李存宇
副主任医师
新生儿科
滕州市妇幼保健院
休息中
5.00分
月回答 3
2020年05月13日
宝宝早产，35+5出生，今天31天矫正胎龄1天，前几天脸上起了红红的疙瘩然后上面还有疱疹的感觉，我抹了点炉甘石，这个是什么啊，需要处理吗？还有宝宝黄疸13这样，医生给开的这两种药可以吃吗
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2020年05月13日
您好，感谢您的信任！
1.根据您描述的情况和上传的图片来看，皮疹顶部发白，考虑粟丘疹。它是一种起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。新生儿考虑为原发型粟丘疹，出生时或出生后不久出现，由未发育的皮脂腺形成，可自然消失。所以不要担心的。
2.处理建议：注意室内通风保持空气新鲜，室温在24°左右，根据环境温度和宝宝自身情况，适当增减宝宝衣物，注意皮肤清洁，及时清理汗液。不需要药物治疗的。
3.至于黄疸，如果宝宝大便外观颜色正常，哺乳正常，体重增长理想，个人建议可以正常喂养暂时不用药观察的，可以三五天复测一下胆红素的。这个药物主要是增加肝酶活性，比如鲁米那，也有一定的镇静作用。现在是母乳喂养还是混合喂养？有大便的图片吗？
1.根据您描述的情况和上传的图片来看，皮疹顶部发白，考虑粟丘疹。它是一种起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。新生儿考虑为原发型粟丘疹，出生时或出生后不久出现，由未发育的皮脂腺形成，可自然消失。所以不要担心的。
2.处理建议：注意室内通风保持空气新鲜，室温在24°左右，根据环境温度和宝宝自身情况，适当增减宝宝衣物，注意皮肤清洁，及时清理汗液。不需要药物治疗的。
3.至于黄疸，如果宝宝大便外观颜色正常，哺乳正常，体重增长理想，个人建议可以正常喂养暂时不用药观察的，可以三五天复测一下胆红素的。这个药物主要是增加肝酶活性，比如鲁米那，也有一定的镇静作用。现在是母乳喂养还是混合喂养？有大便的图片吗？
2020年05月13日
宝宝是混合喂养的；母乳居多，有的时候跟不上会加一点奶粉；宝宝出生的时候4.6斤，一个月现在7.2斤，大便一天要五六次这样，金黄色；黄疸在他从新生儿科住了12天，出院的时候是9，然后复查13 然后又9，前天复查又13了，就怕黄疸影响宝宝脑部，
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您好！
根据您补充的情况来看，宝宝的这种黄疸考虑母乳性黄疸的可能性较大。
目前母乳性黄疸的发生原因尚不是很清楚，可能是由于母乳中有一种叫做B-葡萄糖醛酸苷酶的物质，可以造成宝宝肠道内结合胆红素的快速分离和重吸收增加，使血液内结合胆红素的量增加，导致婴儿的黄疸迟迟不退。
处理原则：
患有母乳性黄疸的婴儿，如果精神、食欲好，体重增长正常，可以不用处理，一般最迟出生4个月时可以消退。正常母乳喂养，让宝宝多吃多排，促进胆红素排泄。确诊是母乳性黄疸，婴儿肝功能正常，胆红素水平高于15时，可停喂母乳3天，暂用配方奶粉喂养，黄疸便可消退。这是诊断母乳性黄疸的一种方法。
目前黄疸数值13不会影响宝宝脑部的，注意监测。让宝宝多吃多排，对于黄疸消退也是有帮助的。
根据您补充的情况来看，宝宝的这种黄疸考虑母乳性黄疸的可能性较大。
目前母乳性黄疸的发生原因尚不是很清楚，可能是由于母乳中有一种叫做B-葡萄糖醛酸苷酶的物质，可以造成宝宝肠道内结合胆红素的快速分离和重吸收增加，使血液内结合胆红素的量增加，导致婴儿的黄疸迟迟不退。
处理原则：
患有母乳性黄疸的婴儿，如果精神、食欲好，体重增长正常，可以不用处理，一般最迟出生4个月时可以消退。正常母乳喂养，让宝宝多吃多排，促进胆红素排泄。确诊是母乳性黄疸，婴儿肝功能正常，胆红素水平高于15时，可停喂母乳3天，暂用配方奶粉喂养，黄疸便可消退。这是诊断母乳性黄疸的一种方法。
目前黄疸数值13不会影响宝宝脑部的，注意监测。让宝宝多吃多排，对于黄疸消退也是有帮助的。
2020年05月13日
好的谢谢你，查胆红素是要抽血吗？每次去医院医生就是用那个小仪器测一下的，我是怕一直不退又影响打疫苗，那个药那暂时停掉就可以吧；
您好，您客气了！
查胆红素分为两种，一种就是抽血化验，结果准确，但是有损伤；另外一种为皮肤测量，方便快捷无损伤，结果存在一定的误差。
药物的话，我觉得可以停掉，疫苗推迟10天20天（具体可以与接种人员沟通）都是没有问题的。
查胆红素分为两种，一种就是抽血化验，结果准确，但是有损伤；另外一种为皮肤测量，方便快捷无损伤，结果存在一定的误差。
药物的话，我觉得可以停掉，疫苗推迟10天20天（具体可以与接种人员沟通）都是没有问题的。
家里添加了新成员，带来喜悦的同时也增加了劳动量，请您注意适时休息，保持良好的心情！方便的话，请您给我留个评价，谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：李医生你好，宝宝三岁十个月，体重18kg，身高101，9号开始身上长了零星几个红点，就在肚子周围，昨晚稍微多了些，不疼不痒，孩子没有感觉，如图所示，我回忆了一下这几天的饮食，吃了鱿鱼，平常很少吃，韭菜盒子，牛奶，鸡蛋，芹菜肉，香菇油菜，菜花，水果吃了草莓，葡萄，昨晚吃了芒果和牛蛙，不知道是不是加重的原因，请问医生是食物过敏吗，该如何治疗，谢谢耐心指教
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：如何治疗
症状描述: 宝宝十三个月，昨天左小腿后部被蚊虫叮咬，今天左小腿一整片肿了，摸上去硬硬的。宝宝精神无异常，请问是否需要特殊观察、用药或者就诊？我宝宝十个月大，非常贪吃，经常因为吃太多而造成消化不良，通常是呕吐反胃或者腹泻，想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药？今天我宝宝又有点爱反胃的样子，顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌，妈咪爱之类的，不过效果好像不是特别明显，不知道有没有什么能帮他消化的常用药，不知道怎么应对这种情况，想请教下医生。医生你好，我家宝宝81天，鼻塞有一个月了。之前去医院看，听了肺没问题，让回来多给喝水。现在还是老样子，感觉鼻子深处有鼻涕，但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种，鼻子里面有鼻涕，但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好，我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现，想请问下这个有问题吗？会是什么原因导致的呀？日常需要注意什么吗？
近期大便形状都正常，就是前天开始有些酸臭味（之前就是正常的便便味道）。
宝宝近期哭闹和平时差不多，没有特别特殊的。
唯一不同的就是前天和大前天，便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天，昨天是正常的2次（其中一次很少），今天1次。
然后不同的点就是今天喝奶的时候，平时都是喝150ml的，今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了，一放奶嘴进去就哭闹，过了1个半小时喂奶还是这样。
今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。
呕吐没有。
问题2:
另外，我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸，下午回到家里身上艾灸味比较重，请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗？
因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝，所以离得近，且晚上住一个房间。
我妈妈是今天下午才艾灸完回家，没有怎么接触宝宝，我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。
