您好!
孩子有鼻塞,打喷嚏,睡觉打呼噜和张嘴呼吸,病史只有1周。
符合季节性过敏性鼻炎,首先向您科普过敏性鼻炎,是由于过敏体质的患者接触了周围环境当中的过敏原(诱发过敏的物质)后引起的包括局部和全身的过敏症状:表现在鼻腔,多见于鼻塞,打喷嚏,流清水鼻涕;表现在下呼吸道,则通常是咳嗽,咳痰;表现在眼部,会引起眼睛瘙痒,流泪等过敏性结膜炎的表现;对于全身皮肤而言,荨麻疹以及湿疹也和过敏症有关。
过敏性鼻炎主要以“四位一体”的治疗方式为主,即,预防接触过敏原,药物治疗,脱敏治疗以及良好的健康教育。
一,对于过敏性鼻炎来说,最重要的问题以及预防措施是避免接触过敏原,如果无法避免接触,鼻炎的复发,尽可能采取一切预防措施来避免和他们接触是非常重要的,小朋友对于尘螨过敏,无法完全避免接触,因为尘螨在空气中是无处不在的,经常在室内通风,对于床上用品多洗晒,家里不要使用地毯以及长毛绒玩具,有助于降低室内螨虫的浓度,减轻过敏症状。
二,药物治疗在控制过敏性鼻炎方面起着非常重要的作用,具体方案如下,
1.喷鼻药物,内舒拿,鼻用激素虽然是一种激素制剂,但是从它的使用途径和其他,如口服,静脉(挂水)完全不同,而且剂量非常小,只作用在鼻腔局部,生物利用度很低(基本不吸收入血),因此它带来的激素的全身副反应可以忽略不计,也不会对儿童的生长发育,智力发育带来影响,如果病情需要,可以长期使用,它有非常好的抗炎,抗过敏作用,也是目前治疗鼻炎的首选药物,建议每早一次,一次一喷,使用1月,症状完全缓解1周才停用。
2.鼻腔冲洗,只要有鼻部症状可以长期保健使用。
可以尝试用鼻腔冲洗,可以用生理盐水,加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚一次,至少睡前一次,给孩子彻底冲洗鼻腔,减轻鼻塞。具体冲洗的方法建议参考这篇文章:http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍,还有很多动图、视频,可以对照着做。
如果链接打不开,可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子,到底怎么清理鼻腔?吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作?买什么牌子的好?》,作者是“儿科医师孔令凯”。
3.药物使用需要规律,间歇性用药会影响治疗效果,以很好的控制过敏症状。
当地医院说明的是脱敏治疗,脱敏治疗大概对于50%的患者有效,只是脱敏治疗要求依从性很高,需要治疗2到3年,要求定期复查,规律用药,即使在过敏性鼻炎激发期,可以配合抗过敏药物一起使用,您可以考虑带孩子试一下,但是一定要坚持。
4.通过避免接触过敏原,药物治疗,鼻腔冲洗,或者结合脱敏治疗,能尽可能做到控制症状,避免对工作学习和生活质量的影响,这是治疗的目标。
过敏性鼻炎不能放任自流,反复鼻炎症状会引起生活,工作,睡眠质量的下降,影响人际交往与个人形象,还会引起一系列的并发症,比如过敏性
哮喘,过敏性结膜炎,中耳炎,鼻息肉等,因此仍然有必要引起足够的重视,进行积极的预防和治疗。
5.孩子有蚕豆病,需要注意口服用药的风险,如图所示常用口服药物注意的种类,这是药物指南推荐口服谨慎使用的口服药物,请您注意。
祝宝宝健康成长!