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2020年05月15日
医生您好，昨天去拍了牙片，有一下几个问题。
①我的智齿现在只有左边那颗露出来了一个尖尖头，还没有发炎。这边医生说建议先观察一会等长出来了或者发炎了再拔。说如果现在拔会比较麻烦比较贵，可能要1000，出来多了600-800就好。但是我看片子里下面的牙蛮大的，我很害怕，不知道究竟要不要现在拔？拔哪几颗呢？
②我看到上面磨牙那里有一个小白点，不知道是什么。
③我看到下面臼齿下面有个小圈圈，特别害怕。不知道是什么。
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您好 感谢信任 您的咨询信息我已收阅
2020年05月15日
四颗智齿萌出较多了，建议现在就可拔掉，再等等手术创伤会小一点，但是没有本质区别，还可能发炎，所以建议现在就拔。四颗都要拔，
智齿需要拔除的适应症:
1）经常引发冠周炎的智齿
冠周炎症状缓解后应尽早拔除，以防再次发炎造成不必要的痛苦。
2）智齿龋坏较重，或已波及牙髓，由于要进行彻底治疗存在较大困难，且因其没有功能，治疗的意义不大，一般不予治疗直接拔除。
3）智齿前倾阻生压迫第二磨牙，引起食物嵌塞，导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊，应预防性的拔除智齿。
4）可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。
5）正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。
6）导致颞下颌关节紊乱病的智齿。
7）对合牙缺失，无咬合功能的智齿
智齿需要拔除的适应症:
1）经常引发冠周炎的智齿
冠周炎症状缓解后应尽早拔除，以防再次发炎造成不必要的痛苦。
2）智齿龋坏较重，或已波及牙髓，由于要进行彻底治疗存在较大困难，且因其没有功能，治疗的意义不大，一般不予治疗直接拔除。
3）智齿前倾阻生压迫第二磨牙，引起食物嵌塞，导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊，应预防性的拔除智齿。
4）可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。
5）正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。
6）导致颞下颌关节紊乱病的智齿。
7）对合牙缺失，无咬合功能的智齿
不用担心，难度中等，
拔牙须知:
1.30分钟后取出止血棉花，如复杂拔牙可以再咬一次。
2.2小时后可进食，宜进清淡软食，饮食不宜过热，避免拔牙侧咀嚼
3.2天内口水中有血丝、口内有血腥味等属正常现象，如出血多请及时就诊
4.当日不要漱口刷牙，不要挑剔和反复吮吸创口，不要频繁吐口水
5.复杂拔牙术后常有局部肿痛，张口困难，吞咽困疼痛等不适症状，重者请复诊，根据不同程度可以选择观察，口服消炎药，静脉注射消炎药等。
6.如有缝线，术后7天左右拆线
7.术前做好身心准备，对术中可能出现的手术创伤要有心理准备。
8.拔牙窝一般在术后3--4周充满肉芽组织，所以术后4周内有个窝洞存在不用担心。
9.治疗结束后留存医生（医院）联系方式，以备咨询。
10.复杂拔牙最好选择上午进行。
拔牙须知:
1.30分钟后取出止血棉花，如复杂拔牙可以再咬一次。
2.2小时后可进食，宜进清淡软食，饮食不宜过热，避免拔牙侧咀嚼
3.2天内口水中有血丝、口内有血腥味等属正常现象，如出血多请及时就诊
4.当日不要漱口刷牙，不要挑剔和反复吮吸创口，不要频繁吐口水
5.复杂拔牙术后常有局部肿痛，张口困难，吞咽困疼痛等不适症状，重者请复诊，根据不同程度可以选择观察，口服消炎药，静脉注射消炎药等。
6.如有缝线，术后7天左右拆线
7.术前做好身心准备，对术中可能出现的手术创伤要有心理准备。
8.拔牙窝一般在术后3--4周充满肉芽组织，所以术后4周内有个窝洞存在不用担心。
9.治疗结束后留存医生（医院）联系方式，以备咨询。
10.复杂拔牙最好选择上午进行。
上颌白点是颌骨的钙化点，估计问题不大，可以拍ct看看范围位置
下颌情况是颌骨局部钙化程度高，骨岛，正常的，不用处理
您好！感谢信任，不明之处欢迎继续咨询，祝您生活愉快！咨询短暂，友谊长存！
2020年05月15日
可能是心理原因也可能是真的智齿要出来了，我感觉后面的牙齿有点痒痒的，很想咬合上下牙，我应该咬合吗？
我下周四可能要打9价hpv疫苗，如果那之后拔智齿会影响吗？或者如果打疫苗之前？之前多久合适？大概多久能长好呢？
你好，不用担心，可以正常咬合，智齿要长的时候位置不太正，有可能会引起不太舒服的感觉，甚至可以引起智齿冠周炎的，拔智齿的完全恢复时间一般在两周左右，所以你如果考虑打疫苗的话，可以间隔两周的时间，无论是之前还是之后，两周的时间都足够了
TA的问答
症状及患病时长：孩子五岁九个月，今天发现门牙后面长了新牙，门牙还挺稳定，也不怎么晃。不过门牙之间的缝隙最近一个月是慢慢变宽的。之前基本上没有缝隙。
就医及用药情况：
需要解答的问题：这种情况需要去拔牙吗？还是再等等看呢？如果拔了，恒牙会长到正常位置上吗？症状及患病时长：5个月宝宝，发现口腔内有个白色硬物（详见图片），手触是硬的，5个月整，之前没有
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
想了解：
1是什么东西
2有没有可能先长侧边的牙齿
3如果是牙齿为什么是歪的症状及患病时长：最近发现我女儿(14岁）牙齿接近牙龈的部分有一条不同于牙齿本身的白色，前两年带她牙科时医生有发现过一颗牙有这个现像，说是脱矿，最近发现有三四个下牙有这种现象，请问要做涂氟治疗让它恢复矿？还是用含氟牙膏就可以？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
右下后牙床疼痛，是咬合痛，但是正常咬合下不痛，只有在错位咬合时，尤其在吃饭咀嚼时疼痛感很强，应该是错位咬合时，咬合到了旁边肿的部位。
患病时长大概一周左右。
疼痛感出现之前的前一天吃过很辣的辣椒。刚开始是臃肿感然后才是疼痛感。
就医及用药情况：
吃过一些清热解毒的药，只起到了缓解的作用。
需要解答的问题：
1、肿的部分是发炎导致的还是智齿导致的？
2、图片中倒数第一颗牙后面的白色区域是智齿吗？如果不是智齿的话是什么呢？
3、倒数第二颗牙需要是蛀牙吗？是否需要补牙呢？
4、这是什么病呢？我又应该吃一些什么药呢？症状及患病时长：有一段时间了
就医及用药情况：无
需要解答的问题：孩子9岁牙齿发黑与那颗大的牙靠很近 请问这是蛀牙吗 怎么治疗
