2020年05月10日
第1次提问
症状描述:5月5日刚做完膀胱肿物切除手术,刚收到病理结果。 患病时长:1月14日体检发现有膀胱肿物 想具体咨询一下看通过这个报告高级别和低级别的区别是指恶性程度高还是低呢,并且是否能看出我这个癌是什么期,局灶可疑侵润表示是否容易转移呢,下一步治疗是膀胱灌洗吗,需要多久的治疗时间呢。

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2020年05月10日
林焕懿医生
您好,感谢您的提问!
1、高级别是指恶性度比较高的肿瘤,比低级别更容易复发。
2、这么小的肿瘤,一般是早期的,只要把肿瘤切除干净,效果都很好的。可疑浸润指的可能是侵犯到肌层,是说长得比较深一些,分期大概到T2a期。理论上长得深一些比那些长得浅的是相对容易转移,但实际上只要切除干净,转移的机会是很小的,一般是先复发,不注意复查没有及时发现复发,拖太长时间,才可能会转移。
3、是需要进行膀胱灌注化疗的,一般是先每周一次,灌8次,再改为每个月一次,总疗程大概是1-2年。这个过程,每三个月需要做膀胱镜,连查两年,然后再每半年查一次膀胱镜,再查两年,以后就每年查一次膀胱镜。因为膀胱肿瘤容易复发,所以要膀胱灌注来降低复发率,定期膀胱镜检查来及时发现复发。
2020年05月11日
第2次提问
好的,谢谢医生。请问我这个是否淋巴转移需要检查什么。目前治疗方案是卡介苗灌注是否效果更好,需要配合其他化疗吗。
2020年05月11日
林焕懿医生
这么小的肿瘤罕见有淋巴转移。不放心就做个盆腔CT看一下。
卡介苗是一线方案,效果最好。不需要配合其他化疗

TA的问答

症状及患病时长:排尿时尿不尽,有不少的残留尿液,有时排完尿后尿道会有疼痛,并且精液会发黄并有一些黑色絮状物。在一年前就开始有一些症状了,但只是尿不尽,就没有太重视 就医及用药情况:暂时没有就医及用药 需要解答的问题:请问这是什么病症,严重吗,是否要就医,需要服用什么药,在日常生活中我应该怎么做,如果在等一段时间再治会有什么影响吗?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:几天前开始,右侧篮线部分一走路就会有拉扯牵引的感觉。站着或者坐着不动就不会有不舒服,检查了没有别的外创伤,请问是前列腺炎吗,需要用药吗? 最近有熬夜晚睡。症状及患病时长:不知 近期刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: CT和尿检结果见图片。患者没有觉得排尿异常/困难。这是属于结石还是有囊肿?患者年龄87,是否建议手术?不手术的后果是什么?症状及患病。 有点尿频 但是尿的时候 要等一会才能尿出来 并且还伴有 勃起功能障碍以及早泄 症状维持了接近三个月 就医及用药情况: 去看过两次 医生 去验过尿液 和 前列腺炎 白细胞啥的 都是正常的 去看过两次医生的时候 他们给我开了2 次 抗生素 有一种是环丙沙星 还有一种是普卢利沙星但是 并没有什么效果 需要解答的问题:症状及患病时长: 你好,我是89年的,目前症状如下:1-阴茎勃起硬度不足硬度大概与鼻尖差不多2-龟头特别敏感在没有勃起的情况下稍有摩擦都有射精的冲动3-在做爱时没有进入便已射精4-射精后二次勃起困难(离首次射精间隔3小时)症状持续3年(在此期间谈了对象后发现此症状)5-在3年期间有试过一次硬度很硬(比前额头稍差点)两次做爱阴茎进入阴道超过5分钟后才射精 6-jinPS:因工作压力较大本人有手淫习惯,持续10年,频率不固定 有时一周一次 两次或半月一次) 就医及用药情况: 就医:目前还没正式就医过 用药:在做爱时曾服用伟哥及防早泄药物但没起任何作用 需要解答的问题: 请问医生: 1-本人症状是否属于早泄 阳痿或两者都有? 2-龟头敏感是否与长期手淫有关?在服用相关药物没有作用后需要尝试其他治疗方式吗 如手术或其他降低敏感度的方式 3-如果是早泄/早泄该如何解决 是药物还是其他(个人感觉像是早泄 居多) 以上盼复谢谢