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2020年05月13日
医生您好，我去年10月中旬开始胃嗳气，胃胀，在重庆做了胃镜检查，显示贲门口有一点息肉，浅表性胃炎，同时还有幽门螺杆菌感染。接受了四联药法治疗。但是胃胀一直没有缓解，体重还一直下降。我于年前12月10从重庆回到了山东。回山东后吃了两周中药，一月份在山东又去了市人民医院检查，在胃镜下将这点息肉摘去了，并且病理检查是炎性息肉。此后觉得自己好了，不在胀气了。而且体重差不多也保持了一个月的时间。但是4月份以来，我还是偶尔有嗳气的现象，但是时间均不长，不过频率不低，平均每周都有一次，甚至更多，由于嗳气持续时间不是很长，我就没在意。期间在饮食上，出来辣的不吃，也吃了凉水果等。但是我发现，我的体重还是持续下降，从12月10到到现在5月10号，我体重差不多下降了15斤左右。特别是，特别是从4月初到现在。一个月的时间体重下降了4斤左右。我现在对体重下降特别担心和恐慌。
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您好，咨询的问题已经收到，首先感谢您的信任！有时候问题需要综合考虑及分析，或者我正在手术中，需要延迟一会儿，我会在接下来的第一时间对您作详细的解答，在我回答完毕之前，请不要急于评价，追求的是您的满意和五星好评！为您排忧解难是我的职责，此消息不需要回复，谢谢您的理解！
2020年05月13日
您好，谢谢您的信任，你反映的这些问题。其实您反应的主要就是胃炎，消化不良等等症状，您这种症状都是常见的胃肠道症状。
其他我们还能经常看到类似症状的就诊者，如恶心，想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气，腹胀，腹痛，嘈杂，大便不规则等等不一的症状，对于您这样的年轻人，考虑为胃炎、消化不良所致。您的胃镜镜检查结果也证实了就是简单的胃炎而已。而胃的小息肉那基本是没有什么问题的，只要内镜下把它们咬除掉，就完全等同于正常的，这些息肉并不是导致您这些症状的原因。
某些情况下，如辛辣、刺激性食物尤其是饮酒或者咖啡、过甜、过酸或过杂或过多的食物，或受凉，过冷饮食或者不洁饮食等情况下，都会诱发或者加重胃炎消化不良的症状。
1、一般情况下，胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查，不仅仅可以明确是否有病变，而且如果有病变也可以指导治疗。您还年轻，一般都没有太大的问题。而且您的胃镜检查也仅有胃炎的表现，胃炎也就是胃部粘膜的充血水肿或者糜烂等等。门诊很多这样患者是选择药物治疗。
2、药物方面，可以先吃药辅助治疗，奥美拉唑或者雷贝拉唑每次20毫克，餐前半小时，每日1-2次。泌特 每次一颗，每日三次，消胀助消化。莫沙必利每次5毫克每天3次，或者马来酸曲美布汀，每次一颗，每日三次。调整胃肠动力，缓解痉挛性地不是适或者疼痛。
当然胃炎并不是什么问题，通过饮食生活及药物等方面的调理。需要提醒一下，包括胃肠功能紊乱，胃炎，肠炎等，都不是什么大问题，但是容易慢性反复发作，所以这类疾病可能需要长时间服用2-3周，然后间断性调理，有症状时服药，也就是每2-3天，或3-5天服一次药，逐步减药，直至停药。
3、饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），不易消化食物尽量少吃，戒咖啡烟酒，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点，平常适当进行体育锻炼，顺时针方向按摩腹部，促进胃肠蠕动。多饮水，每日至少1.8升，保持尿量充足，大便通畅，代谢废物及时排出体外，都是有助于改善胃肠道的功能。同时注意保暖，注意休息。
4、生活上:胃炎消化不良不是什么很严重的问题，受影响的因素多，过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，也是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所以放松心情，保持心情舒畅，不必紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼，有助于缓解胃肠道症状。
当然如果从健康体检的角度考虑，近期你有体重下降，那么这是消化系统疾病的一个报警症状，你胃镜已经检查过了，是没有什么问题的，我们也可以约一次胸腹部的CT，肠镜以及血液检查甲状腺功能、血糖这些情况，没有什么问题的话我们也就彻底的放心了，我的经验看是没有什么大问题的，有时候过度的紧张，焦虑，担心。身体处于亚健康状态。同样会导致其他系统其他器官功能紊乱，导致头晕，心慌，胸闷，呼吸不畅，胃肠道功能紊乱。吃不香，睡不好，等等这些问题，自然可能导致体重一过性的下降。
你可以先观察一下，监测一下体重，如果说没有持续性的继续下降，维持的一个阶段。那么就没有什么问题的，放松心情缓解压力，分散注意力更加有助于这些症状的缓解。
谢谢您的信任和好评，谢谢关注，您有任何健康方面疑问，随时可以联系我，我将给您合理的解释和建议，祝您身体健康！
其他我们还能经常看到类似症状的就诊者，如恶心，想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气，腹胀，腹痛，嘈杂，大便不规则等等不一的症状，对于您这样的年轻人，考虑为胃炎、消化不良所致。您的胃镜镜检查结果也证实了就是简单的胃炎而已。而胃的小息肉那基本是没有什么问题的，只要内镜下把它们咬除掉，就完全等同于正常的，这些息肉并不是导致您这些症状的原因。
某些情况下，如辛辣、刺激性食物尤其是饮酒或者咖啡、过甜、过酸或过杂或过多的食物，或受凉，过冷饮食或者不洁饮食等情况下，都会诱发或者加重胃炎消化不良的症状。
1、一般情况下，胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查，不仅仅可以明确是否有病变，而且如果有病变也可以指导治疗。您还年轻，一般都没有太大的问题。而且您的胃镜检查也仅有胃炎的表现，胃炎也就是胃部粘膜的充血水肿或者糜烂等等。门诊很多这样患者是选择药物治疗。
2、药物方面，可以先吃药辅助治疗，奥美拉唑或者雷贝拉唑每次20毫克，餐前半小时，每日1-2次。泌特 每次一颗，每日三次，消胀助消化。莫沙必利每次5毫克每天3次，或者马来酸曲美布汀，每次一颗，每日三次。调整胃肠动力，缓解痉挛性地不是适或者疼痛。
当然胃炎并不是什么问题，通过饮食生活及药物等方面的调理。需要提醒一下，包括胃肠功能紊乱，胃炎，肠炎等，都不是什么大问题，但是容易慢性反复发作，所以这类疾病可能需要长时间服用2-3周，然后间断性调理，有症状时服药，也就是每2-3天，或3-5天服一次药，逐步减药，直至停药。
3、饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），不易消化食物尽量少吃，戒咖啡烟酒，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点，平常适当进行体育锻炼，顺时针方向按摩腹部，促进胃肠蠕动。多饮水，每日至少1.8升，保持尿量充足，大便通畅，代谢废物及时排出体外，都是有助于改善胃肠道的功能。同时注意保暖，注意休息。
4、生活上:胃炎消化不良不是什么很严重的问题，受影响的因素多，过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，也是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所以放松心情，保持心情舒畅，不必紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼，有助于缓解胃肠道症状。
当然如果从健康体检的角度考虑，近期你有体重下降，那么这是消化系统疾病的一个报警症状，你胃镜已经检查过了，是没有什么问题的，我们也可以约一次胸腹部的CT，肠镜以及血液检查甲状腺功能、血糖这些情况，没有什么问题的话我们也就彻底的放心了，我的经验看是没有什么大问题的，有时候过度的紧张，焦虑，担心。身体处于亚健康状态。同样会导致其他系统其他器官功能紊乱，导致头晕，心慌，胸闷，呼吸不畅，胃肠道功能紊乱。吃不香，睡不好，等等这些问题，自然可能导致体重一过性的下降。
你可以先观察一下，监测一下体重，如果说没有持续性的继续下降，维持的一个阶段。那么就没有什么问题的，放松心情缓解压力，分散注意力更加有助于这些症状的缓解。
谢谢您的信任和好评，谢谢关注，您有任何健康方面疑问，随时可以联系我，我将给您合理的解释和建议，祝您身体健康！
2020年05月13日
谢谢医生。我最担心和焦虑的还是体重下降的问题，在2.3月份的时候，我的体重是保持稳定了一段时间。但是进了4月份后，又开始下降了。四月份期间，我有过21天的运动时间，后不小心崴到脚，才没有继续运动。且4月里，我时不时有嗳气，喉咙里有气堵着的感觉，而后体重也下降了4斤左右。我应该没有严重的疾病吧？体重下降实在是太吓人了。我这是第一次经历，总是胡思乱想。
2020年05月13日
2020年05月13日
好哒，明白了。谢谢医生！
2020年05月13日
您好，不要谢，应该谢谢您才是，谢谢您的信任和关注，谢谢好评，祝您身体健康！
TA的问答
症状及患病时长：高医生您好，我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子（很多年了）的原因去做了肠镜，当时检查没有问题就回来了，后来回家后吃了点培菲康（约一个多月），和匹维溴铵片（只吃了几顿），然后就开始便秘了，不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些，但是后来又严重了，然后一直到现在就一直便秘还挺严重的，现在每次大便都要用开塞露，不用就拉不出来了，拉出来的都是球球像羊屎一样
就医及用药情况：吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了，后来也吃过益生菌
需要解答的问题：如何才能把便秘调理好，不再便秘了
症状及患病时长：
腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉，咽喉部也有异物感，容易生痰。2个月前做过胃镜的，说有点儿胃炎，其他没有什么问题。
就医及用药情况：
没有用药呢。
需要解答的问题：胃镜做下来没有问题，那这些不舒服是什么导致的，有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长：
腹痛，腹部压痛，腹部偏右侧疼痛。
腹痛出现的诱因： 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后，起身肚子就有点痛了，起初是以为吃辣的导致肚子不舒服，后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强，大概早上六点时候，没有明显疼痛，但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛，但是肠蠕动时候会有些疼，且有便意。
腹痛的部位： 肚脐稍微偏右侧往下一点
腹痛性质：胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部
腹痛位置：固定
腹痛发作程度：轻度
腹痛发作类型：突然发作
就医及用药情况：
使用了健胃消食片
需要解答的问题：
1.引起疼痛原因是什么？
2.这两天正常吃食，有便意，但是大便都是很少一点点，而且呈稀状。是什么原因？如何解决？症状及患病时长：肠息肉手术，1月3日做的
就医及用药情况：出院后服用黄连素
需要解答的问题：大夫我是六天前做的肠息肉手术，今天第一次排便，然后发现大便里面有一些白色块状物，我想问一下这个情况要怎么办
症状及患病时长：昨天突然拉肚子，水泄状
就医及用药情况：使用蒙脱石散，肠炎宁片，今日已经没有水状。
需要解答的问题：是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况，拉肚子很急，水状明显。下一步怎么调养。
