疗上:可以口服耐信 每日2次,每次20mg早餐前。莫沙必利 每日3次,每次1片,三餐前服药,铝碳酸镁 每日3次,每次1-2片餐后1小时嚼服。生活建议:清淡饮食,少吃豆制品,易产气,避免过饱,避免进食辛辣刺激食物,餐后适量活动,平时要多锻炼。你去年的胃镜就是胃炎伴胃息肉,建议你用药后不缓解再去行胃镜检查。
4、要保持乐观的心态,不要紧张,心理压力不要过大,改善生活饮食习惯和用药后会好转的。
希望能对你有帮助!有什么问题再次咨询。
2020年05月13日
第2次提问
谢谢医生回复。大便还好吧 就是偶尔便秘。体重没有下降 去年有段时间因胃不舒服就吃得少还瘦了 后来胃好些了 就正常吃了 快半年没出门,长了快十斤。就是近期本来准备开始备孕了,不知道这个药吃了多久能怀孕? 我不知道是再调理生活看会不会好转,还是吃药看会不会好转(吃了是不是得延迟备孕了) 或者是这个月去预约个胃镜看看。您建议呢。我就特别怕有啥大问题 因为以前没这么频繁的不舒服。 另外请问您知道省医院现在预约胃镜是不是得预约到很久以后了?需要拍胸片吗 谢谢医生
2020年05月13日
唐鹏医生
如果你要备孕,可以先复查胃镜,建议症状好转停药后2月再备孕,妊娠期很多药都不能吃的。现在预约胃镜时间应该不会等很久的,现在不需要查胸片,胃镜检查前筛查方案是根据疫情变化的,要以预约时间的要求为准。
2020年05月13日
第3次提问
好的谢谢医生。就是说即便查了胃镜没什么问题 还是得吃药治疗 等症状好了再怀孕吗?是不是说胃如果不好,怀孕的时候会有不便?比如是不是会胃炎症状加重什么的。
唐鹏医生
主要是早孕期很多孕妇都有胃肠道反应,平时有胃炎的症状可能更明显,孕早期尤其3月内非必要不要用药。所以最好是先药物治疗,待症状明显好转后再备孕。

TA的问答

症状及患病时长:青春期开始便秘,大便干硬。大概去年九月份开始到现在,不再便秘,两三天一次,每次时间也不规律,有时候上午有时晚上,基本成型,但是很软,上厕所不费劲,偶尔会拉稀。 就医及用药情况:平时按时体检,除了月经量大引起的贫血,基本正常。幽门杆菌每年查也正常,体重这半年也没变。没有其他消化方面异常感受。 需要解答的问题:请问大夫,从您的临床经验看,这种排便习惯改变,有什么问题吗?需要做什么吗?幽门螺杆菌感染,四联吃了14天,停药一个月后用试纸测,阳性(三天四次,空腹测试,都是阳性)。 包括反酸,腹胀,这些症状在刚停药时有好转,几周后又陆续回来了。 目前没有到医院做呼气的复查。 请问医生,现在这个情况需要去医院复查一下确认吗,以及第二次的治疗如何进行? 第一次的用药是 甲硝唑,阿莫西林,奥美拉唑,枸橼酸铋症状及患病时长:11.28到现在断断续续,复发了2次。主要是感觉肚子胀,热乎乎的,然后早上起来有时候还能不舒服醒。排便排气正常 就医及用药情况:复方阿秦米特,富马酸片。莫沙比利,中药 不反酸,不呕吐,咽喉部没有出现异物感,不打嗝 最明显的症状肚子热乎乎的,没有饥饿感,没有多少食欲,饭点就吃饭,不过一天中有些时间点好受点, 问题: 目前存在的情况是肚子感觉不舒服,主要是有点胀,有点热乎乎的感觉,从11.28号左右到现在,断断续续到现在,之前吃过药,好了后,吃的食物稍微不对,又复发,我上次吃了丁香医生上面别的医生开的的药,吃了大概10天,差不多症状缓解了,后来吃了一顿火锅,我有意识的吃的比较淡,有几天消化效果还是不行,隔了几天差不多又好了,这次寒假回家,我前几天吃了几个板栗,感觉下午就消化不对,一直到现在,胃消化不好,没有饥饿感,然后有点点涨,肚子还有点热乎乎的,持续大概三天了,我这几天吃的是上次剩下复方阿秦米特,也吃完了。这种我怎么感觉忌口的东西太多了,说明上次还没好彻底。本来想再查胃镜,结果后来查胃镜的前一天又恢复正常了,我就没去查了,断断续续,好好停停,您也可以看之前问诊记录症状及患病时长:腹胀、大便不成型,一月 就医及用药情况:胃肠镜检查,服用莫沙必利 需要解答的问题:胃肠镜检查结果症状及患病时长:胃酸烧心,反流,有酸败的口气,病情持续三年以上 就医及用药情况:已做胃镜,有病理切片,吃过一个月中药,无效。 需要解答的问题:1,请问医生,根据检查结果属于什么程度的胃病?2,用药指导,遵医嘱服药能否根除慢性胃炎。3,是否需要住院治疗或者什么情况下需要住院治疗,一般恢复周期是多久?