2020年05月13日
第1次提问
主诉: 宝宝83天了,这几天醒着不吃奶,母乳 奶粉都不吃,吃几口就开始哭。只有睡着了,嘴巴吧嗒吧嗒的时候塞进去会吃。 其他: 一个多月大便不太正常,4-6天拉一次,一次拉很多,黄色糊状,少量奶瓣
2020年05月13日
赵云静医生
您好,问题收到,谢谢您的信任。

男宝宝83天,混合喂养,近几天不爱吃奶,母乳和奶粉都不爱吃,吃迷糊奶,大便有奶瓣,4-6天拉一次,体重7.8千克。分析可能的原因以及需要您补充的信息如下:
1.首要的要除外疾病原因,例如需要看看宝宝喉咙有没有发红,有没有鼻塞,鼻子不通气,是否吐奶或者听到反胃的声音(胃食管返流)、口腔粘膜有没有发红,有没有白色的膜?(比如鹅口疮)、有没有耳道溢液,拽宝宝耳朵有没有疼痛反应?是否疫苗接种后出现的厌奶?体温正常吗?家人有没有感冒的?
2.另外,宝宝是否贪玩,对吃奶兴趣下降,吃奶时对周围环境感兴趣?
3.有没有皮疹,例如湿疹?家人是否有过敏性疾病?例如过敏性鼻炎,哮喘
‌宝宝厌奶,家人尤其妈妈肯定会焦虑,建议观察宝宝的整体状况,例如精神状态好不好,有没有表现出难受?如果宝宝除了厌奶,还有其他生病的表现,那就及早就医。如果宝宝只是厌奶,但是精神状况好,情绪也好,那就不必过于焦虑,您提到体重7.8千克,三个月的男宝宝平均体重6.7千克,所以宝宝的体重是中上等的,这也说明宝宝吃的奶量应该是不少的,他的生长发育状况是良好的,不必太担心。宝宝还小,可以考虑增加夜间哺乳频率,从而既保证奶量还能促进母乳分泌。母乳充足,宝宝拒绝了一次哺乳,要注意及时泵乳排空乳房,保证泌乳。
宝宝大便有奶瓣,可以口服消化酶,例如胰酶散,凝乳酶。
2020年05月13日
第2次提问
1 偶尔回奶,但是之前也回奶 五联疫苗接种后第四天了 2 醒的时候给他喂奶全身动,眼睛到处看,还伸着脖子去看 3 湿疹有一点 也是一直有 不是要睡或者饿的时候,精神状态不错

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2020年05月13日
赵云静医生
您好,追问收到。
1.偶尔回奶,在三个月以内宝宝常见,问题不大。看图片也不像是湿疹,感觉更像痤疮(痤疮是常见的现象,是由于从母体带来的激素水平相对增高造成的,注意清洁,外用护肤乳就可以)。但我不是专业的皮肤科医生,供您参考。总体,生长发育正常,目前的不爱吃奶不像是过敏造成的,过敏的证据不足。
2 , 3天前接种了五联疫苗,有没有低热?如果体温正常,精神状态也好,就没有问题,不用担心
3.醒的时候喂奶全身动,眼睛到处看,还伸着脖子去看,说明宝宝对周围环境感兴趣,随着宝宝月龄的增大,吸吮力的增强,吃奶的时间比以前可能缩短了,这样他在不饿的时候就会贪玩儿,家人觉得孩子没怎么吃奶,实际是他是不饿或者已经吃够了,因为从宝宝的体重来看,他的生长发育是好的。
3 我不确定宝宝皮肤是否有湿疹,面部的图片感觉像是痤疮。即使有湿疹,也是50%的宝宝是有过敏的可能的,并不是100%。所以现在可以观察,无论是湿疹还是痤疮都需要注意皮肤的护理,建议可以多用几次护肤乳,保持皮肤的湿度。保湿对皮肤的屏障功能很重要。

TA的问答

赵医生,我小孩肋骨外翻,请问一下有么有什么治疗的方法?宝宝六个月左右的时候就是这个症状了,马上一岁了。上次贵州省贵阳市妇幼保健院检查,医生开了葡萄糖酸锌钙口服液及鱼肝油搭配喂养。有什么好的意见和建议。医生你好,请问能看到之前的记录吗?两个宝宝转奶有一周了,大宝都吃的不错,小宝前几天吃的还行,但这两天像厌奶一样,抗拒喝奶,特别是白天,老人家一边走一边抱着她喝,才肯喝几口,这是为什么呢?还有就是老人家走路喂奶的方法,会不会形成一个不良习惯,会使宝宝习惯这种喂奶方式呢?大宝每天喝600ml左右,小宝每天300ml左右,奶量太少,怎样才能增加食欲呢?大便有颗粒,是消化不好嘛?他们精神还是不错的。还有就是,旧奶粉还有几罐,不想浪费,能不能一直新旧奶粉一起吃的呢?大夫你好,麻烦帮我看看宝宝的贫血,血小板情况,血小板两次检查都高,两次检查中间间隔一个月,需要干预吗?便便粘稠,没有拉稀的情况,有的时候大便会有粘液,一直有吃补铁药,吃药时间3个多月,宝宝是早产33+5,现在是3个月28天,混合喂养,每次奶量120,4小时一次,体重11斤3两,宝宝81天,原来就是白天睡觉总惊跳,老人说吓着了,又叫什么的,叫完了孩子还是惊跳,而且白天醒着也一抽一动的,想问大夫有没有问题需不需要去看看,白天基本上是四觉,三个小觉一个大觉,小觉半个小时,大觉两个小时左右,手心脚心多汗,出生到现在每天400单位的D女孩,六周岁2个月,身高116,5月27日发现右乳房有硬结。去医院做骨龄检查,甲功和性激素检查,乳腺及卵巢子宫B超检查