2020年05月13日
第1次提问
症状描述:女、22岁,黑黄油皮。一直以来脸颊侧都有颗粒,摸上去不平整。请问医生,这是毛周角化还是闭口,我是否屏障受损了呢?平常有在用博乐达水杨酸、VC精华、A醇类的护肤品和一些物化结合的防晒霜,这些是否会刺激它呢?还有除了凸起之外的,是晒斑还是雀斑,是不是无法去除了? 医院检查:有一次去一个二甲医院,说我是毛周角化,给我开了维生素,但是没啥用。 想问下医生小姐姐!要怎么做才能改善脸部皮肤情况~

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李梦华医生
您好,这会在门诊,我将稍后会详细回复您的问题,需要一些时间,此条信息您不需回复。(此次回复并不占用您的追问机会),请耐心等待一下哦
2020年05月13日
李梦华医生
您好,感谢您的信任和耐心等待!
根据您所提供的病例资料和照片,您双侧面颊部皮疹考虑是毛周角化症。

它是一种常染色体显性遗传引起的角化过程异常的遗传性皮肤病。但是也有专家认为维生素A代谢障碍及日光照射也有关系。

一般就是四肢,面颊部出现细小、坚实、正常肤色的小丘疹,一般无任何症状。

轻症病人无需治疗,也可局部使用润肤乳,维A酸制剂。严重病例可系统应用维A酸治疗。

根据图片看,你目前的症状应该是轻症,建议你多涂保湿剂,可以配合外用维A酸乳膏,每天晚上睡前一次点涂,刚开始使用时可能出现局部皮肤发红刺激,您可以先涂润肤乳,再涂药膏,这样会减少刺激性。

毛周角化症在青春期发病率最高,随着年龄增长皮疹可逐渐好转的。

您面中部的褐色斑点为雀斑,可以选择激光治疗,比如调Q激光,治疗效果好,但是要注意严格防晒,不然容易出现新皮疹。

最后希望我的回答对您有帮助,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我提问,如我的回答对您有帮助请五分好评鼓励,谢谢


您手臂这个是典型的毛周角化症,也就是我们常说的“鸡皮肤”。这是一个常染色体显性遗传性疾病,很多人都有,人群中大概20%的人都有这个皮肤表现,但是有些人不是特别明显,有些人就可以很重。主要分布是双侧上臂外侧,大腿的伸侧,胸前和背部等。这个病本身对身体没有多大影响,属于非常良性的疾病,就是会影响到皮肤的外观,冬天重,夏天轻,皮肤容易干燥。

一般情况下,我们不建议患者对此进行过多的处理和干预,因为它不影响功能和健康。而且也没有非常有效的药物能够很好的控制这样的症状,根治是不可能的,因为这种遗传性的表现确实没有药物或者治疗能够彻底逆转或改善。

如果你确实比较在乎,想处理的话,目前相对有效而且又比较安全处理是,外用维a酸乳膏(0.1%浓度的),局部每天晚上洗澡后涂一次,另外平时可以涂保湿霜,加强润肤保湿,缓解皮肤角化的问题。坚持涂维a酸乳膏,可以改善局部角化异常的问题,但是只是对症性的处理。缓解之后不用药,患者到了冬天,皮肤又会恢复到以前的状态。你要有这个心理准备和认识。
2019/06/15 21:23:42
第 2 次提问

目前考虑毛周角化的可能性大,毛周角化属于一种常染色体显性遗传病,也就是说你这种情况可能跟你家族遗传有关,另外太阳暴晒后,也容易加重这种皮疹的发生,这种遇热后出汗多,颜色就会变深,凉爽一点颜色也就会变变浅,这种属于单纯的良性的皮肤增生物,不疼不痒,不需要使用药物治疗,长在该部位只是影响美观,并不会影响人的身体健康,如果你想治疗的话可以使用保湿乳膏来加强皮肤的保湿,保湿乳膏可以不限次数的每天多次使用,特别是洗完澡的时候,可以外擦。其次,每晚睡觉之前还可以使用0.1%的维 a 酸乳膏来治疗,每晚一次睡前使用。
该皮疹对您的身体健康并没有任何影响,饮食中也不需要特殊注意,不需要忌口,比方夏天一定要注意防晒,日晒后就容易导致皮疹的加重,特别是出汗多也容易加重皮疹。
另外目前正值夏天,一定要严格防紫外线暴晒。即使冬天也尽量防紫外线照射,当然冬天穿厚的衣服,这个部位应该就能遮盖住了。

李梦华医生
您好,感谢您的信任和耐心等待!
根据您所提供的病例资料和照片,您双侧面颊部皮疹考虑是毛周角化症。

它是一种常染色体显性遗传引起的角化过程异常的遗传性皮肤病。但是也有专家认为维生素A代谢障碍及日光照射也有关系。

一般就是四肢,面颊部出现细小、坚实、正常肤色的小丘疹,一般无任何症状。

轻症病人无需治疗,也可局部使用润肤乳,维A酸制剂。严重病例可系统应用维A酸治疗。

根据图片看,你目前的症状应该是轻症,建议你多涂保湿剂,可以配合外用维A酸乳膏,每天晚上睡前一次点涂,刚开始使用时可能出现局部皮肤发红刺激,您可以先涂润肤乳,再涂药膏,这样会减少刺激性。

毛周角化症在青春期发病率最高,随着年龄增长皮疹可逐渐好转的。

您面中部的褐色斑点为雀斑,可以选择激光治疗,比如调Q激光,治疗效果好,但是要注意严格防晒,不然容易出现新皮疹。

最后希望我的回答对您有帮助,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我提问,如我的回答对您有帮助请五分好评鼓励,谢谢

李梦华医生
不好意思,第一条是回答其它病人的,回复错误了,请您看第二条哦!
2020年05月13日
第2次提问
哈哈哈哈好的医生小姐姐。 那我这样的皮肤状态,有无屏障受损呀?如果有,要如何调整嘞?是否不能使用防晒霜? 还有我手和腿都非常白,但是脸和脖子黑黄,能通过使用VC、烟酰胺、377等产品进行改善肤色嘛?平常脸部皮肤消炎的话,刷水杨酸+日间抗氧化VC精华+视黄醇精华,这样可以改善肤色,调整皮肤状态嘛? 黑眼圈和眼纹是否只有通过医美方式缓解?
2020年05月13日
李梦华医生
那我这样的皮肤状态,有无屏障受损呀?
答:根据您的描述和照片未看到皮肤屏障受损的表现,皮肤屏障功能破坏会出现面部皮肤经常过敏,发红等现象的。

是否不能使用防晒霜?
答:可以使用防晒霜的,物理防晒霜会更温和一点。

还有我手和腿都非常白,但是脸和脖子黑黄,能通过使用VC、烟酰胺、377等产品进行改善肤色嘛?
答:如果使用过程中皮肤没有发红刺痛等不适反应,可以使用的哦。

平常脸部皮肤消炎的话,刷水杨酸+日间抗氧化VC精华+视黄醇精华,这样可以改善肤色,调整皮肤状态嘛?
答:水杨酸不建议每天使用,过多功能性的护肤品长期使用容易引起皮肤屏障的哦。

黑眼圈和眼纹是否只有通过医美方式缓解?
答:可以通过光子嫩肤改善,如果眼纹明显可以通过注射肉毒素改善。

TA的问答

症状及患病时长: 你好 李医生,我左脚大脚趾趾甲右侧三个月前开始发灰,仔细看趾甲已经脱离了组织,能看到有沙子进去,不痛不痒没有任何不舒服。 我以前有过脚气和灰指甲,两年前吃了半年伊曲康唑,后来彻底好了,不脱皮也没有灰指甲了。 就医及用药情况: 一个月前去看过医生做了趾甲真菌检测,显示没有真菌感染,可以排除甲藓复发。 需要解答的问题: 您判断是什么引起这个趾甲脱离组织?以及该如何治愈?把坏掉的这部分趾甲剪掉是否能自愈?症状及患病时长: 身体多出长癣,半年左右,发白的是一开始长的,抹药好点了,红色的是新长的 就医及用药情况: 抹了地奈德乳膏,有的变小了,但一直有新的出现 需要解答的问题:看看是什么皮肤病,以及如何治疗症状及患病时长:一个月前脸部长痘(图1),之后有明显红印 就医及用药情况:长痘时用过夫西地酸乳膏,目前晚上使用芦荟膏 需要解答的问题:请问医生要如何去除痘印,以及日常有哪些需要注意。谢谢!症状及患病时长: 常年 就医及用药情况: 夫西地酸乳膏,异维A酸红霉素凝胶等一切常见治疗痤疮的外用药 需要解答的问题: 如何用药能有效清除面部痤疮?皮肤科都看了好多次了,外用治疗痤疮的药也用了若干种,中药也服过两个月,但是仍然复发 这么多年来一直是一阵一阵的长痘,有时饮食作息好一些就能维持大概两三周不长痘,但是多数情况都是反复不断,几乎随机遍布全脸,腮帮,眉角,太阳穴等位置尤其容易长,除了外用药,有无针对调理内分泌的治疗?因为日常面部出油很多,如果是没有休息好,没有午睡的下午晚上,出油更重 此外日常面部应该如何清洁?洗脸方式及频率?洗面奶的选择?症状及患病时长:三天 就医及用药情况:氯雷他定片 需要解答的问题:你好大夫,我女儿12.26发烧一天,最高体温38.8,眼皮红眼球红,嗓子疼两天,然后鼻塞流鼻涕打喷嚏,一侧大腿疼,12.30号开始全脸脸红,摸着热,到晚上开始很痒,以为过敏给吃了氯雷他定片,没效果,31号早起晚上吃了氯雷他定,中午给抹了炉甘石,然后额头眼皮不红了,有很多特别小的小疙瘩,脸颊眉毛下巴红,很痒,今天1号放学回来还是痒,家里供暖很热,一进门一会就很红,然后慢慢没那么红了,我从网上查了下像风疹又像传染性红斑,这是怎么回事啊,该怎么处理啊,需要用什么药物吗?还有12.2~4号发烧最高体温40.3度,也是眼睛红肿,会有关系吗