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你好，感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息，目前考虑的诊断为：1.胆囊多发结石伴胆囊炎 2.脾囊肿
首先，对于胆囊炎伴胆囊结石，如果既往明确发作过右上腹痛、发热、恶心呕吐等急性胆囊炎的症状，那建议手术切除胆囊，一并将胆囊结石祛除。主要原因有两点：第一，对于发作过的胆囊结石伴胆囊炎，以后估计还会反复发作，且胆囊结石一旦掉落至胆管，有可能发生胆管炎甚至胰腺炎的可能。第二，长期的胆囊炎症刺激胆囊壁，有可能进一步进展为胆囊肿瘤甚至胆囊癌的可能。正是鉴于上述两点原因，对于发作过的胆囊结石伴胆囊炎，建议手术治疗。
你目前腰痛酸胀，需要进一步检查下血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、大小便常规、泌尿系超声等检查以进一步排查腰痛的病因，如果上述检查排除了其他病因，那对于胆囊结石的情况，也是可以考虑手术的。
目前对于大部分胆囊切除可以在腹腔镜下完成，也就是所谓的微创手术。除非胆囊炎症特别严重或术中解剖不清楚才需要开放手术。该手术在一般的三级医院均能完成，是个比较常规的手术，住院时间一般3天左右。
胆囊切除以后的不良反应包括：胆囊切除手术以后，短期之内可能对特别油腻的食物会不耐受，但大部分人在手术以后三个月均可以恢复正常饮食。此外有研究表明，胆囊切除以后会增加结肠肿瘤的发病风险。但总的来看，对于胆囊结石伴胆囊炎，手术带来的好处大于保守治疗带来的坏处，因此，原则上建议手术切除胆囊。
如果目前不想手术切除胆囊，选择保守治疗的话，建议可以尝试口服利胆药物：熊去氧胆酸胶囊 每次250-500mg，每天2次，一般需用药6～24个月，服用12个月后结石未见变小者，停止服用。治疗结果根据每6个月进行超声检查判断。

其次，脾囊肿是一种良性疾病，绝大部分脾囊肿是不需要治疗的，以后每年复查超声以观察其大小变化就行。

此外，饮食上忌烟酒，低脂饮食，避免劳累，注意休息。
希望我的回答对你有一定帮助，也祝你早日康复。