张衡
主治医师
小儿内科
武汉大学人民医院
休息中
暂无
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2020年05月13日
现状描述：宝宝现在8个月，男，身高68.8cm，体重9KG，出生时身高50cm，体重6.3斤；6个月前纯母乳喂养，6个月以后加奶粉和辅食混合喂养。现在一天的奶量约400（含母乳和奶粉），奶量一直不大，不喜吃米粉，喜欢吃软干饭或者稀饭和蔬菜泥水果泥，最近上了肉泥和蒸鸡蛋，无不良反应，大便两天一次，颜色正常，偶尔偏绿；补充剂方面从出生二十来天开始吃奥斯特林D3滴剂，后来换成安琪纽特鱼油，最近一周多刚吃完，三个多月开始吃bioisland乳钙每天一粒，上周打预防针说缺钙，现在换成一天两粒；头发细软，比较稀，头两侧有枕秃；最近两个月左右特别喜欢侧睡；两个多月来是流口水，最近一个月流得更厉害，尚未有乳牙萌出
问题：每天入睡晚，入睡以后一个多小时醒一次，醒来哼哼唧唧的哭，有时候哭闹打挺，抱起来拍拍哄或者吃两口母乳以后又睡，晚上睡觉总时长9个小时左右，白天分三次睡，一共约三个小时。之前夜醒在三次左右，最近半个多月特别频繁，请问这种频繁夜醒哭闹是什么原因？缺钙？缺维生素D或者其他微量元素？或者消化不良？
2020年05月13日
1、就您的描述还是考虑缺钙引起的，典型还是缺钙的表现；
2、鱼肝油还是一天两粒，配合钙剂一起吃，奶粉还是继续吃，奶粉钙的含量还是很高的
3、辅食后面可以虾皮、豆类、鱼类等食物。补钙不要与吃饭混在一起。混在一起吃，会影响钙的吸收，特别是草酸摄入过多，会大大影响钙的吸收。比如洋葱、苋菜等。
4、除了以上的食补和钙补，还有比较实用的方法是让宝宝多晒晒太阳，能很好的补充维生素D，这样能保证宝宝在吃饭时摄入的钙质能很好的吸收。宝宝晒太阳不要隔着玻璃，那样没有多大效果，还有根据气温的变换选择合适的时间。
2、鱼肝油还是一天两粒，配合钙剂一起吃，奶粉还是继续吃，奶粉钙的含量还是很高的
3、辅食后面可以虾皮、豆类、鱼类等食物。补钙不要与吃饭混在一起。混在一起吃，会影响钙的吸收，特别是草酸摄入过多，会大大影响钙的吸收。比如洋葱、苋菜等。
4、除了以上的食补和钙补，还有比较实用的方法是让宝宝多晒晒太阳，能很好的补充维生素D，这样能保证宝宝在吃饭时摄入的钙质能很好的吸收。宝宝晒太阳不要隔着玻璃，那样没有多大效果，还有根据气温的变换选择合适的时间。
2020年05月13日
谢谢医生！想再次请教以下问题1.因为各品牌的成分不同，鱼肝油和钙剂的每日补充的含量应该多少？能一直吃吗？是否有比较合适的推荐品牌2.现在8个月可以上鱼虾之类的辅食吗？是否有过敏的风险？每日吃多少是合适的？3.补充多长时间钙情况没有改善需要进一步做些什么？
1、鱼肝油一般是要吃到两周岁，一般情况一天一粒就可以，但您的小朋友明显是缺钙了可以一天两粒；钙剂可以吃葡萄糖酸钙口服液，一次半只，一天两次，平时多晒太阳，别隔着玻璃；
2、辅食可以慢慢加，单一种类到多种，少量到多量，不能操之过急；
3、至少一个月，时间太短看不到明显的效果的。
2、辅食可以慢慢加，单一种类到多种，少量到多量，不能操之过急；
3、至少一个月，时间太短看不到明显的效果的。
2020年05月13日
谢谢医生！最后一次追问:1.如果钙补起来了，需要再一直吃下去吗？2.宝宝现在需要测微量元素，补铁，锌之类的么？DHA有没有必要补？
2020年05月13日
1、钙补起来了巩固一段时间就可以不用吃了，然后接着吃鱼肝油到两岁，奶还有食物中的钙就够生长发育所需了；
2、微量元素现在国际上都不太推崇去查，只是反应瞬时的情况，不能反应体内的真实水平，症状改善后可以查一下有一个大致了解；
3、食欲不好可以补锌，其他的不需要专门去补的；
4、最后祝小朋友健康成长，后期如有问题可以随时咨询我！
2、微量元素现在国际上都不太推崇去查，只是反应瞬时的情况，不能反应体内的真实水平，症状改善后可以查一下有一个大致了解；
3、食欲不好可以补锌，其他的不需要专门去补的；
4、最后祝小朋友健康成长，后期如有问题可以随时咨询我！
TA的问答
症状描述：宝宝刚满一岁，体重21斤。
5月31下午发烧39度，当时无其他症状，医生说喉咙有点红，验血结果是最后两张图，吃了布洛芬混悬剂后退烧，31-1号两天反复烧了三次
6月5日早上起床第一次出现身上多处类似过敏的现象（图1-2），当时因发烧喉咙红正在吃头孢等药物（图3），就以为是药物过敏，带去开药的医生那里看，说是不像头孢过敏，就开了抗过敏的药盐酸西替利嗪口服液，当时身上的包已经差不多消失了。
6月8日早上起床再次出现这些疹子（没有5号那天多），随后也是一两个小时就消失了，6.9早上起床再次出现同样症状，带去医院做了检查，结果如下。这段时间宝宝吃睡玩正常，精神状态正常，偶有干咳，请问医生这算是什么等级的感染程度？应该采取什么方法治疗？谢谢！医生你好，小朋友27号晚上出现发烧咳嗽，最高温度39.2度，精神状态一直很好，29号去医院检查诊断为肺炎，30～2号连续做了三天雾化，口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂和小儿止咳糖浆，抗感颗粒，1号下午体温恢复正常，目前体温正常，咳嗽白天有所减轻，但晚上会咳醒2～3次，每次咳醒后连续咳嗽20次左右，白天也是睡觉的时候不咳，醒了后连续咳好多声，现在是否需要去医院检查还是可以继续雾化，继续雾化的话需要做多久，是否必须输液才能治愈医生你好，
前天开始小孩发烧，最高39.5，眼睛发炎发红，有很多黄色分泌物，昨天和今天去了医院看，医生说不排除川崎病，明天再去空腹做检查。
医生先帮我看看报告吧
小孩1岁8个月宝宝出生第44天了，呼吸较重，呼吸频率每分钟47次左右，喘粗气，纯奶粉喂养，喝奶是喉咙呼哧呼哧响，时不时呛奶，呛奶严重的时候面色潮红，偶有一两次微咳，平常和晚上睡觉的时候感觉鼻塞打鼾，偶有吭哧的声音，然后哭闹不停。没有发热感冒，咳嗽也挺少医生你好，宝宝4岁半，体重37.6斤，最近有发烧流黄鼻涕咳嗽的症状，今天去我们这边医院查了血常规，提示血象高，医生说扁桃体发炎，让吃阿莫西林克拉维酸钾，但是医院没有儿童吃的颗粒，是片剂，孩子吃不下去，就在外面买了阿莫西林克拉维酸钾混悬剂，但是现在不知道怎么用药，药房的人感觉也不太专业，麻烦医生指导一下，下面有说明书
