2020年05月11日
第1次提问
患病时长:两天 症状描述:打完乙肝疫苗回家后眼睛眉毛长了红点点 不确定是不是疫苗影响

为保护用户隐私不显示图片

王岳斌医生
家长您好,感谢您的信任和等待,您提供的病史资料已获悉。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。
2020年05月11日
王岳斌医生
您好,感谢您的信任,您的描述和图片我已经详细阅读了,宝宝目前皮疹还是考虑急性荨麻疹(过敏)的可能性较大,为了进一步的了解病情,麻烦您再一次性详细补充以下信息。
1,宝宝皮疹有多长时间了,皮疹有没有瘙痒。
2,宝宝是不是一个多月,接种乙肝疫苗第二针,接种疫苗多久后出现皮疹。
3,宝宝有没有湿疹病史,宝宝以往有没有类似的症状。
4,宝宝是母乳喂养还是人工喂养,宝宝有没有发热呕吐咳嗽流涕等不适,宝宝精神食欲睡眠如何。
5,父母有没有食物或者药物过敏病史。
第2次提问
疹子有三天了,暂时没发现宝宝想要挠,应该是不痒的.打完疫苗打完几个小时后睡醒就看见有疹子了.之前有出了点湿疹 但是不多. 母乳喂养 宝宝精神好 跟之前一样也没有生病.父母没有过敏史
2020年05月11日
王岳斌医生
您好,再次感谢您的信任,补充信息已经详细阅读了,根据您的描述和图片看,宝宝考虑婴儿湿疹可能性大,因为宝宝眼角有典型的湿疹样皮疹,而且皮疹已经三天了,而且瘙痒不明显,所以暂时不考虑荨麻疹,宝宝引起湿疹可能与接种疫苗有关系,也不排除接触不干净的东西引起的。

婴儿湿疹是婴儿期常见的过敏性皮肤病,多数发生于 1 岁前。症状:婴儿湿疹一般分布在婴儿的前额、两颊、下颌、耳后等部位,主要表现为瘙痒、发红、鳞屑、结痂性皮损或有液体渗出等。病因:婴儿湿疹的病因并不明确,可能是多种内外因素的综合作用。包括遗传因素、婴儿自身免疫力、饮食、周围环境刺激等。治疗:目的在于促进湿疹的康复,避免病情反复。一般通过药物治疗、精心护理等方式,可以缓解和治疗婴儿湿疹。

我先把湿疹的处理告诉您:

1, 首先保持皮肤清洁,注意定期给宝宝洗澡,水温不要太凉,也不要超过38℃。不要使用肥皂及刺激性的沐浴液。不建议勤洗澡,可以每个星期清洗一次,如果觉得宝宝出汗比较多,或者是天气热了,可以每天洗澡一次,洗澡太多容易导致皮肤表面油脂流失,破坏皮肤表面的保护层,不利于皮疹的消退,也不要挤压皮疹。

2, 保湿。在每次洗澡之后以及在日常生活中都要高度保湿,保湿可以恢复皮肤粘膜屏障功能,有助于消退湿疹,要保证宝宝的皮肤处在水润的状态,建议可以选用医学药妆,比如丝塔芙软膏,贝德玛或者是薇诺娜软膏,这些效果相对更好一些,可以早晚一次或者是早中晚各一次给宝贝涂抹,有助于皮疹的恢复,或者根据情况,如果发现皮肤较为干燥,或者是气候干燥,每天多次涂抹,尽量的保持在水润状态,有助于消退皮疹。

3、宝宝的皮疹可以涂抹氧化锌软膏,早晚各一次,氧化锌软膏具有抗炎杀菌,促进皮肤代谢,促进粘膜增生,收敛保护的作用,有时候湿疹,只用氧化锌软膏,就能达到不错的效果。
但是有的宝宝对氧化锌过敏表现为涂抹氧化锌之后,皮肤发红,湿疹加重,这个时候要禁用!!!!
不过皮肤明显抓破的部位,尽量的不要涂抹氧化锌软膏了。

4、使用激素软膏。激素是湿疹的一线用药,不要惧怕激素的副作用。局部外用一次使用不超过体表面积25%,是非常安全的。而且是对因治疗。可以涂抹丁酸氢化可的松(尤卓尔)或者是地奈德软膏(力言卓),早晚各一次,能快速发挥抗炎恢复皮肤粘膜屏障功能的作用,帮助消退疹子,可以先涂抹5~7天,早晚各一次,皮疹好转之后减为每天一次再涂抹5~7天,建议可以彻底涂抹到皮疹完全消退,有助于从一定程度上防止复发。

注意事项:

1、天气干燥、潮湿闷热、屋内温度增高都可以加重或诱发,局部微生物滋生也是诱发加重的一个因素。平时需要避免各种刺激,太热、太干、搔抓和感染等都可能诱发和刺激本病发作,需要尽量避免。

2、平时用药和护肤的顺序:激素软膏使用后等10-15分钟激素药膏较干后再覆一层保湿霜,倒置会影响药物吸收。

3、一次洗澡不要超过10分钟,水温尽量的和体温相似,不要超过38度,洗澡之后在三分钟之内涂抹保湿霜,不进行保湿,热长远来看对皮肤是不好的。

4、其他注意事项:穿棉质内衣;不养宠物;不用地毯;不养花;不要捂得太热;下一次接种疫苗时就需注意观察是否有过敏症状,如皮疹是否增多。

湿疹特别容易慢性,反复发作。但是一般情况下对孩子的生长发育没有影响,随着孩子皮肤粘膜屏障功能的完善,孩子的湿疹就自愈了。目前宝宝的皮疹算是相对来说较轻微的,所以不需要太紧张了。

 


希望我的回答能够对宝贝有帮助,也祝宝贝健康茁壮成长,有疑问可以继续追问,谢谢