你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子是20天的小婴儿,现在仍然有黄疸,平均14毫克每分升左右。孩子大便色黄,其他的情况也很良好,体重增长正常。
综合上述情况分析和建议:
1.对于你孩子目前的这种情况,需要考虑可能是母乳性黄疸,是母乳喂养有关的特发性黄疸,临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,但无其他全身症状,足月儿多见。一般不会对孩子的身体造成坏影响。
2.母乳性黄疸,有部分黄疸水平会很高,甚至高峰时可超过256.6~342.0μmol/L(15-20mg/dl),但孩子一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。
3.你们家现在黄疸水平稍微有点高,但不算严重,可以继续观察的,精神反应良好的,大便颜色没有陶土样白色的,胃口好的,可以继续母乳喂养,黄疸逐渐下降就好,可以继续吃点益生菌,比如培菲康,这个年龄段的孩子一次1/3包,一天三次,或一次1/2包,一天两次都可以。3天后复查,只要没有明显升高就没关系。
4.至于茵栀黄不推荐用,因为没有必要用,孩子的黄疸没有那么严重。对茵栀黄,还是有可能对孩子造成影响,有些孩子可能会出现腹泻增多,
过敏或者肝肾功能损伤,所以不推荐。
5.如果家里人压力确实比较大的,你可以先尝试停母乳,三天后再去复测,如果停了母乳之后,孩子的黄疸就明显下降的,一般来说没有太大问题,可以继续母乳喂养。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。