何跃娥
副主任医师
小儿心内科
温州医科大学附属第二医院
休息中
暂无
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2020年05月13日
宝宝18个月，昨天大便3-4次，其中2次拉稀，今天早上5点多也拉稀了一次，目前没有拉了，颜色都正常，这种情况要怎么办。需要吃什么药吗？
2020年05月13日
18个月宝宝出现大便性状和次数改变，诊断首先考虑腹泻病。腹泻病是多病因、多因素引起的一组疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一。根据病因分为：感染性，如细菌、病毒感染等；非感染性，包括食饵性(饮食性)腹泻；症状性腹泻，如过敏性；其他腹泻病如乳糖不耐受、糖原性腹泻等。
18个月的宝宝近1天大便性状改变，这种情况首先考虑感染性腹泻。病原方面：从大便性状看，以病毒感染多见，病毒感染所致腹泻通常表现为水样，蛋花汤样，很少有粘液血丝，有些病初有发热。当然最好查下大便常规，血常规，和大便还原糖进一步明确。
治疗方面：主要为预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药。
脱水的预防和纠正在腹泻治疗中占极重要的地位，脱水一般表现为体重减轻，口渴不安，皮肤苍白或苍灰、弹性差，前囟和眼眶凹陷，粘膜干燥，眼泪减少，尿量减少。严重者可导致循环障碍。补液推荐使用口服补液盐。可按40～60ml/kg，腹泻开始即服用。另外可加用思密达等粘膜保护剂和益生菌。
饮食方面：继续当前喂养，如果母乳喂养，宝妈不宜太油腻，甜食少吃。
护理：注意喂水和口服补液。防止呕吐后误吸入肺内。勤换尿布，大便后冲洗臀部，以预防上行性尿路感染。
宝宝目前可加用思密达，1/2包，一天三次，不拉氏酵母菌，一次一包，一天一次；外加口服补液盐。建议查大便常规和还原糖。
祝宝宝早日康复。
18个月的宝宝近1天大便性状改变，这种情况首先考虑感染性腹泻。病原方面：从大便性状看，以病毒感染多见，病毒感染所致腹泻通常表现为水样，蛋花汤样，很少有粘液血丝，有些病初有发热。当然最好查下大便常规，血常规，和大便还原糖进一步明确。
治疗方面：主要为预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药。
脱水的预防和纠正在腹泻治疗中占极重要的地位，脱水一般表现为体重减轻，口渴不安，皮肤苍白或苍灰、弹性差，前囟和眼眶凹陷，粘膜干燥，眼泪减少，尿量减少。严重者可导致循环障碍。补液推荐使用口服补液盐。可按40～60ml/kg，腹泻开始即服用。另外可加用思密达等粘膜保护剂和益生菌。
饮食方面：继续当前喂养，如果母乳喂养，宝妈不宜太油腻，甜食少吃。
护理：注意喂水和口服补液。防止呕吐后误吸入肺内。勤换尿布，大便后冲洗臀部，以预防上行性尿路感染。
宝宝目前可加用思密达，1/2包，一天三次，不拉氏酵母菌，一次一包，一天一次；外加口服补液盐。建议查大便常规和还原糖。
祝宝宝早日康复。
医生，宝宝精神状态正常，如果接下来宝宝大便正常成型了，还需要去验大便吗。
2020年05月13日
家长您好！如果接下来都正常了，精神也好。那就不用查，也不用吃药了
TA的问答
患病时长：11日下午打第一针新冠疫苗，13日早上呕吐，一上午吐四次，查血常规和心肌酶谱如下，开的果糖口服液让喝半只，一天三次，我想知道这个希刻劳一天吃多少，四岁六个月，体重20kg，这是心肌炎吗50天的婴儿今天拉了三次大便。第三次的颜色是墨绿色的。请看图片。纯奶粉喂养，今天中午吃了D和AD，晚上吃了妈咪爱。精神状态好。这是什么原因会拉深色的便便？小孩三岁走一会路就要蹲下来，也没有明显的胸闷气短，就是蹲下来的时候会叹气很累的样子，也没有口唇青紫，是不是心脏方面的问题呢？宝宝被电到了，心电图异常，心肌酶异常您好医生，我们宝宝今天刚刚出生17天。我妻子日常观察感觉宝宝嘴唇颜色偏深，有点发紫。昨天晚上去我们区人民医院儿科急诊检查，医生用听诊器听了听，只说目前暂时没听出什么异常，建议我们今天做个心脏彩超检查下。我们今天又去医院给她做了个心脏彩超，彩超检查结果显示也是未见异常。但是儿科的医生说我们区医院属于基层医院，水平确实有限。如果我们感觉孩子嘴唇紫不放心应该到市里三甲医院进一步检查看看。我妻子剖腹产刚出院，现在身体比较虚弱，想等一等42天大检查再去市里三甲医院。所以我们想先在丁香医生上面找专家看看。我们现在主要是担心孩子心脏或者肺部或者呼吸道的问题，所以想咨询一下您的意见，谢谢，麻烦您了。
