李倩茜
副主任医师
皮肤科
北京大学第一医院
休息中
4.73分
月回答 79
2020年05月11日
男婴10个半月，最近发现身上咖啡斑，不知道是不是牛奶咖啡斑，具体见图片，因为之前看过关于牛奶咖啡斑的文章，比较担心，又看到孩子身上好几处，想请大夫给看看。最后一张图的小点，是深棕色的，最近看好像是比之前要大了一点点，不知道是不是心理作用。
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2020年05月11日
您好，首先感谢信任和提问!
从图片上来看，您孩子的身上有三块浅褐色的斑片，这个确实很有可能是咖啡斑，但是这三个斑片的颜色非常淡。其实不用担心，很可能就是单纯的咖啡斑，这个斑的发生率是非常高的。他伴发其他疾病，比如说神经纤维瘤病或者结节性硬化的可能性非常小。不影响健康，只是影响皮肤外观。
对于长在这些部位，其实没有必要治疗，如果想要治疗可以，使用激光，但是需要很多次的治疗。
最后一张，深棕色的小点，不一定是咖啡斑，很有可能是雀斑样痣或者是色素痣。也是胎记的一种。
从图片上来看，您孩子的身上有三块浅褐色的斑片，这个确实很有可能是咖啡斑，但是这三个斑片的颜色非常淡。其实不用担心，很可能就是单纯的咖啡斑，这个斑的发生率是非常高的。他伴发其他疾病，比如说神经纤维瘤病或者结节性硬化的可能性非常小。不影响健康，只是影响皮肤外观。
对于长在这些部位，其实没有必要治疗，如果想要治疗可以，使用激光，但是需要很多次的治疗。
最后一张，深棕色的小点，不一定是咖啡斑，很有可能是雀斑样痣或者是色素痣。也是胎记的一种。
2020年05月11日
谢谢大夫，想问下大夫，1.咖啡斑和咖啡牛奶斑是一回事嘛？咖啡斑颜色比较浅是不是就相对比较安全一些？
2，昨天在北京儿童医院看的时候，大夫说这三个应该是咖啡斑，不是咖啡牛奶斑！当时着急忘记问了两者区别！
3，孩子肩膀上和屁股上还有腿上都是青的蒙古斑，刚出生时候没有发现，后来皮肤由红慢慢变白了，才发现好多青的，这种是不是等着长大了退了就好了？
4，这种咖啡斑还会再新增吗？
5，孩子腿上有些位置看着皮肤颜色不太均匀，有的白一些，有的深一些，之前有过湿疹，不知道是不是因为湿疹留下的印记！因为拍照拍的不清楚，所以就不拍了。
2020年05月11日
咖啡斑就是牛奶咖啡斑，咖啡斑是一个比较简略的俗称。这个医生说您不是牛奶咖啡斑，他的意思可能是说不是那种伴发神经纤维瘤病的咖啡斑。10%的正常儿童都有1~5个牛奶咖啡斑。
咖啡斑还会不会增多，这个无法预测，只能是说继续观察。咖啡斑的危险跟颜色淡深没有太大的关系，主要是看数量的多少，一般超过6个就需要警惕神经纤维瘤病的出现。
蒙古斑就更不用治疗了，它会随着年龄的增长逐渐消退的。
孩子的肤色不均匀，这个也是比较常见。如果之前有湿疹的话，可能会在短期留下一些色素沉着。这个没关系，可以给他多抹抹润肤霜，多保湿也有助于肤色的均匀。
咖啡斑还会不会增多，这个无法预测，只能是说继续观察。咖啡斑的危险跟颜色淡深没有太大的关系，主要是看数量的多少，一般超过6个就需要警惕神经纤维瘤病的出现。
蒙古斑就更不用治疗了，它会随着年龄的增长逐渐消退的。
孩子的肤色不均匀，这个也是比较常见。如果之前有湿疹的话，可能会在短期留下一些色素沉着。这个没关系，可以给他多抹抹润肤霜，多保湿也有助于肤色的均匀。
2020年05月11日
那如果有六个或者超过六个是不是就要去做一下基因检测，我在之前网上看说如果超过六个或者六个，百分之八十是神经纤维瘤。
这个倒不一定，因为还得看他有没有出现神经纤维瘤这个情况。因为这个情况是非常容易观察到的，就在皮肤上会出现一些质软的疙瘩。
而且基因检测的意义，主要还是在遗传咨询上，如果要考虑生二胎，然后这个孩子又出现了神经纤维瘤病的情况，那就可以去检测。如果不考虑生二胎，基因检测的意义并不大。
而且基因检测的意义，主要还是在遗传咨询上，如果要考虑生二胎，然后这个孩子又出现了神经纤维瘤病的情况，那就可以去检测。如果不考虑生二胎，基因检测的意义并不大。
TA的问答
症状及患病时长：一个月以上
就医及用药情况：之前用过他克莫司 和一种口服药
需要解答的问题：用药就会缓解 停药就复发症状及患病时长：大夫您好！我儿子目前十岁，七八岁的时候我发现他右肩上有一个凸起的黑色痣，绿豆大小，周围皮肤都正常，因为肩膀经常背书包，我担心摩擦多了痣会恶变，所以经常观察，这两年痣没有大变化，就是随着孩子长大，痣也大了一点，这周突然发现距离痣不远的位置出现了一块色素沉着，没有凸起，色素周围一圈皮肤发白，像一圈光晕，在照片里都能看到，
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
请您给看看，这个痣安全吗？需不需要手术做掉？突然出现的带白圈的色沉着不要紧吧？症状及患病时长：身体多个位置有黑色痣，大部分为多年长期以来存在，触摸有明显凸起感，但不痛不痒，没有出现迅速增大或减小的情况。
就医及用药情况：目前未曾对该现象就医，未曾使用过药物。
需要解答的问题：如下附上一些图片，顺序分别为：右侧后脑勺头发里；左侧后脑勺头发里；右侧小腹；左侧大臂内；左腿膝盖侧面；唇部右下角。
想咨询下这些黑色痣属于什么症状，在多年没有身体反应和不适的情况下，是否需要就医或者手术切除，是否有病变的风险？谢谢解答。症状及患病时长：我孩子不到一周10个月，耳前瘘管有过一次发炎，这是第二次，耳边长了很多小疹子，并且出现红肿，是否是湿疹？还是过敏？我发现这两天疹子的范围有点大了，耳朵后面也很红，我发现也有疹子。后两张是开闪光灯的效果。耳前瘘管有点红肿。
就医及用药情况：碘伏消毒，擦了红霉素眼膏，擦过一次地奈德。
需要解答的问题：怎样治疗？症状及患病时长：脸上褐色斑，大概有八年。
就医及用药情况：没有用过药。
需要解答的问题：怎么去掉？
