2020年05月13日
第1次提问
医生你好,我这两天体检做ct,报告说右肺上叶及下叶粟粒灶,平时也没有症状,就是从去年冬天开始一直有些咳嗽,吐白色泡泡痰,诊断是急性支气管炎,今年已经好了。但是肺部ct拍出了这个,请问这个大概可能是哪些问题呀?有什么建议吗?

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胡辉荣医生
您好,非常感谢您的信任。我正在帮您分析病情,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年05月13日
胡辉荣医生
覃女士你好,根据你提供的ct报告,目前我还无法进行明确判断,你提供的ct影像仅是靠近腹部的图像层面,没有肺的层面,如果方便麻烦你将右肺上叶与下叶的截图发几张给我,以便我更准确为你分析(特别是右边肺部靠近胸膜侧有白点的层面,可能就是报告中的病变层面)。
为了更好地为你分析情况,如果方便需要你再提供一些基础检查结果(如血常规,血沉,c反应蛋白等),同时我需要向你询问几个问题,希望你能理解并配合。
1.现在是否还有呼吸系统症状?如咳嗽,气促,胸闷,胸痛,咯血,潮热,盗汗等。
2.最近体重是否有明显下降?如果有是节食等原因吗?
3.去年冬天出现咳嗽,当时是否做了胸部ct,如果有,当时肺部有炎症吗?
4.以往每年冬天都会出现呼吸系统疾病吗?
5.最近有没有受凉或者吸入大量粉尘,烟雾的情况?
6.存在什么基础疾病吗?
7.周围是否存在结核患者?或者是否接触过结核患者?
8.是否有吸烟史?如果有请具体描述吸了多少年,一天多少支。
9.工作或生活环境会接触大量粉尘或者烟雾吗?
请逐条回复,如果还有其他特殊情况,也可以一并回复给我,以便更准确地为你分析病情。
2020年05月13日
第2次提问
医生你好,目前我只有几张网络查看的电子影象,具体的也不知道怎么操作,只好多截几张图发给您,实在不好意思! 另外血常规等检查结果也还没有出来。 另外您提的问题: 1.近期没有任何相关症状,偶尔咳嗽,也不是厉害的那种。 2.体重没有变化。 3.去年冬天咳嗽时拍了片,肺部没有炎症。 4.以往冬天间隔几年会咳嗽,但近几年除了去年都没有了。 5.最近隔壁邻居在装修,不知道跟这个有没有关系。 6.没有基础疾病。 7.不是结核患者。 8.不吸烟。 9.就是刚才说的在装修了。 谢谢医生百忙中回答我的问题!

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胡辉荣医生
你好,已收到你的回复,正在为你分析病情并回复你,请耐心等待。这条信息不用回复,以免浪费追问次数。
2020年05月13日
胡辉荣医生
感谢你的耐心等待。我仔细看了你传的图片,但确实没有看见报告中所描述的粟粒灶,请见谅。
胸部ct提示粟粒状病灶,需要警惕感染性病灶或者长期大量粉尘吸入等情况,但还是需要读图具体分析,而且最好结合你的其他结果综合判断。
目前如果隔壁装修粉尘较大,并且影响到你屋内,建议和邻居商量下,减少粉尘,而且可以戴防霾口罩减少吸入。但少量的粉尘接触,对肺部不会有太大问题的,请不用担心。
你目前没有明显呼吸系统情况,仅是少许ct上的粟粒灶,可以暂行观察,不需要特殊处理,但因为我这里获得的信息有限,毕竟你ct存在异常,建议到你体检的医院拿着报道,去呼吸门诊找医生当面评估下病情。
希望我的回答能帮助到你。

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