小孩3岁，相隔4天未拉臭臭，也就是今天是第五天，从四月中旬开始就不正常，5天不拉，我们就会使用开塞露。之前是4天拉一次，每次小孩都会自己说要拉臭臭，现在都不见说。便便先硬后软，饮食正常，蔬菜水果也吃，喝水正常。便秘的启始原因是喝鲜奶，觉察出不对了，又转为奶粉，每天早上150ml奶粉，晚上120ml奶粉。每天有带小孩去推拿，运动。小孩是过敏体质，不能吃海鲜，从来没给她吃过。这次是7号打了开塞露拉了臭臭，8号开始每天早晚5ml乳果糖，完全没有要拉的意思。也有意识培养小孩排便习惯，每天早上起床，午饭，晚饭都会让她蹲一会。这样子的情况，需要加大乳果糖的计量吗？小孩没有便意，要一直等，还是干预?需要去医院检查吗？我们上周天去了医院，医生就给开了乳果糖和益生菌，按照医生的计量吃，也没见什么效果～患病时长：|儿科|丁香医生

2020年05月12日

第1次提问

小孩3岁，相隔4天未拉臭臭，也就是今天是第五天，从四月中旬开始就不正常，5天不拉，我们就会使用开塞露。之前是4天拉一次，每次小孩都会自己说要拉臭臭，现在都不见说。便便先硬后软，饮食正常，蔬菜水果也吃，喝水正常。便秘的启始原因是喝鲜奶，觉察出不对了，又转为奶粉，每天早上150ml奶粉，晚上120ml奶粉。每天有带小孩去推拿，运动。小孩是过敏体质，不能吃海鲜，从来没给她吃过。这次是7号打了开塞露拉了臭臭，8号开始每天早晚5ml乳果糖，完全没有要拉的意思。也有意识培养小孩排便习惯，每天早上起床，午饭，晚饭都会让她蹲一会。这样子的情况，需要加大乳果糖的计量吗？小孩没有便意，要一直等，还是干预?需要去医院检查吗？我们上周天去了医院，医生就给开了乳果糖和益生菌，按照医生的计量吃，也没见什么效果～患病时长：

2020年05月12日

姚浙江医生

您好，感谢您的信任，您的资料我已详细阅读并了解。根据您的描述，您孩子考虑诊断便秘，目前来看，您现在做的措施都是针对便秘的常规措施，目前您继续这样处理即可。日常饮食您已注意，开塞露的话，建议孩子如果超过5天未排便，还是建议使用一次，排出宿便，以免大便堆积形成粪块。腹部按摩方面，日常您也可以给孩子按摩腹部，以脐周为中心，顺时针方向按摩，也可以起到促进肠蠕动，促进排气排便的作用。乳果糖口服液的量您可以继续加量，加至7.5ml，最多可以不超过10ml的量，您再观察一段时间。
如果孩子长期便秘，没有缓解的话，您可带孩子去医院检查一下，做一个钡灌肠造影检查，排除一下有无肠道其他的问题。

2020年05月12日

第2次提问

之前有隔天去推拿，现在改为每天去。乳果糖是每次不能超过10ml，一天不超过20ml吗？纤维素和益生菌也有吃，鲜奶酸奶最近都不给小孩吃了，玉米红薯类也常吃。请问要观察多长时间呢？感觉都要绝望了

2020年05月12日

姚浙江医生

您好，乳果糖口服液一般是一日一次，晨服，一日量不要超过10ml，如果加至10ml仍不能缓解您孩子的便秘，那么建议需要带孩子做一个钡灌肠检查了。因为您孩子饮食已经很注意了，所以可以再观察2-4周均可，根据大便的情况。日常多饮水，如果期间孩子出现大便困难，那么您可以随时带孩子做一个检查看一下。
调节便秘是一个长期的过程，请您不要着急，慢慢再调节一下，再观察一下。

2020年05月12日

第3次提问

医生您好!因为相隔5天未便，我就小孩打了开塞露，臭臭一点都不硬，都是糖稀的，原先都是先硬后软，因为这次一直用乳果糖，所以便便糖稀，这样的情况的话，要怎么办呀？

姚浙江医生

您好，您用开塞露排出大便为稀的，一是开塞露本身的作用，二是口服乳果糖口服液的作用，您可以继续注意饮食，腹部按摩，继续口服乳果糖口服液观察一下。
如果孩子大便仍是时间长，可以带孩子去医院检查一下，考虑做一个腹部平片或者钡灌肠会更明确。