2020年05月10日
第1次提问
我家宝宝八个半月,情况有点复杂:1.4月30号宝宝打了两支疫苗(麻腮风和流脑a加c),护士当时跟我说打了麻腮风的宝宝有可能会出皮疹;2.宝宝在5月2号因为原来的腹股沟斜疝发生嵌顿,手动无法复位,住院做了腹腔镜修补手术,住院期间用药大概是头孢类,止血,葡萄糖三类,住院的三天一直陆续有低烧,医生说做全麻的手术,两到三天内发烧都是正常,5月6号出院(当时有十厘米的肠子卡了,近期都是少量多次喝奶,逐渐增加奶量的);3.5月9号有一点低烧,喝水后出汗降温了,晚上在背上发现少量皮疹,其他部位没有,今天10号,后背疹子增多,腹部也开始蔓延,手脚也有零星的十来颗,脸上鬓角往下巴也有;4.今天的屁多,拉屎三次(量不多,偏水状),昨晚和今天睡眠不好,睡眠时间减少,入睡难(平时都是抱一下,就放到床上睡的,今天一放到床上就哭);5.近两三天他流口水增多,喜欢咬人,我看到他马上就要有两颗牙齿破肉而出。所以,医生,您看宝宝这是什么情况导致的皮疹呢?是麻腮风疫苗,还是麻醉药或者药物过敏,还是幼儿急疹,还是湿疹,还是出牙齿,还是床上有螨虫呢?你建议我怎么处理呢?要注意什么?(我两周后去医院复诊看手术恢复情况。)谢谢

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朱履昌医生
您好,昨天低热是几度?今天体温没事?嘴巴里面喉咙有没有疱疹溃疡长东西?吃东西怎么样?
2020年05月10日
第2次提问
昨天的低热我没有用体温计(估计没有超过38度,应该是37-37.5这样)给他喂了温开水,过了半个小时出汗就凉下来了。今天体温没事,没有头和手滚烫的感觉,喉咙没看到,他现在睡着了,从打预防针的前两天开始,不是很喜欢吃奶,对了,他5月2号住院手术时,术前的血液检查显示白细胞很高,一万八
2020年05月10日
朱履昌医生
好的,收到您的回复,感谢您的信任,很高兴为您解答。
1.根据您的描述和图片资料,病史中有可疑发热,皮疹,其他症状不明显,状态胃口也还基本上过得去,首先考虑还是普通病毒感染,皮疹是病毒疹。疫苗不像的了,间隔时间太长了。药物也没事。虫咬皮炎也不像,范围太广,瘙痒不明显也不像。幼儿急疹一般高烧,不怎么烧也不像。注意哭的时候看看嘴巴喉咙是否有疱疹溃疡长东西,明显有的话那倒是得考虑手足口病。
2.病毒疹,幼儿急疹,手足口三个都是病毒感染导致,本质上倒是没有太大区别,都是自愈性的。病毒感染的话也没有什么特效药,就是靠自己好的。就尽量多喝水多喝奶,或者喝汤喝果汁等等补充水分。皮疹一般不会很不舒服,可以等自己三到五天慢慢消退,不过这一两天皮疹可能会增多,全身都可能会发。目前就继续正常吃喝玩乐即可,吹风洗澡都没事。如果皮疹瘙痒不舒服的话可以涂涂炉甘石洗剂。
3.注意如再有反复发热超过三整天,或者有明显其他症状比如咳嗽厉害影响吃东西睡觉,呼吸急促气喘,频繁吐泻,大量水泡破皮的皮疹,状态越来越不好喝水喝奶都一直不喝等,那需要医院就诊排查是否有其他的问题。根据情况可能需要检查血常规,c反应蛋白,呼吸道病毒,尿常规等,呼吸道症状明显的话可能需要拍胸片看看。
4.宝宝目前就皮疹其他症状不明显,状态胃口也还过得去的话一般来说问题不大,就按上述先观察护理下,再有上述变化的话那再复查讨论是否需要进一步的处理。
祝您生活愉快,祝宝宝健康快乐的成长!

TA的问答

医生您好。 症状及患病时长: 20天新生儿,目前随母亲住在月子会所,昨天白天开始出现咳嗽症状,呼吸时偶尔能听见类似鼻腔有异物的声音,白天精神状态良好,夜间哭闹频繁。 就医及用药情况: 经月子会所巡诊医生诊断为感冒,咽喉红肿,建议使用安儿宁颗粒及头孢克洛干混悬剂(非医嘱,无病历)。 需解答的问题:仅上表症状外无其他明显症状是否有必要用药,主要对中成药成分及抗生素的使用存在顾虑。如果不进行干预又担心会不会发展成新生儿肺炎。请医生给出治疗建议,谢谢!孩子4周岁两个月,身高109,体重18公斤。 症状及患病时长: 1.病程需要追溯到2021.11月份,连续咳嗽三周就诊呼吸内科,医生进行了肺功能等一系列的检查,判断为咳嗽变异性哮喘,开始雾化治疗。到目前为止已经使用辅舒酮一整年。孩子有过敏性鼻炎史,有霉菌过敏,也有慢性寻麻疹。目前没有明显不适,一旦出现轻微流涕一两个小时就症状消失了,这种情况也不多,十天半个月一次。 就医及用药情况: 1.雾化的用药详情,因为一直配合复查,医生也在不断调整用量,详细检查结果我会在在图片附上。简单总结下,起初是硫酸沙丁胺醇和辅舒酮一起使用,两种早晚各一喷,不咳嗽了停用硫酸沙丁胺醇,只用辅舒酮。2021.11-2022.4早晚各一喷,2022.4-2022.7变为每晚一喷,2022.7-2022.10.31间隔一日每晚一喷。昨日复查肺功能,看检查结果医生又让恢复到每晚一喷。 需解答的问题: 1.请问咳嗽变异性哮喘的确诊就是依靠肺功能吗,这个检查对四周岁孩子来说参考性如何,昨日复查,第一次吹完医生就说不太好,我还奇怪最近身体状况不错,就复吹,结果好了不少。2.还要继续雾化治疗吗?3.泛福舒需要服用吗?你好朱医生,我想咨询一下,昨天我儿子(22个月)不小心吃了点氯硝西冸片,后来去医院洗了胃,但是今天仍旧腿脚发软,走不了几步就摔倒,眼睛也睁不开,眼睛也木愣愣的没了灵气,我想问问这个恢复期要多久,这个情况是否正常,后续是否需要去医院做一些检查,会不会对身体内脏之类的造成伤害。闺女一周2个月,咳嗽有痰,流清涕,睡觉鼻塞,咳嗽有一个多星期了,没吃过药,光喝水了,也不见好,是不是该吃药了。还有感觉拉屎次数也多了一次,以前一次,现在两次。症状及患病时长:小孩老是哼鼻子,好像不透气一样,也没有鼻涕,持续一两个月了,不知是不是鼻炎,需要怎么处理